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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼
急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。
急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰
小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。
临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。
绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。
对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。
我是一位正在住院治疗肠梗阻的患者,最近出现了谵妄的症状。在这个过程中,我通过线上问诊平台得到了一位精神科医生的帮助和支持。医生不仅在专业知识上给予了我有效的指导,还在沟通中展现出了耐心和关心。
在医生的建议下,我开始调整药物治疗方案,并且得到了明显的改善。医生建议我坚持服药1周观察情况,同时提醒我可以根据情况适当调整药物剂量。
通过线上问诊,我感受到了医生的专业和细心,让我在治疗过程中更加安心。我对未来的康复充满信心,同时也感谢医生在这段时间里给予我的关心和支持。
那是一个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,心情有些沉重。我的父亲,那个曾经强壮的男子,现在却躺在床上,忍受着腿部的肿胀。自从六月份以来,他的腿就一直是这个样子,我担心不已。
我无法亲自陪在他身边,所以选择了互联网医院。通过这个平台,我联系到了一位来自消化内科的医生,他耐心地听我描述了父亲的病情。
医生详细询问了父亲的病史,包括乙肝和肠梗阻。我告诉他,父亲最近几天没有大便,医生不让吃饭和喝水。医生告诉我,这可能是肠梗阻症状的改善,但需要进一步观察。
医生建议父亲继续住院治疗,并复查腹部X片。他还提醒我,父亲预后可能不佳,让我和家人做好心理准备。
虽然心中充满了担忧,但我对这位医生的专业和耐心感到无比感激。在这个特殊的时期,互联网医院让我感受到了医学的力量,也让我对未来的治疗充满信心。
我是一名在上海静安区工作的白领,最近总是感到头晕乏力,走路也无力。起初,我以为是工作压力大或者缺乏锻炼所致,于是调整了作息和增加了运动量。但症状并没有改善,反而越来越严重。有一天,我甚至在上班途中晕倒了,吓坏了同事和家人。他们都劝我去医院检查,但我总是拖延,直到我在网上看到一个关于肠梗阻的文章,才意识到自己的问题可能与消化系统有关。
我开始在网上搜索相关信息,发现很多人都有类似的问题。于是我决定试试线上问诊,找到了一个知名的互联网医院。首次问诊时,我向医生描述了自己的症状,医生却告诉我头晕和消化道关系不大,这让我更加困惑和焦虑。第二次问诊,我换了一个医生,详细说明了自己的情况,包括便秘和不完全肠梗阻的可能性。医生这次给了我更专业的回复,指出肠梗阻的治疗关键在于找到原因,并且如果是小肠梗阻,情况可能会比较麻烦;如果是大肠梗阻,倒是不要紧。医生建议我可以做肠镜检查来确定具体的病因。
在等待肠镜结果的过程中,我又一次遇到了头晕乏力的症状。这次,我没有再犹豫,直接去了医院。经过一系列检查,医生确诊我患有小肠梗阻,并开具了相应的药物和治疗方案。虽然治疗过程并不轻松,但我终于找到了正确的方向,并且在医生的指导下,我的症状逐渐缓解。
这次经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊可以为我们提供便捷的初步诊断和咨询服务,但对于复杂的疾病,仍需要到实体医院进行详细检查和治疗。同时,我也感谢那位医生给予我的专业建议和帮助,否则我可能还在迷茫中徘徊。
我从来没有想过,自己会在40岁的年纪,面临如此严峻的健康挑战。小腹疼痛和腰疼开始时只是偶尔出现,直到疼痛变得越来越频繁,我才意识到问题的严重性。经过一番折腾,医生诊断出我患有疝气,需要手术治疗。手术后,我本以为一切都会好转,然而事实并非如此。回家后不久,我又开始出现不通气、腹痛和腹胀的症状。再次入院检查,结果令我震惊:乙状结肠癌已经转移到肝脏,急性肠梗阻迫使我接受了造口手术。
术后,我的生活完全被打乱了。每次吃一点东西就会感到恶心和呕吐,连喝水都成了一种挑战。这种无助和绝望的感觉让我感到窒息。幸运的是,在互联网医院的帮助下,我找到了专业的医生进行在线咨询。医生耐心地听取了我的情况,提供了一系列针对性的治疗方案,包括口服乳果糖、盐水灌肠、补钾、补钠、利尿剂等。他们还建议我在肠道休息的同时,进行化疗和靶向治疗,以控制癌症的进展。
虽然治疗过程充满了艰辛和挑战,但我始终坚信,只要有正确的方法和坚定的信念,总会有转机。现在,我正在逐步恢复,重新找回生活的乐趣和希望。互联网医院的存在,让我在最困难的时刻,感受到了温暖和关怀。它不仅提供了专业的医疗服务,更重要的是,它给了我勇气和力量,去面对和战胜疾病。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,京东互联网医院的医生非常专业和耐心,给了我很好的建议。
我向医生描述了我的症状,右上腹疼痛的情况。医生非常友善地询问了我的病情细节,并建议我进行血常规检查。
经过医生的电话沟通后,医生得知我有肠梗阻的情况,建议我禁食灌肠,促进大便排出,并做腹部CT检查。
在整个诊疗过程中,医生非常细心地询问我的病情细节,给予了详细的指导和建议,让我感到非常安心。
医生还提醒我在用药期间要注意饮食和生活习惯,非常贴心地给了我一些建议,让我觉得医生不仅关注我的病情,也关心我的生活。
在医生的指导下,我已经开始积极配合治疗,希望很快能够康复。
总的来说,我非常感谢京东互联网医院的医生,他们的专业和耐心给了我很大的帮助,让我在疾病的困扰中感到了温暖和希望。
那天,我坐在电脑前,心情有些沉重。因为最近身体一直不舒服,我决定在网上咨询一位肿瘤内科的专家。专家***热情地问我:“请问您有什么需要咨询的医学问题?”我简要地描述了我的症状,他询问了我一些细节。
接下来,我提到了自己前几天出现的肠梗阻。专家***耐心地询问了相关情况,了解到我之前有过一些不愉快的经历,但他并没有表现出任何不耐烦,而是细心地分析道:“有关系不和肠梗阻。”我有些惊讶,但他紧接着解释:“肠梗阻恶心很正常啊。”这让我感到一丝安慰。
随后,我告诉他现在排便已经恢复正常,但仍然有些恶心。专家***告诉我:“肠梗阻刚解除了也会有点。”这让我感到很放心,因为他没有简单地将我的症状归咎于化疗,而是客观地分析并排除了其他可能的原因。
我担心化疗药物可能导致的乏力症状,专家***告诉我:“肿瘤消耗也可能出现乏力症状。”这让我意识到,身体的不适可能是多种因素共同作用的结果。
最后,我询问是否需要复查。专家***建议:“复查一下吧,看病情有无进展。”这让我感到很安心,因为他不仅关注我的症状,还考虑到了病情的变化。
这次线上问诊让我对肿瘤内科有了更深的了解,也让我感受到了医生的专业和关爱。我非常感谢专家***,他让我在疾病面前不再感到孤单。
那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌地在家中照顾年迈的父母。突然,父亲的脸色变得苍白,痛苦地捂着肚子,我赶紧拨打了互联网医院的电话,寻求***医生的帮助。
***医生耐心地询问了我的父亲的情况,详细地了解了病史,然后告诉我父亲可能患有肠梗阻,建议我们住院保守治疗,并禁食禁饮。听到这个消息,我心中充满了担忧,但***医生的语气让我感到安慰,他告诉我,如果情况有好转,他会在问诊记录中与我沟通。
住院后,父亲的情况确实有所好转,但在检查报告中我发现了一些我看不明白的地方。于是,我又通过互联网医院向***医生咨询。他告诉我,有液平面,可以诊断肠梗阻,但最好能做个CT进一步诊断梗阻原因。我听了他的建议,并告诉父亲我们会尽快安排CT检查。
在等待检查的日子里,父亲又向我提到了他的甲亢和房颤。我担心这些疾病会不会影响到肠梗阻的治疗。***医生告诉我,肠梗阻的原因有很多种,包括机械性肠梗阻、血管因素引起的肠梗阻,以及肿瘤因素等。由于CT报告没有提示具体原因,他建议我们进一步排查。
在灌肠的过程中,我了解到需要疏通后才能检查到梗阻的具体情况。这让我更加期待CT检查的结果。在等待检查的过程中,我时刻关注着父亲的病情,心里充满了对***医生的感激。
终于,CT检查的结果出来了,***医生告诉我,目前能看到的就是小肠梗阻,然后心房房颤,但具体原因CT并没有提示。他告诉我,还需要进一步排查梗阻的原因。听到这个消息,我虽然有些担忧,但同时也对***医生的敬业精神感到钦佩。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。感谢***医生的耐心和专业,让我能够在家就能得到及时的治疗建议。我相信,在***医生的帮助下,父亲一定会战胜病魔,恢复健康。
您好,我是一位患有肠梗阻的老人,最近身体不适,经过一番周折,我决定尝试线上问诊,希望能得到及时的治疗建议。
那天,我打开电脑,连接到了一家知名的互联网医院。一位经验丰富的胃肠外科医生接听了我的咨询。他首先询问了我的病情,包括最近的症状、检查报告等。医生非常耐心,他详细地询问了我的症状,让我感觉就像面对面的交流一样。
医生告诉我,根据我的检查报告,CT片子显示小肠有一段狭窄,近段肠管有扩张积液。他建议我进行增强CT检查,以确定是否是占位性病变。他还告诉我,占位性病变最有可能是肿瘤,但这也只是线上问诊的一种可能性。
我心中不禁有些紧张,但医生安慰我说,身体好并不意味着不会出问题。他告诉我,即使需要手术,术前会进行评估,尽量把风险压缩到最低。医生的专业和耐心让我感到安心。
医生还建议我进行增强CT和肿瘤标志物检查,以排除肿瘤的可能性。虽然这需要我去医院就诊,但我对这位医生的诊断和建议充满了信心。
通过这次线上问诊,我不仅得到了及时的治疗建议,还感受到了医生的专业和关怀。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔。
我在网上找到了一个医生,在京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常细心和耐心地询问我的情况,还提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,并且根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
医生开始问诊时,非常友善地提醒我尽量详尽地描述我的问题,然后耐心地等待我描述完毕。医生还告诉我,这次问诊可以持续2天,让我感到很贴心。
医生介绍自己是郑州大学第一附属医院胃肠外科的医生,然后询问了我的病情。我向医生描述了我的情况,包括半年前做的直肠癌手术和目前的症状。医生非常细心地询问了手术的时间,现在的症状和检查情况。
我向医生解释了造瘘口紧,必须手通后就放屁才会舒服,造瘘袋一直有水流出的情况。医生建议我尽快住院做进一步的检查和治疗,但我希望先尝试口服药物治疗。
医生非常耐心地告诉我,不论什么原因导致的肠梗阻,仅仅吃口服药物是无法解决问题的,建议我尽快住院治疗。最后,医生告诉我如果在住院治疗过程中有任何问题,可以随时联系他。
我决定听从医生的建议,尽快住院治疗。在结束问诊时,医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。
这次在线问诊让我感受到医生的细心和耐心,也让我更加信任医生的专业水平。我决定尽快前往医院接受进一步的治疗。
我是一名患者,最近感到腹痛难忍,痛苦不堪,于是决定在互联网医院进行线上问诊。通过与医生的对话,我得知可能是肠梗阻引起的,医生建议我观察一段时间,同时也详细询问了我的手术史和症状变化。经过医生的专业分析,我对病情有了更清晰的认识,也更加信任医生的建议。
医生在问诊过程中展现出了丰富的医疗知识和耐心细致的品质,让我感到非常放心。即使只能进行有限次数的对话,医生也尽力为我提供最合适的建议,让我感受到了医生的专业和责任。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的医德和专业素养,也更加珍惜健康,将积极配合医生的治疗方案,希望早日康复。