糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样，打开了我的手机，准备查看一下京东互联网医院的线上问诊服务。作为一名忙碌的上班族，我深知时间宝贵，所以选择线上问诊，希望能够节省更多的时间。

很快，我接到了一位专业医生的电话。他非常友好，耐心地询问了我的病情。我告诉他，最近我总是感觉身体不适，尤其是发烧，这让我的生活和工作都受到了很大的影响。

医生听了我的描述后，告诉我，我的症状很可能是布病。他详细地向我解释了布病的症状、治疗方法以及注意事项。我听得很认真，对医生的专业知识感到非常敬佩。

医生还告诉我，虽然他们医院现在暂时无法治疗布病，但是他推荐我去唐山市第九医院就诊。原来，他们医院的有些医务人员已经搬到了九院办公，这样可以更好地为患者提供医疗服务。

我非常感激医生的建议，并立即预约了九院的专家号。在九院就诊的过程中，医生们都非常专业和耐心，他们为我进行了详细的检查，并制定了合理的治疗方案。

通过这次线上问诊和医院就诊的经历，我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和细心让我感到非常安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会变得更加美好。

随着社会经济的快速发展，人们的生活节奏加快，工作压力增大，不良生活习惯逐渐增多，导致一系列现代病的出现。这些现代病不仅影响人们的健康，也对社会经济发展带来负面影响。那么，现代病有哪些呢？下面我们来一一了解。

一、常见现代病类型

1. 计算机综合征：长时间使用电脑，容易出现眼睛疲劳、肩颈疼痛、鼠标手等病症。

2. 手机依赖症：过度使用手机，可能导致视力下降、颈椎病、睡眠障碍等。

3. 沙发土豆：长时间窝在沙发或床上，容易导致肥胖、颈椎病、腰椎间盘突出等。

4. 长途车司机综合症：长时间开车，容易导致颈椎病、腰椎间盘突出、下肢静脉曲张等。

5. 空调病：长时间待在空调环境中，容易导致感冒、咳嗽、鼻炎、关节痛等。

二、现代病成因及预防

1. 成因：现代病的成因主要有不良生活习惯、工作压力大、环境污染等。

2. 预防：

（1）保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等。

（2）注意工作环境，保持室内通风，定期清洁空调等设备。

（3）适当调整工作压力，学会放松身心。

三、现代病治疗方法

1. 保守治疗：针对轻微症状，可采用药物治疗、理疗等方法。

2. 手术治疗：针对严重病症，可能需要手术治疗。

四、现代病对健康的影响

现代病不仅影响人们的身心健康，还可能导致工作效率下降、生活质量降低，甚至引发严重疾病。

总之，现代病的预防和治疗需要我们从日常生活中做起，养成良好的生活习惯，关注自身健康。

随着现代生活节奏的加快和生活方式的改变，越来越多的人被各种各样的现代病困扰着。这些疾病看似琐碎，但却影响着我们的身心健康。本文将为您盘点一些常见的现代病，并提供预防和治疗建议。

屏幕脸

长时间面对电脑、手机等屏幕，会导致视力疲劳、皮肤粗糙、颈椎病等问题。为了预防屏幕脸，建议每隔一小时休息5-10分钟，做眼保健操，保持良好的坐姿，并使用防蓝光眼镜。

耳机耳

长时间佩戴耳机，尤其是音量过大，会导致听力下降、耳鸣等问题。建议使用降噪耳机，并控制音量，避免长时间佩戴。

鼠标手

长时间使用鼠标会导致手腕疼痛、手指麻木等问题。建议调整坐姿，使用人体工学鼠标，并定期进行手部按摩。

焦躁心

现代生活节奏快，压力大，容易导致焦虑、抑郁等心理问题。建议保持乐观的心态，多参加户外活动，进行心理咨询。

玻璃胃

不规律的饮食、暴饮暴食、过度饮酒等会导致胃病。建议养成良好的饮食习惯，规律饮食，避免过度饮酒。

憋尿膀胱

憋尿会导致膀胱炎症、尿路感染等问题。建议养成规律的排尿习惯，避免憋尿。

沙发臀

长时间坐在沙发上会导致臀部肌肉松弛、脊椎受损等问题。建议经常变换坐姿，进行臀部肌肉锻炼。

经济舱腿

长时间乘坐飞机、火车等交通工具会导致下肢静脉血栓。建议多喝水，适当活动，避免长时间保持同一姿势。