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运气总是很差，又确诊一样疾病

发表人：小儿科郑医生

出生两小时新生儿肺炎进ICU，三个多月确诊缺氧缺血性脑病，两岁十个月确诊GNB1基因突变，五岁两个月又确诊痉挛性癫痫，未来还有什么……祈求老天能多多善待一下这个小家伙儿🙏🙏🙏

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅

新生儿缺氧缺血性脑病疾病介绍:

新生儿缺氧缺血性脑病，是指围生期窒息引起的胎儿或新生儿部分或完全缺氧，脑血流量减少或暂停而导致胎儿及新生儿损伤。新生儿HIE中15%-20%严重至死亡，存活的人群中也有25%-30%可能遗留不同程度的神经系统后遗症。

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小儿肺炎与感冒有什么区别

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸内科主任医师林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。
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2型糖尿病吃什么药？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
2型糖尿病和1型糖尿病有什么区别？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。
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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。
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胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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我带着宝宝在家已4天了，一直很担心他可能患有缺血缺氧性脑病。于是我决定通过互联网医院进行在线问诊，希望能够得到专业医生的建议。开始时，医生提醒了一些重要事项，包括查看完整病例和开具处方时需要确认儿童有监护人陪同等。接着，医生耐心地询问我的宝宝情况，我详细描述了宝宝的症状。医生很快给出了专业的建议，告诉我宝宝需要住院治疗，并建议进行进一步的检查。我有些担心宝宝是否需要拍照检查肺部，医生给出了详细的解释，并告诉我宝宝需要使用一种药物。医生的回复非常及时和耐心，给了我很大的安慰，并且对药物的副作用也进行了解释。最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。整个问诊过程很顺利，医生的专业素养和耐心让我对宝宝的治疗充满信心。
春季新生儿缺氧缺血性脑病的家庭护理与预防策略

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新生儿缺氧缺血性脑病是一种由于新生儿在出生过程中或出生后短时间内发生缺氧和缺血引起的脑部损伤。在郑州春季，由于气候变化，新生儿缺氧缺血性脑病的发病率相对较高。以下是一些家庭预防和治疗策略：
预防措施：
1. 妊娠期间，孕妇应定期进行产检，确保母婴健康。
2. 产前教育，提高孕妇对新生儿护理的认识。
3. 避免早产和低体重儿的出生。
4. 保持室内空气新鲜，避免新生儿接触烟雾、粉尘等有害物质。
5. 注意保暖，避免新生儿受凉。
治疗策略：
1. 立即进行氧疗，确保新生儿有足够的氧气供应。
2. 根据医生建议，进行脑保护治疗。
3. 保持新生儿体温稳定，避免体温过高或过低。
4. 给予必要的药物治疗，如降颅压药物等。
5. 加强新生儿护理，预防感染。
冬季新生儿缺氧缺血性脑病的家庭护理与预防策略

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新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是一种严重的儿科疾病，主要发生在新生儿，特别是在出生过程中或出生后短时间内。这种疾病是由于胎儿或新生儿在出生前、出生时或出生后短时间内，因缺氧或缺血导致的脑部损伤。北京冬季的寒冷气候可能会增加新生儿缺氧缺血性脑病的发病率，因此了解该疾病的预防和治疗策略至关重要。

预防措施：在冬季，家长可以采取以下措施来预防新生儿缺氧缺血性脑病：
1. 保持室内温暖，避免新生儿受寒感冒。
2. 做好孕期保健，确保胎儿在母体内的健康。
3. 提高孕妇的营养水平，避免营养不良。
4. 避免孕妇接触有害物质，如烟草、酒精等。
5. 注意分娩过程中的护理，避免新生儿受到伤害。

治疗策略：一旦新生儿被诊断为缺氧缺血性脑病，应立即采取以下治疗措施：
1. 提供充足的氧气，以改善脑部缺氧状况。
2. 采取保暖措施，维持新生儿体温在正常范围内。
3. 监测新生儿的生命体征，及时发现并处理并发症。
4. 进行药物治疗，如控制颅内压、促进脑部血液循环等。
5. 加强护理，防止感染和其他并发症。

在家庭护理中，家长需要密切观察新生儿的病情变化，注意以下事项：
1. 观察新生儿的精神状态、呼吸、心率等生命体征。
2. 保持新生儿皮肤的清洁和干燥。
3. 避免新生儿受到碰撞或挤压。
4. 定期给新生儿测量体温、血压等。
5. 按时给新生儿喂食，保证营养摄入。

总之，新生儿缺氧缺血性脑病是一种需要高度重视的儿科疾病。通过加强家庭护理和预防措施，可以有效降低该疾病的发病率。
夏季新生儿缺氧缺血性脑病预防与治疗策略

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新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是一种由于胎儿或新生儿在出生前后发生缺氧缺血而导致的脑部损伤。这种疾病在新生儿中较为常见，尤其是在北京夏季，由于天气炎热，新生儿更容易出现脱水、呼吸不畅等问题，从而增加HIE的风险。

一、家庭预防措施
1. 保持室内通风：北京夏季气温较高，应保持室内空气流通，避免新生儿中暑和缺氧。
2. 适当补水：对于新生儿，应确保其摄入足够的水分，避免脱水，从而减少HIE的风险。
3. 观察呼吸：密切观察新生儿的呼吸情况，如出现呼吸困难、呼吸急促等症状，应及时就医。
4. 注意保暖：虽然夏季气温较高，但新生儿仍需注意保暖，避免因温度过低而导致的窒息。
5. 避免过度疲劳：确保新生儿有足够的休息时间，避免过度疲劳而影响呼吸。

二、治疗策略
1. 急性期治疗：在新生儿缺氧缺血性脑病的急性期，应采取积极的治疗措施，如给予氧气、维持体温等。
2. 脑保护治疗：对于已经出现脑损伤的新生儿，应采取脑保护治疗，如使用脑保护药物、控制血压等。
3. 康复治疗：在新生儿缺氧缺血性脑病的后期，应进行康复治疗，如物理治疗、语言治疗等，以帮助新生儿恢复功能。
4. 定期随访：新生儿出院后，应定期进行随访，监测其生长发育情况，及时发现并处理可能出现的问题。

总之，对于北京夏季新生儿缺氧缺血性脑病的预防和治疗，家庭和医院应共同努力，确保新生儿的健康。
兰州夏季新生儿缺氧缺血性脑病的家庭防护与治疗策略

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新生儿缺氧缺血性脑病是一种常见的儿科疾病，尤其在兰州夏季高温多湿的环境中更为多发。该疾病是由于新生儿在出生过程中或出生后短时间内，由于各种原因导致的脑部缺氧缺血，进而引起脑细胞损伤的一种病症。
在兰州夏季，家庭预防新生儿缺氧缺血性脑病可以从以下几个方面入手：
1. 孕期预防：孕妇应避免高温环境，保持室内通风，避免感冒等呼吸道感染。
2. 分娩过程预防：选择正规医疗机构进行分娩，确保分娩过程中的安全，避免产程过长或过快。
3. 新生儿护理：保持新生儿室温和湿度适宜，避免新生儿受凉或过热。
4. 母乳喂养：鼓励母乳喂养，母乳中含有丰富的营养和抗体，有助于增强新生儿的免疫力。
5. 定期体检：新生儿出生后应定期进行体检，及时发现并处理可能引起缺氧缺血性脑病的因素。
在治疗策略方面，新生儿缺氧缺血性脑病的治疗主要包括以下几个方面：
1. 支持治疗：维持新生儿生命体征稳定，包括保暖、供氧、维持血糖水平等。
2. 脑保护治疗：使用脑保护药物，如甘露醇等，减轻脑水肿。
3. 控制并发症：针对可能出现的并发症，如高血糖、低血糖、感染等，进行相应治疗。
4. 康复治疗：对于轻度或中度缺氧缺血性脑病的患儿，可进行早期康复治疗，包括物理治疗、语言治疗等。
夏季新生儿缺氧缺血性脑病的家庭护理与预防策略

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新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是一种由于新生儿在出生过程中或出生后短时间内，由于各种原因导致的脑部缺氧缺血而引起的脑损伤。在贵阳夏季，高温、潮湿的气候可能增加新生儿缺氧缺血性脑病的风险。以下是一些针对新生儿缺氧缺血性脑病的护理措施和预防策略：

一、家庭预防措施
1. 妊娠期：孕妇应定期进行产检，及时发现并处理可能引起胎儿缺氧的因素，如胎盘早剥、脐带扭转等。
2. 分娩期：孕妇应保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，有利于减轻分娩过程中的压力。
3. 新生儿护理：保持新生儿保暖，避免新生儿受到寒冷刺激；定期检查新生儿呼吸、心率、体温等生命体征，及时发现异常并采取相应措施。
二、治疗策略
1. 支持性治疗：保持新生儿呼吸道通畅，维持正常体温，纠正酸碱平衡紊乱，预防感染等。
2. 脑保护治疗：使用脑保护药物，如纳洛酮、胞二磷胆碱等，减轻脑损伤。
3. 康复治疗：新生儿出院后，应定期进行康复训练，促进神经功能恢复。

针对贵阳夏季的气候特点，以下是一些具体的预防策略：
1. 保持室内通风，避免高温、潮湿的环境，降低新生儿感染的风险。
2. 新生儿衣物要选择透气、吸湿性好的材质，避免捂热中暑。
3. 注意饮食卫生，预防胃肠道感染。
4. 定期带新生儿接种疫苗，增强免疫力。

新生儿缺氧缺血性脑病的护理和预防需要家长的密切关注和配合。通过以上措施，可以有效降低新生儿缺氧缺血性脑病的发病率，保障新生儿的健康。
缺血缺氧导致脑损伤，孩子康复训练需坚持

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孩子出生缺血性缺氧，围生期脑损伤，满月后住保温箱10天，打了鼠神经生长因子，60天后住院又打了鼠神经生长因子，100天后做核磁共振显示脑白质髓鞘化延迟相当于一个月龄。
孩子目前6个月半，抬头很好，不会坐，不会翻身，手不会伸着要东西。经医生评价，孩子的病情比较严重，但坚持做康复训练对孩子有帮助。康复训练主要包括大运动和精细运动的康复，1岁以后需要添加语言康复训练。康复训练需要坚持每天做，可以根据孩子的年龄增长和发育情况随时做调整。目前孩子没有特效药物治疗，康复训练能促进大脑发育，但恢复正常比较难，只能尽最大可能帮助孩子恢复。康复训练越频繁效果越好，3个月一个周期评估康复效果，4岁之前是康复的黄金时期。
咨询一次有效期是48小时，可以随时拍照和视频给医生，医生会根据实际情况给予建议。
本次问诊已结束，如果需要诊疗，请前往医院就诊。
成都秋季新生儿缺氧缺血性脑病的家庭护理与预防策略

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新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是一种由于胎儿在宫内或出生后短时间内缺氧引起的脑部损伤。成都秋季，气温适宜，但气候变化较大，新生儿更容易受到外界环境的影响。以下是一些家庭预防和治疗新生儿缺氧缺血性脑病的策略：
一、预防措施
1. 孕期保健：孕妇应定期进行产检，确保胎儿的健康发育。
2. 提高室内空气质量：保持室内空气流通，避免烟雾、粉尘等有害物质的污染。
3. 注意保暖：新生儿体温调节能力较弱，应注意保暖，避免受凉。
4. 合理喂养：母乳喂养有助于增强新生儿的免疫力，减少疾病的发生。
5. 及时接种疫苗：按照国家规定的免疫程序，为新生儿接种各类疫苗。
二、治疗策略
1. 保持呼吸道通畅：新生儿窒息时，应立即清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
2. 给氧治疗：根据缺氧程度，给予适当的氧疗。
3. 维持血压稳定：确保新生儿血压在正常范围内。
4. 控制颅内压：通过使用脱水药物，降低颅内压。
5. 促进脑细胞恢复：给予营养支持，促进脑细胞恢复。
三、家庭护理
1. 观察病情：密切观察新生儿的呼吸、心跳、面色等生命体征，如有异常，应及时就医。
2. 保持环境清洁：新生儿抵抗力较弱，应注意保持环境清洁，预防感染。
3. 合理喂养：根据医生指导，合理喂养新生儿。
4. 注意保暖：根据气候变化，及时调整新生儿的穿着，避免受凉。
5. 药物护理：按照医嘱，给予新生儿药物治疗。
哪些因素影响宝宝智力的发展?

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宝宝的智力发展是家长们非常关心的问题，尤其是对于新生儿来说，由于他们无法用语言表达自己的需求，家长们需要更加细心地观察和照顾。以下是一些影响宝宝智力发展的因素，以及相应的预防和应对措施。
1. **新生儿黄疸**：新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常导致的，严重的黄疸可能会对宝宝的神经系统造成损害，影响智力发育。预防措施包括加强母乳喂养、及时晒太阳等。
2. **新生儿脑膜炎**：脑膜炎是一种严重的脑部感染，如果不及时治疗，可能会导致脑损伤，影响智力。预防措施包括接种脑膜炎疫苗、保持宝宝个人卫生等。
3. **营养不良**：营养不良会影响宝宝的生长发育，包括大脑的发育。预防措施包括合理膳食、补充营养素等。
4. **新生儿低血糖**：低血糖会导致宝宝出现意识模糊、抽搐等症状，严重时可能危及生命。预防措施包括加强孕期营养、及时喂养等。
5. **产伤引起的颅内出血**：产伤可能会引起颅内出血，影响宝宝的智力发育。预防措施包括加强孕期保健、选择合适的分娩方式等。
6. **新生儿轻度窒息**：轻度窒息可能会导致脑缺氧，影响宝宝的智力发育。预防措施包括加强孕期保健、提高分娩安全性等。
7. **孕期保健**：孕期保健对宝宝的智力发育至关重要。建议孕妇定期进行产检、保持良好的生活习惯、避免接触有害物质等。
8. **新生儿保健**：新生儿保健包括定期体检、接种疫苗、保持个人卫生等。通过这些措施，可以有效预防和减少影响宝宝智力发展的因素。
昆明春季新生儿缺氧缺血性脑病的家庭护理与预防策略

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新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是一种由于新生儿在出生前后因缺氧缺血导致的脑部损伤。昆明春季，气候温暖湿润，但也可能因空气中的花粉、细菌等过敏原增多，增加新生儿患病的风险。以下是对新生儿缺氧缺血性脑病的介绍，以及针对昆明春季的家庭预防及治疗策略。

疾病介绍：
新生儿缺氧缺血性脑病通常发生在出生后不久，由于胎儿在母体内的氧气供应不足，导致大脑缺氧缺血。这种状况可能会导致脑部损伤，影响新生儿的认知功能、运动能力和行为发展。

家庭预防措施：
1. 孕期预防：
- 孕妇应保持良好的饮食习惯，摄入足够的营养，增强自身抵抗力。
- 定期进行产前检查，及时发现并处理可能影响胎儿供氧的因素。
2. 分娩期预防：
- 选择正规的医疗机构分娩，确保新生儿在出生时的安全。
- 密切关注分娩过程中的胎心监护，及时发现并处理异常。
3. 新生儿护理：
- 保持新生儿温暖，避免因温度过低导致的缺氧。
- 定期观察新生儿面色、呼吸等生命体征，发现异常立即就医。

治疗策略：
1. 一般治疗：
- 维持新生儿体温在正常范围内。
- 保持呼吸道通畅，必要时进行吸氧或呼吸支持。
2. 特殊治疗：
- 根据病情严重程度，可能需要应用脑保护药物、抗感染药物等。
- 严重病例可能需要介入性治疗，如脑室引流等。

昆明春季的家庭预防及治疗策略：
1. 注意室内空气质量，保持空气流通，减少过敏原的暴露。
2. 避免带新生儿去人群密集、空气不流通的地方。
3. 如有过敏症状，及时就医，避免病情加重。