糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

近年来，脊柱结核作为一种常见的骨骼疾病，逐渐引起了人们的关注。许多年轻人甚至儿童，也出现了腰疼、驼背等症状，这背后很可能就是脊柱结核在作祟。

广州暨南大学附属第一医院骨科主任李志忠教授指出，脊柱结核不仅包括肺部结核，还包括肺外结核。脊柱等骨骼部位，都是结核杆菌容易感染的地方。

脊柱结核的症状主要包括腰痛、驼背、脊柱活动受限等。如果孩子出现这些症状，尤其是不能正常弯腰取物，家长一定要引起警惕，尽早带孩子去医院检查。

对于脊柱结核的治疗，早期诊断和规范治疗至关重要。治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用抗结核药物，手术治疗则包括病灶清除、植骨等。

除了治疗，日常保养也非常重要。患者应该注意饮食营养，加强锻炼，提高免疫力。同时，避免过度劳累和受凉，以免加重病情。

脊柱结核虽然可怕，但只要及时发现、规范治疗，大多数患者是可以治愈的。

腰椎结核，作为一种常见的脊椎结核病，主要发生在腰椎部位，大多由肺结核通过血液转移而来。这种疾病的发生，与结核杆菌侵入人体骨骼有关，尤其是腰椎部位，容易受到细菌的侵袭。

腰椎结核患者常常会感到腰部疼痛、活动受限，甚至出现钝痛、酸痛和压痛等症状。为了缓解这些不适，治疗腰椎结核的关键在于消除感染。这通常需要患者采取综合治疗方案，包括营养支持、药物治疗、局部治疗以及必要时手术治疗。

在营养支持方面，患者需要摄入足够的蛋白质和维生素，如鸡蛋、瘦肉、蔬菜等，以增强机体的抗病能力。同时，由于腰椎结核可能会引起贫血，患者还需遵医嘱口服铁剂，甚至进行静脉输血治疗。药物治疗方面，异烟肼、乙胺丁醇和利福平等抗结核药物常被用于治疗腰椎结核，但患者需要注意药物的副作用，如肝功能损害和视神经损伤。

对于病情严重的患者，局部治疗如石膏固定和手术治疗可能是必要的。石膏固定可以缓解疼痛，减轻活动受限，而手术治疗则包括病灶清除、植骨融合和内固定术等，具体手术方式应根据患者的具体病情而定。

除了积极的治疗，患者还应注意日常保养，如多休息、注意饮食、加强营养、每天摄入足够的蛋白质与维生素等，以促进疾病的康复。

在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问我的病情，详细了解了我的主诉。医生要求我上传了核磁共振图片文件，并且在没有看清图片之前，提醒我保持耐心，不要着急。在医生查看了我的图片后，他给出了专业的诊断和建议。他指出我的腰椎和颈椎并没有严重的问题，疼痛可能是由肌肉问题引起的。医生建议我使用一些药物并进行热敷、按摩等理疗。在问诊过程中，医生非常细心地解释了我的病情，给予了我很多关心和支持。整个问诊过程非常愉快，我对医生的专业素养和耐心沟通深表感激。

我在互联网医院咨询了一名专业医生，他非常细心和耐心地询问了我的症状，包括疼痛的部位和持续的时间。他还询问了我的生活习惯和工作环境，对可能的病因进行了详细的了解。在沟通中，医生表现出了丰富的医疗知识和专业的医术技能，给我留下了很深的印象。

医生建议我进行腰椎核磁共振片的检查，以排除可能的疾病。他还提醒我要及时就医，因为黄金救治时间对于一些疾病非常重要。这让我感受到了医生对患者健康的关怀和责任感。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我更加重视了自己的健康问题。

我最近做了腰颈椎核磁共振，想找医生看看怎么治疗或者吃什么药。昨天，我进入了互联网医院进行了线上问诊。医生非常细心地询问了我的症状和病史，然后给出了专业的建议。

医生首先提醒我，要保护好自己的隐私和个人信息，然后根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我感到医生非常注重医疗行业的法规和道德规范。

医生问诊后，非常耐心地给我解释了我的症状可能的原因，并给出了详细的治疗方案。他还提醒我要注意平时的姿势和生活习惯，对我非常关心。

最后，医生还特别强调，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到医生非常尊重患者的意见和选择。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在办公室里，突然接到一个电话，是来自一家互联网医院的邀请。出于好奇，我决定尝试一下这种新型的医疗服务。

几天后，我的腰背部开始出现疼痛，持续不断，改变体位也无法缓解。我决定在网上寻求帮助，于是选择了这家互联网医院。

在网站上，我详细描述了我的症状，并上传了一些必要的检查报告。很快，一位来自放射科的医生与我取得了联系。

医生首先询问了我的症状，然后根据我的检查报告给出了诊断。他告诉我，我腰背部的疼痛可能与腹膜后纤维化有关，但需要进一步的检查来确认。他还提醒我，我右肾有一个小结石，这也可能是疼痛的原因之一。

医生的建议是，我可以先进行胸部CT检查，以排除肺部病变的可能。同时，他建议我定期复查腹部CT，以观察腹膜后软组织的变化。他还提醒我，多喝水有助于结石的排出。

在与医生交流的过程中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。这让我对互联网医院的服务有了更深的认识。

经过一段时间的治疗和复查，我的病情有所好转。我非常感激这位医生，也感谢互联网医院为我提供了如此便捷的服务。

现在，每当我想起那段经历，我都会感慨万分。在这个快节奏的时代，互联网医院为我们提供了更多便利，让我们可以更方便地获得专业的医疗服务。

我是一位50岁的女性，最近出现了严重的腰部不适，感觉直不了腰，直腰上不来。25年前曾患过骨结核病，当时进行了保守治疗，没有进行手术。现在症状加重，需要寻求专业医生的建议。

我在互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通。我询问了手术的适用性、可能的并发症、手术费用和住院时间，以及手术后的康复情况。我还提到了当年的扭伤史，希望医生能够给予全面的评估和建议。

医生非常耐心地询问了我的情况，并建议我进行近期的影像学检查。我提供了之前做的核磁共振影像，并希望医生能够给予专业的意见。在交流过程中，医生友善地告知我影像并不清晰，建议我尽快到医院进行详细的检查。

在问诊结束时，医生再次强调了医生的回复仅为建议，鼓励我如有需要可以前往医院就诊。我对医生的专业和耐心表示感谢，感受到了医生对患者的关心和负责。

我家属二月份做腰椎结核手术伤到神经，致左大腿肌肉松散不能下蹲，右脚板天力脚脂无力，脚板不能向上勾，需要寻求治疗方法。在***互联网医院上找到了医生进行线上问诊，医生非常耐心细致地询问了病情，给出了专业的建议。医生建议通过口服药物和中医理疗的方法进行治疗，同时提醒患者注意生活习惯，如不饮酒不吸烟。最终，患者对医生的服务感到满意，决定在问诊记录中发起复诊，以继续接受医生的治疗建议。

最近因为一直在核酸点久坐，会觉得下腰和屁股位置酸痛，自己在用云南白药，感觉效果一般。前几天有时间的时候又懒得去了觉得症状好点了。不过现在腰好点，主要是屁股到大腿根，比如我平躺，腿有点抬不起。前几天有缓解的，应该昨天开始又有点酸痛。一开始上班症状就全出来了。一身的不舒服，方便的话就去，不方便可以在加点药。甲钴胺和腰痛宁。

方便的话去医院查个片子或者核磁看看最好。先用药看看，如果反复出现症状，最好去医院查一下。确定后最好注意4周。停停头孢吧，要不都耐药了。

　　腰果，作为一种常见的坚果，深受大众喜爱。它不仅味道鲜美，而且营养价值丰富，被誉为世界四大坚果之一。那么，腰果究竟有哪些营养价值呢？本文将为您详细解析。

　　首先，腰果含有丰富的蛋白质、脂肪和碳水化合物，可以为人体提供充足的能量。此外，腰果还含有多种维生素和矿物质，如维生素B1、维生素B2、钙、磷、铁等，对人体健康大有裨益。

　　腰果中的蛋白质含量高达21%，是谷类作物的两倍之多。这些蛋白质不仅质量高，而且种类丰富，可以与谷物中的蛋白质互补，提高人体对蛋白质的吸收利用率。

　　腰果中的脂肪含量也很高，但主要以不饱和脂肪酸为主，如油酸和亚油酸。这些不饱和脂肪酸对人体健康非常有益，可以降低胆固醇、预防心血管疾病。

　　腰果还含有丰富的膳食纤维，可以促进肠道蠕动，帮助消化，预防便秘。此外，腰果还具有一定的抗氧化、防衰老、抗肿瘤和抗心血管病的作用。

　　在中医学中，腰果被认为具有润肺、去烦、除痰的功效，可用于治疗咳嗽、心烦、口渴等症状。

　　然而，腰果性温，食用过多可能导致上火。因此，患有皮肤病、发热、腹泻等热性病的人应适量食用。

　　总之，腰果是一种营养价值丰富的坚果，适量食用对身体有益。但需要注意的是，食用时也要注意适量，以免影响健康。