糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我女儿小雨（化名）最近在学校表现不佳，老师反映她注意力不集中，经常走神。我们带她去医院做了全面的检查，结果显示她有肾虚的症状。医生开了几种药，其中包括利培酮。小雨吃药后出现了牙酸的现象，非常难受，影响了她的日常生活。我们非常焦急，希望能找到解决方法。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。由于疫情的原因，线下就医不太方便，而线上问诊既安全又方便。于是，我决定试一试。

我登录了京东互联网医院的平台，选择了儿科专家进行在线咨询。医生详细询问了小雨的症状和用药情况，并查看了她的药单。医生告诉我们，牙酸的现象主要与利培酮有关，建议我们可以适当减半剂量，白天不用，只用晚上的。医生还给出了其他一些调理建议，包括合理安排小雨的作息时间、增加户外活动等。

按照医生的建议，我们调整了小雨的用药方案和生活习惯。几天后，小雨的牙酸症状明显减轻，她的精神状态也好了很多。我们非常感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心。

碳酸饮料对牙齿的损害已经成为一个不容忽视的问题。许多研究表明，长期过量饮用碳酸饮料，其腐蚀牙齿的程度堪比毒品，甚至比酸液还要严重。

美国费城一位牙科研究者进行了一项研究，发现每天饮用两升碳酸饮料的人，其牙齿受损程度与29岁的冰毒吸食者和51岁的可卡因吸食者相当。

浙江大学医学院附属口腔医院的朱海华博士和汪志蔚医生表示，碳酸饮料对牙齿的损伤与毒品相当，至少与酸液相当。他们指出，碳酸饮料中的酸性物质会破坏牙齿表面的牙釉质，导致牙齿敏感、疼痛、甚至脱落。

美国南伊利诺伊大学的研究小组也进行了一项实验，发现可乐等7种饮料中的酸碱度足以腐蚀牙齿表面的牙釉质，减少5%以上的重量。

除了实验结果，还有临床病例可以证明碳酸饮料对牙齿的损害。一位16岁的中学生，由于长期饮用可乐，牙齿表面的保护层脱落，露出了牙齿的“瓤”。他被诊断为牙齿“酸蚀症”，这是由于口腔环境酸雾等直接作用于牙齿，而造成的牙体硬组织损害。

医生建议，喝可乐后应该立即漱口，尽可能缩短饮料在牙面的停留时间。同时，不要在刚喝完碳酸饮料的时候刷牙，因为此时的牙面经过酸的作用，有轻微的脱矿，牙刷机械性的磨擦，容易造成牙面的细小缺损。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，直到那一天，我发现自己在性生活中出现了问题。勃起不坚，尿后滴漏，这些症状让我感到非常困扰和尴尬。我开始四处寻找解决方案，尝试了各种西药和保健品，但效果并不理想。直到我在网上发现了京东互联网医院的中医科室，我决定尝试一下中药治疗。

我与一位资深的中医师进行了线上问诊，他详细询问了我的症状和生活习惯，并开具了一份中药方。起初，我对中药的效果持怀疑态度，但我还是决定按照医生的建议服用。经过两周的治疗，我开始感受到一些变化。我的勃起问题有所改善，尿后滴漏也减少了。然而，在一次性生活中，我仍然遇到了困难。于是，我再次联系了医生，向他描述了我的情况。

医生告诉我，我的症状可能与肾虚有关，并且需要更多时间来调整。他建议我继续服用中药，并注意口腔卫生，因为我最近也出现了牙齿酸疼的症状。几天后，我又遇到了一个问题——睾丸疼痛。医生认为这可能是因为我憋尿引起的，并建议我避免憋尿和紧身裤子。

虽然治疗过程中遇到了一些波折，但我对中药的效果越来越有信心。经过三个月的治疗，我的症状得到了明显改善。现在，我可以自信地面对性生活，并且不再担心尿后滴漏和牙齿酸疼的问题。我非常感激京东互联网医院的中医师，他的专业知识和耐心指导帮助我找回了健康和自信。

炎炎夏日，碳酸饮料成为消暑解渴的首选。然而，你是否知道，这些酸酸甜甜的饮料也可能悄悄侵蚀你的牙齿健康？本文将为您揭示碳酸饮料对牙齿的危害，并提供一些科学的饮用技巧，帮助您在享受美味的同时，守护牙齿健康。

牙齿的硬组织在酸性环境下会发生脱矿现象，导致牙齿表面出现空洞和裂纹，进而引发蛀牙、酸蚀症等问题。碳酸饮料和果汁等酸性饮品由于pH值较低，长期大量饮用，会破坏口腔内酸碱平衡，加速牙齿硬组织的溶解。

那么，我们该如何科学饮用碳酸饮料，减少其对牙齿的危害呢？以下是一些建议：

1. 控制饮用频率和量：尽量避免长期、大量饮用碳酸饮料，选择低糖或无糖产品，减少摄入酸性物质。

2. 使用吸管：饮用碳酸饮料时，尽量使用吸管，减少饮料与牙齿的直接接触时间。

3. 饮用后漱口：饮用碳酸饮料后，及时用清水漱口，清洁口腔，减少酸性物质对牙齿的侵蚀。

4. 定期检查：定期到口腔科进行检查，及时发现并处理牙齿问题。

5. 健康饮食：保持均衡的饮食，多吃富含钙、磷等矿物质的食物，增强牙齿的抗酸能力。

除了以上建议，我们还可以从以下几个方面入手，保护牙齿健康：

1. 定期刷牙：每天早晚各刷牙一次，使用含氟牙膏，有效预防蛀牙。

2. 使用牙线：清除牙缝中的食物残渣，预防牙龈炎和牙周病。

3. 避免不良习惯：减少吸烟、饮酒等不良习惯，保护牙齿健康。

4. 选择合适的牙刷：选择软毛牙刷，避免损伤牙齿表面。

5. 保持口腔卫生：定期进行口腔检查，及时发现并处理牙齿问题。

总之，碳酸饮料虽然美味，但过量饮用会损害牙齿健康。我们要养成良好的饮食习惯，科学饮用碳酸饮料，才能在享受美味的同时，守护牙齿健康。

在济南市的某个普通的工作日，我突然感到一阵牙酸的不适。这种感觉就像是一只无形的手在我的口腔里揉搓，令我难以集中精力工作。作为一名小说家，我的工作需要高度的专注力和创造力，但这突如其来的牙酸却打乱了我的节奏。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括用冷水漱口、咀嚼口香糖等，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东互联网医院的APP，开始了一场线上问诊之旅。

首先，我选择了口腔科，并描述了我的症状。医生很快回应了我，建议我去医院进行详细检查。然而，我担心医院人多，可能需要等待很长时间，于是问是否有其他的解决方案。医生告诉我可以使用抗过敏的药物来暂时缓解疼痛，但强调不能自己随意购买和使用。

我再次表达了我的顾虑，担心去医院处理起来不方便。医生解释说，虽然有药物可以涂抹在牙齿上缓解疼痛，但如果使用不当，可能会导致氟中毒。最后，医生建议我使用普通的牙膏来清洁口腔，并且保持良好的口腔卫生习惯。

通过这次线上问诊，我不仅找到了缓解牙酸的方法，也意识到了自己在日常生活中忽视了口腔健康的重要性。从此以后，我开始更加注重口腔卫生，并定期进行口腔检查，以防止类似的问题再次发生。

碳酸饮料和果汁在炎炎夏日成为了消暑解渴的佳品，但它们的酸性成分却对牙齿健康构成了潜在威胁。长期过量饮用，牙齿会受到酸性物质的侵蚀，导致牙釉质脱矿、牙切面变薄，最终患上酸蚀症。青少年群体更容易受到酸蚀症的侵害。

18岁的阿坤就因为长期饮用碳酸饮料，导致牙齿前切面变得细薄透明，吃冷热食物时都会感到酸痛无力。中山大学附属口腔医院林焕彩教授指出，各类碳酸饮料的酸性成分PH值一般在2.2～4.9之间，远远低于牙齿的耐受范围。当酸性成分达到5.5时，牙齿就会开始脱矿，长期大量侵蚀，牙齿前切面就会被腐蚀变薄，牙釉质丧失，牙本质露出，牙齿变得脆弱易损。

酸蚀症并非孤立存在，胃酸过多、吃话梅、喝红酒和果汁等都可能引发酸蚀症，但碳酸饮料无疑是罪魁祸首。研究表明，美国11至13岁儿童中，牙釉质被酸蚀的比例高达37%，英国更是高达41%。在我国，广西和湖北3至5岁儿童中，酸蚀症的发病率分别为5.7%和6.9%。

喝完碳酸饮料后，许多人习惯立刻刷牙，但这样做反而会加重牙齿的损伤。因为牙齿刚刚被酸性物质腐蚀，牙表面已经很软，刷牙会带走更多矿物质，加速牙齿的流失。正确的做法是用清水漱口，或者使用含氟的漱口水来保护牙齿。

如果患上酸蚀症，可以通过涂脱敏剂来减轻牙齿的敏感度，达到治疗目的。如果损伤严重，可能需要进行补牙治疗，甚至可能引发牙髓炎等严重并发症。

除了碳酸饮料，果汁、运动饮料等也含有较高的酸性成分，应该适量饮用。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，也是预防酸蚀症的重要措施。

牙齿酸蚀症，也常被称为可乐牙，是现代人常见的口腔问题之一。它主要是由长期饮用碳酸饮料，如可乐、雪碧等引起的。这种病症会导致牙齿表面出现不同程度的损害，甚至引发牙齿敏感、疼痛等问题。

要治疗可乐牙，首先需要到专业的口腔医院进行检查。医生会根据牙齿受损的程度，制定相应的治疗方案。常见的治疗方法包括补牙、牙冠修复等。如果牙齿受损较为严重，可能需要进行牙齿全冠修复，以恢复牙齿的正常形态和功能。

除了治疗，预防可乐牙也非常重要。以下是一些预防措施：

1. 减少碳酸饮料的摄入，多喝水，尤其是白开水。

2. 喝碳酸饮料时，尽量使用吸管，避免饮料直接接触牙齿。

3. 喝完碳酸饮料后，及时用清水漱口，清除口腔内的酸性物质。

4. 定期进行口腔检查，及时发现并处理牙齿问题。

5. 使用含氟牙膏和漱口水，增强牙齿的抗酸能力。

总之，可乐牙是一种常见的口腔问题，需要引起我们的重视。通过合理的治疗和预防措施，我们可以有效预防和治疗可乐牙，保护口腔健康。

我从来没想过，自己有一天会因为牙齿问题而感到如此的无助和焦虑。作为一个小说家，我总是习惯于用文字来表达自己的情感，但这次，我却被自己的身体状况所压倒。我的牙齿酸疼、发黄、牙床肿，吃东西时疼痛加剧，甚至连最简单的咀嚼动作都变得异常困难。我试图忍耐，试图用各种方法来缓解疼痛，但一切都无济于事。最后，我决定寻求专业的医疗帮助，于是联系了京东互联网医院的医生。

在与医生的交流中，我逐渐了解到自己的问题可能是由于牙本质过敏和食物嵌塞引起的。医生建议我使用舒适达牙膏刷牙，并考虑拍片以便更好地了解情况。同时，医生还开具了甲硝唑和罗红霉素的处方，希望这些药物能够帮助我缓解疼痛和炎症。虽然我仍然需要面对治疗的过程，但至少现在我知道自己并不是孤单的，有专业的医生在支持我。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的世界里，直到那天，我的一颗大牙开始吃东西时酸疼。起初，我并没有太在意，认为可能是吃了什么硬物或是牙齿敏感。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括用盐水漱口、避免吃冷热食物等，但都无济于事。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到我的症状可能是由于牙神经的激惹状态引起的。医生建议我去门诊进行检查，如果没有大问题，可以进行脱敏治疗；如果牙神经感染，可能需要进行更进一步的治疗。我感到非常幸运，因为我及时采取了行动，避免了可能的严重后果。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和重要性。它不仅可以节省我们的时间和精力，还可以在我们需要时提供专业的医疗建议和支持。

我从小就对牙齿问题特别敏感。小时候因为蛀牙，经常被父母带去看牙医。长大后，虽然我已经很注意口腔卫生，但仍然时不时地会有牙齿问题。最近，我又开始感到牙齿酸痛，尤其是早上起床时，感觉牙齿被胃酸腐蚀一样，非常难受。有时候吃牛肉，牙根也会疼。这种感觉让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作。

由于我住在邯郸市，离大城市的医院比较远，去看牙医不是一件容易的事情。所以我决定尝试在线问诊，希望能够找到解决问题的方法。通过京东互联网医院，我联系了一位专业的口腔医生，向他描述了我的症状和用药情况。医生非常耐心地听我讲述，问了我一些问题，包括是否有冷热刺激疼痛、咬硬物是否酸痛等等。最后，医生初步判断我可能患有根尖周炎，建议我口服消炎药，并拍牙片检查根尖情况。

我对医生的诊断和建议非常满意，感谢他为我提供了专业的帮助。虽然我还需要继续治疗，但至少我现在知道了问题的所在，知道该如何去解决它。这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和实用性，希望更多的人能够通过这种方式获得及时有效的医疗服务。