糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在文字的世界里。然而，最近的一次意外让我不得不面对现实的残酷。我的大拇脚趾骨折了，打了一个钢针固定。一个月后，我去拍片子，结果却让我心如死灰：里面的骨头基本上没有长。这正常吗？我开始焦虑，担心自己的脚趾是否会永远残疾。

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位骨科专家。医生很快回复了我，要求我发送X光片以便更好地了解情况。我将片子发过去，医生仔细查看后告诉我，手术后的位置可以的，骨头的生长需要时间，过一个月再去复查。同时，医生还建议我吃一些骨肽片来促进愈合，并喝桶子骨汤进行食补。

我问医生，如果现在用脚后跟走路，对骨头有影响吗？医生安慰我说，力量不大没有影响。虽然我仍然有些担忧，但医生的建议让我感到放心。毕竟，专业人士的意见总是最可靠的。

这次经历让我深刻体会到，面对健康问题，我们不能掉以轻心。及时就医，听从医生的建议，才是最明智的选择。现在，我已经按照医生的指导进行治疗，希望不久的将来，我的脚趾能够完全康复。

我曾经历过一段艰难的时光。2020年10月15日，我在车祸中受伤，左脚趾骨不同程度骨折。幸运的是，我没有做手术，只打了石膏。然而，四个月过去了，我的左脚趾骨仍然酸痛，尤其是在完全踩下去时。这种疼痛让我感到非常困扰和焦虑。

我去看了主治医生，他告诉我骨头已经长好了，但我依然不能完全踩下去走路。为了解决这个问题，我又去做了MR复查。结果显示一切正常。医生建议我可以再等一两个月，逐渐增加活动量，直到走路时不疼痛为止。

在等待的过程中，我每天泡脚，希望能够缓解疼痛。同时，我也开始穿大两码鞋，垫上足弓垫，以减轻脚部的压力。虽然我还没有完全康复，但我已经开始尝试正常走路，希望通过加强锻炼来恢复脚部功能。

这次经历让我深刻体会到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，及时就医，避免小病变成大病。同时，我也感谢医生和护士们的辛勤工作和专业指导，他们是我们健康的守护者。

那天，我正在厨房忙碌着，突然脚趾一阵剧痛。我低头一看，只见脚趾头撞到了墙角，血迹斑斑。心想这可怎么办，不能就这样拖着，于是我决定在网上寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了病情描述和照片。很快，一位医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的病情，包括疼痛程度、出血情况等。我一一回答了他的问题，并描述了平时上下班的习惯。

医生告诉我，由于外伤，趾甲下出血是正常的反应。他建议我每天用热水泡脚，并告诉我如何正确地使用药物。当我询问是否可以洗澡时，医生告诉我洗过之后擦干就行。听到这里，我心中的石头终于落地了。

随着病情的逐渐好转，我发现趾甲开始松动。我再次联系了医生，他告诉我，如果趾甲明显松动，可以等到它自然掉落。听到这个消息，我放心了许多，因为拔甲听起来真的很疼。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心地解答了我的疑问。我真的很感激他，他让我感受到了医患之间的温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。无论是在任何时间，只要我们遇到健康问题，都可以通过网络轻松寻求医生的帮助。而且，医生的专业和关心让我们感到非常安心。

最后，我想说，京东互联网医院为我们提供了一个很好的平台，让我们可以随时随地向医生咨询。感谢医生们的辛勤付出，让我们感受到了医患之间的真诚与信任。

我还记得那天晚上，左脚大拇指突然传来一阵剧痛，仿佛被一块巨石压住。慌乱中，我赶紧去了医院，医生告诉我是第一趾骨远节骨折，需要戴上踝骨支架进行固定。回到家后，我开始担心起这个支架的使用方法来，尤其是脚掌位置是勒紧点还是松一点的问题。

在京东互联网医院上，我找到了医生**，他很耐心地听完了我的问题，并要求我发报告给他看。看到报告后，他告诉我这是一个常见的骨折，需要用上面的支架进行固定。虽然我已经买了这个支架，但医生**还是建议我按照医生的指示来使用，强调了紧固的重要性。

“紧点。”医生**的回答让我有些犹豫，但我还是决定听从他的建议。每天晚上，我都小心翼翼地将支架戴上，确保脚掌位置紧固。即使在睡觉时，我也没有摘下它，尽管有时候会感到不太舒服。

前三周过去了，医生**告诉我可以不用戴支架了，但需要定期复查片子。听到这个消息，我松了一口气，终于可以摆脱这个束缚了。然而，我的心中仍然充满了感激和敬意，感谢医生**的专业指导和关心。

这次经历让我深刻地体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助，早日康复。

我是一名白领，平时工作压力大，生活节奏快。三个月前，因为一场意外，我不幸骨折了脚趾头。经过一段时间的治疗和休息，骨折已经基本愈合。但是，最近我发现自己在走路时，脚背和脚腕会感到疼痛，尤其是在下雨天或是女性例假期间，疼痛更为明显。这种情况让我非常困扰和焦虑，影响了我的日常生活和工作效率。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过与医生的交流，我了解到自己的症状可能是由于肌肉筋膜萎缩引起的。医生建议我口服双氯芬酸钠缓释片和舒筋活血片，同时外用骨质宁搽剂。除此之外，医生还建议我在卧床休息时抬高患肢，避免长时间站立或坐着，并且可以适当进行一些简单的锻炼，如踮脚尖和金鸡独立等。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状有所改善。虽然在下雨天或是女性例假期间仍然会有轻微的疼痛，但总体来说，我的生活质量已经大大提高。这个经历让我深刻认识到，线上问诊的便捷性和实用性，它为我提供了及时、专业的医疗服务，帮助我渡过了难关。

那个晚上，我像往常一样在家中休息，突然脚下一滑，脚崴了一下，顿时感到一阵剧痛。我立刻意识到可能伤到了脚踝，心里有些慌乱。想到现在去医院不太方便，我决定先上网咨询一下。

我选择了XXX互联网医院，通过线上问诊功能，很快联系到了一位骨科医生。医生非常耐心地询问了我的症状，包括脚崴的时间、疼痛的程度以及活动是否受限等。我详细描述了我的情况，医生告诉我，由于是昨天晚上崴的脚，建议我进行以下治疗：

首先，需要制动，减少活动，让脚踝得到休息。其次，抬高受伤的脚踝，尽量让脚踝高于心脏水平，这样可以减少肿胀。第三，可以服用一些消炎消肿止痛的药物，如塞来昔布胶囊和独一味胶囊等。第四，可以适当进行冷敷，但要注意48小时内不要涂抹红花油、云南白药气雾剂等刺激性药物。第五，前三天尽量减少活动。

医生还告诉我，一般这种情况下问题不大，不必过于担心。按照医生的建议，我开始了治疗。虽然脚踝还是有些疼痛，但肿胀明显减轻了。我觉得，这位医生的医术真是高超，让我在第一时间得到了正确的治疗建议。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是时间还是空间的限制，都无法阻挡我们获取专业医疗咨询的脚步。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的服务。

我记得那天早上，起床后就感觉大脚趾后面的大骨头疼痛难忍。这种疼痛不是那种一时的刺痛，而是像一只无形的手在不断地揉搓、挤压着我的骨头，直到我无法忽视它的存在。起初，我以为只是因为前一天穿了新鞋，走路多了而引起的不适，于是并没有太在意。然而，随着时间的推移，这种疼痛不仅没有减轻，反而越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网站，希望能找到一个合理的解释。终于，在一次偶然的搜索中，我发现了“趾关节炎”这个词条。它描述的症状与我所经历的非常相似，包括大脚趾后面大骨头的疼痛和僵硬感。我的心中不禁涌起一股恐惧，难道我真的患上了这种疾病？

为了确认我的猜测，我决定去京东互联网医院进行在线咨询。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并展示了疼痛的位置。医生非常耐心地听完了我的描述，然后问了一些相关问题，包括是否有外伤史和是否做过相关检查。由于我之前没有做过任何检查，医生建议我去医院做一个DR检查，以便更准确地诊断我的病情。

在等待检查结果的日子里，我感到非常焦虑和不安。每天晚上，我都会躺在床上，想象着各种可能的结果，担心自己是否需要接受长期的治疗或手术。这种不确定性让我感到非常无助和恐惧。

最终，检查结果出来了，证实了医生的初步诊断：我确实患上了趾关节炎。虽然这个结果并不是我想要的，但至少我现在知道了自己的病情，并且可以开始接受相应的治疗。医生给了我一些药物，包括双氯芬酸钠，帮助缓解疼痛和炎症。同时，他也建议我改变一些生活习惯，例如穿着合适的鞋子、避免长时间站立或走路等，以减轻对脚趾的压力。

回顾整个经历，我深刻地体会到健康的重要性。我们往往在身体出现问题时才开始重视健康，而实际上，预防和早期干预才是最有效的方式。通过这次经历，我也学到了如何更好地照顾自己的身体，如何在面对疾病时保持冷静和理智。希望我的故事能够提醒大家，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现过类似的情况啊？如果有，希望我们可以一起分享经验，互相支持和鼓励。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。前段时间不小心扭伤了脚趾，导致骨折。经过43天的治疗和休养，医生告诉我可以下地活动了。然而，刚下地没多久，脚趾又开始肿胀，疼痛难忍。我急忙联系了在线医生，希望能得到专业的帮助。

在与医生的交流中，我上传了最新的X光片子。医生告诉我，我的情况可能比我想象的要复杂。从片子上看，我的跖骨基底部有骨折，可能还伴随着跟骨骨折。医生建议我不要急于下地，需要再次复查并且在专业医生的指导下进行治疗。

我开始反思自己的生活方式，意识到长期的不良习惯和忽视健康的行为导致了现在的困境。我决定改变自己的生活方式，注重健康，合理安排工作和休息时间，避免再次受伤。

在日常生活中，意外事故或不当行为可能导致脚趾骨折。了解趾骨骨折的治疗方法对于及时康复至关重要。

1. 趾骨骨折的治疗方法

首先，对于开放性骨折，需要及时清理伤口，避免感染。接着，通过X光检查确定骨折情况，若无移位，可使用胶布和绷带固定，必要时使用石膏固定约6周。若存在移位，需进行手法复位，然后使用石膏固定。若手法复位失败，可考虑手术复位并使用钢针固定约3周。治疗期间需适当休息，预防骨痂过多形成，并使用足弓垫分散重力，直至伤口愈合。

2. 治疗趾骨骨折的两个原则

治疗趾骨骨折需遵循两个原则：复位固定和功能性锻炼。复位固定是指将骨折或移位的骨头放回原位，并根据情况使用石膏或夹板固定。功能性锻炼是指根据康复情况逐步增加活动量，避免不利于骨骼稳定的活动，运动量以不引起疼痛为宜。若运动后疼痛剧烈或出现水肿，则运动过量。此外，根据病情和治疗需要，可进行推拿按摩。

3. 趾骨骨折的日常保养

在治疗期间，患者应注意休息，避免过度活动。此外，保持良好的足部卫生，穿着合适的鞋子，避免再次受伤。如有需要，可咨询专业医生，制定个性化的康复计划。

4. 趾骨骨折的预防措施

预防趾骨骨折的关键是加强足部肌肉力量和平衡能力。可以通过进行足部力量训练、平衡训练和灵活性训练来增强足部功能。此外，注意安全，避免参与可能导致跌倒的活动。

5. 趾骨骨折的治疗机构

治疗趾骨骨折需要专业的医疗机构。患者可以选择综合医院或专科医院的骨科进行治疗。在选择医院时，可考虑医院的口碑、医生的专业水平、治疗设备和康复设施等因素。

我从来没想过，一个小小的脚趾问题会让我如此焦虑。两周前，我开始注意到左脚的第二个脚趾有些突出，偶尔还会有微痛和发麻的感觉。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总有那么多小毛病。但是，随着时间的推移，这种不适感越来越明显，甚至开始影响我的日常生活。

我决定去看医生，希望能找到一个简单的解决方案。走进诊室，我的心跳加速，手心出汗。医生问我多久了，我告诉他是最近两周。然后，他问我是哪只脚，我一时混淆，回答说是右脚。医生并没有责怪我，而是耐心地让我再次确认。这种细节让我感到安慰，也让我对他的专业性有了更多的信任。

医生询问我以前是否有过类似的不舒服，我回忆了一下，确实偶尔会有微痛的感觉，但从未像现在这样明显。他又问我走路是否受影响，我说还好，目前还能正常行走。然后，他让我指出疼痛点，并画了一个圈。按压时，确实有些痛感。医生告诉我，这可能与大脚骨有关，需要拍片进一步检查。

听到需要拍片，我的心情一下子沉了下去。手术？我不想手术！我问医生是否可以先观察一下，毕竟现在还不是很严重。医生建议我可以先用娇型器固定一下，等待进一步的检查结果。虽然我对这个建议并不满意，但也知道这是目前最好的选择。

整个过程中，医生的态度让我感到温暖和安心。尽管我对自己的健康状况感到担忧，但他的专业和耐心让我有了更多的信心。回家后，我开始思考自己的生活方式，是否有哪些习惯需要改变，以避免类似的问题再次发生。同时，我也意识到，健康问题并不是小事，需要我们每个人都认真对待。

如果你也有类似的脚趾问题，或者其他健康问题，千万不要忽视。及时就医，听从专业人士的建议，才是最明智的选择。希望我的经历能对你有所帮助。想问问大家有没有出现这样的情况啊？