看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

晚上好，我有一个小疑问，最近心口一直有一点痛，我上传了化验检查单，医生看了说可能是心肌损伤或者是骨骼肌损伤，让我注意休息，避免剧烈运动。医生建议半个月后去心内科复查一下心肌酶谱，如果恢复正常就不用担心了。

医生还说，如果我想去高原的话，最好等一等，半个月后再复查心肌酶谱。医生很细心地给了我一些生活上的建议，我觉得很贴心。最后医生还赠送了追问包，并留下了名片，让我随时可以咨询他。我觉得医生很专业，也很负责，让我很放心。

2024年9月4日晚上7点32分，广州市的一位长辈来到京东互联网医院，向一位经验丰富的医生寻求帮助。长辈的家人陪同其进行了一次常规身体检查，结果显示有几项指标异常。医生仔细阅读了检查结果，并开始解读这些指标的含义和处理方法。

首先，医生解释了脂蛋白小a的含义，指出它可能与动脉硬化有关。虽然这项指标偏高，但医生认为更多考虑的是与遗传有关，并建议进行颈动脉或心脏方面的血管检查，以排除动脉硬化的可能性。对于甘胆酸的偏高，医生表示这主要是排除妊娠期胆汁淤积症的指标，其他在肝炎或肝硬化方面可能有诊断价值，但目前来说没有太大的影响。最后，医生解释了肌酸激酶的含义，指出它一般单独诊断意义不大，但如果同工酶一起偏高，可能考虑心梗或心肌损伤的可能性。

在整个过程中，医生展现了其专业知识和良好的沟通能力，耐心地解答了家人的疑问，并提供了专业的建议和支持。长辈的家人对医生的服务表示满意，并评价医生为一位非常负责任和有爱心的医生。

昨天晚上我在家里感觉心脏有点难受，就是一种说不上来的感觉，不太好描述。我之前有过焦虑情绪，而且最近健身后还遗精，睡一觉就好。但这次就一直没好，所以我很担心。我在网上找了***互联网医院进行了问诊，医生问了我很多问题，还提醒我要注意自我调节情绪，不要熬夜，保持心情舒畅，观察为主，有条件可以做个心电图判断一下。问诊结束后，医生还提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，可以前往医院就诊。我觉得医生很有耐心，而且给了我很中肯的建议。我会按照医生的建议去做，也希望自己的身体能早日康复。

2024年9月5日下午4点19分，普陀区的一位年轻母亲在京东互联网医院上寻求帮助。她的儿子因乙流高烧两天半后，开始咳嗽不止，并且体温反复上升。经过就诊，医生诊断出小孩患有肺炎，并检测出支原体感染。由于这已经是小孩第五次患肺炎，且心肌受损，母亲非常担忧，希望得到专业的医疗建议和护理指导。

在与一位资深的儿科医生进行在线咨询后，医生建议进行胸部CT检查以更好地了解肺部情况。同时，医生也提醒母亲要密切关注小孩的饮食和休息，保持室内空气流通，并注意观察小孩的病情变化。医生还强调了预防措施的重要性，建议母亲带小孩接种疫苗，避免接触有传染病的人群，保持良好的个人卫生习惯。

通过这次在线问诊，母亲不仅得到了专业的医疗建议，也深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到医生的帮助和指导。这种新型的医疗服务模式不仅方便了患者，也为医生提供了更多的机会去帮助需要的人们。

2024年9月5日，00:48:29

在和平区的某个角落，李先生（化名）正经历着一场与新冠病毒的斗争。作为一名普通上班族，他从未想过自己会成为这个全球性疫情的受害者。然而，命运似乎并不愿意让他安宁。昨天，他被确诊为新冠病毒阳性，开始了漫长的隔离和治疗之旅。

起初，李先生只是感到有些不适，体温略微升高。然而，随着时间的推移，他的症状逐渐加重，体温攀升至39°C以上。幸运的是，他及时就医，并在医生的指导下开始服用Paxlovid（一种抗病毒药物）。经过一夜的折腾，李先生的体温终于降了下来，退烧到36.8°C。但是，他的困扰并未结束。今天早上，他发现自己的心率突然上升到110左右，引起了他的极大担忧。

在这个关键时刻，李先生决定寻求在线医生的帮助。他登录了京东互联网医院，开始了一场与专业医生的远程会诊。医生详细询问了他的病情，了解到他已经服用了Paxlovid，并且心电图显示非特异性T波倒置。考虑到李先生的症状和体征，医生建议他进行一系列检查，包括肌钙蛋白T、心肌酶全套和心脏彩超，以排除心肌受损的可能性。同时，医生也给予了他临时的治疗建议：如果出现心慌心跳，可以舌下含服“倍他乐克（酒石酸美托洛尔）”半片或1片，以缓解症状。

李先生深感感激，感谢医生在这个特殊时期给予他的及时帮助和专业建议。通过京东互联网医院的在线问诊服务，他不仅得到了有效的治疗方案，还避免了不必要的外出和交叉感染风险。这种便捷、安全、专业的医疗服务模式无疑将成为未来医疗的重要组成部分。

那天，阳光明媚，我带着满心的不安和疑惑走进了互联网医院。刚进入界面，我就被那温馨的色调和亲切的界面所吸引。一位温柔的声音向我问好，让我心中的不安稍微平复了一些。

“您好，有什么可以帮助您的？”医生的声音让我倍感亲切。

“您好，最近我失眠严重，早上胸闷，无力，整天的冷热交替，心情也不太好。”我向医生详细描述了我的症状。

医生耐心地询问了我一些基础疾病的情况，然后说：“您的症状不特异，我建议您先做一些检查，看看是否有器质性疾病。”

我按照医生的建议做了检查，报告还没出来，我就开始担心了。医生告诉我，如果检查后没事，就不是器质性疾病，可能是功能性，也就是神经性。医生还告诉我，可以先尝试生活方式的干预，比如避免紧张焦虑，放轻松，适当运动，不要熬夜，改善睡眠。如果自我调整不见效，则可以寻求心理科的帮助。

我按照医生的建议去调整了自己的生活习惯，虽然一开始效果不明显，但我没有放弃。经过一段时间的努力，我的失眠情况明显好转，心情也好了很多。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流，但我能感受到医生对我的关心和尊重。我真心感谢这位医生，是他让我重新找回了生活的信心。

我带着孩子去线上问诊，婴儿因为出生缺氧宫内感染羊水污染引起心肌损伤导致心肌酶高，心率醒着160，睡着120-130。医生在问诊过程中非常耐心地倾听我的描述，并给予了专业的建议。他解释了孩子心肌酶高的可能原因，并告诉我不必过于担心，因为孩子心率快属于正常现象。医生还解释了高敏肌钙蛋白的含义，并安抚了我的担忧。最后，医生建议过一两个月再复查，让我不必过于担心。在整个问诊过程中，医生的耐心和专业让我感到非常安心。

2024年9月5日，00:50:52

在长春市的一家医院里，一个名叫小李的年轻人因为上周感染了诺如病毒而前来就诊。小李自愈后，感觉到身体乏力，心脏也有点不舒服，体检结果显示有些异常。他的医生是一位经验丰富的专家，通过详细的询问和检查，医生初步判断小李可能存在病毒感染后的心肌损伤。

医生建议小李进行心肌酶检查，并复查心电图。同时，医生还推荐小李口服芪冬益心口服液以帮助恢复心脏功能。小李对医生的专业建议表示感激，并决定按照医生的指示进行治疗。

这次就诊让小李深刻认识到，及时的医疗咨询和专业的诊断对于疾病的治疗至关重要。随着互联网技术的发展，越来越多的人开始选择在线问诊，这不仅方便快捷，还能在第一时间获取专业的医疗建议。京东互联网医院就是这样的一个平台，汇聚了众多优秀的医生和先进的医疗设备，致力于为广大患者提供高质量的医疗服务。

我在家里突然感到心脏有些不适，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生很快就接诊了我，他非常耐心地听取了我的主诉，并且详细地询问了我的病情。在得知我的症状后，医生建议我先观察，因为除非我的心率低于40次以下并且出现极度心动过缓，否则并不需要特殊治疗。他还提醒我说，医院的这种药只能开一个月的，建议我吃够三个月再去复查。虽然我一开始想他帮我开具处方或给出用药建议，但医生却告诉我，他目前没有开通处方权限，暂时开不了药。最后，我接受了医生的建议，感谢他的耐心和细心。

我最近在网上问诊了，医生非常专业，给了我详细的诊疗建议。我主要是咨询心肌损伤的治疗方案，医生非常耐心地给我解释了疾病的情况，并为我开具了处方。经过医生的建议，我需要服用6盒瑞安吉果糖二磷酸钠口服液每盒10毫升*10瓶和4盒能气朗辅酶Q10片每盒10毫克*30片。整个问诊过程非常顺利，医生的回复速度非常快，让我非常满意。

通过互联网医院问诊，我得到了专业的医疗建议，非常感谢医生的帮助。