看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我拿着厚重的病历资料，踏入了京东互联网医院的大门。心里有些紧张，毕竟这是我第一次通过网络与医生进行沟通。

医生助理热情地向我介绍了整个线上问诊的流程，并告诉我，他们会协助医生更好地了解我的病情，以便给出更准确的诊疗建议。

医生是一位和蔼可亲的中年男士，他耐心地询问了我的病情，包括症状、用药情况、过敏史等。在了解了我的既往病史后，他告诉我，虽然我患有下肢动脉闭塞症，但只要我的心血管状况稳定，手术的风险是可控的。

然而，手术并非没有风险。医生详细地解释了手术可能带来的并发症，以及保守治疗的风险。他告诉我，保守治疗的风险更高，且效果不如手术治疗。

在医生的鼓励下，我决定接受手术治疗。他建议我去三甲医院进行手术，并告诉我，关节置换手术在一般医院都能做。

在手术前，医生还让我复查了凝血指标，确保手术的安全性。在手术过程中，医生的专业和细心让我感到非常安心。

手术后，医生定期通过互联网医院与我保持联系，询问我的恢复情况，并给予我相应的建议。现在，我的病情已经稳定，我可以重新享受生活了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和服务态度都让我非常满意。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

我是一名患有二型糖尿病的患者，最近感觉腿部胀胀的，关节也有点痛，甚至出现了脚趾充血的情况。于是我来到了互联网医院向医生求诊。经过和医生的沟通，我得知腿部肿胀和疼痛可能是由于下肢循环不畅引起的。医生建议我做一个下肢血管彩超来进一步了解情况。在这次问诊中，医生耐心地询问我的症状，并给予了专业的建议。最终，医生给我开了拜唐苹和阿托伐他汀钙片，还提醒我注意糖尿病饮食，监测血糖，定期复查。我对医生的服务感到满意，同时也意识到了自己在日常生活中需要更加重视疾病的管理和治疗。

那是一个晴朗的周末，我像往常一样，带着对健康的好奇和对知识的渴求，走进了***医院的线上问诊平台。

我与医生***的对话开始了。他耐心地听我描述症状，从高血压、慢性肾病到15年的透析史，他都细心记录。我提到了血压偏低的问题，每天除了早上血压正常，白天血压偏低（60+～100左右）。还有，自从五一以来，左腿大腿根走一小段路就酸困疼，得歇一会才能走。

医生***首先让我放松，然后详细询问了我的生活习惯和饮食情况。他告诉我，血压低可能是由于透析过程中的液体平衡问题，而左腿的症状可能与下肢动脉硬化有关。

他建议我做下肢动脉血管CTA检查，以明确诊断。我有些犹豫，担心检查结果会影响到妈妈的透析治疗和睡眠。但医生***安慰我，告诉我这是最科学、最安全的方法，并建议我住院检查。

住院期间，医生***不仅为我制定了详细的治疗方案，还时常关心我的生活情况。他说，康复需要基于正确的控制治疗和长期的巩固治疗，并鼓励我按照康复指导进行，定期复诊。

在医生的悉心治疗和我的积极配合下，我的病情逐渐好转。这段经历让我深刻体会到，线上问诊不仅方便快捷，更有一位负责任的医生在背后为我们保驾护航。

我是一名多年患有糖尿病的患者，最近发现双腿出现了粥状斑块，引起了酸痛的症状。我感到非常担忧，于是决定通过网络医院进行问诊。

在问诊过程中，医生询问了我的病史并查看了我的病例资料。经过详细的询问和检查，医生给出了专业的诊断和治疗建议。

医生告诉我，我可能患有下肢动脉血栓和斑块，并且这可能是糖尿病的并发症之一。医生建议我口服药物稳定板块，同时进行系统的糖尿病治疗。

我在医生的指导下，决定接受治疗并定期复诊。医生的耐心和细心让我感到非常安心和放心。

我在互联网医院进行了线上问诊，钱医生非常专业和耐心。在我描述了下肢静脉栓塞的症状后，钱医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，并确认了患儿有监护人和专业医师陪伴的情况。我很感激钱医生的细心和负责任，觉得自己在互联网医院也能得到很好的诊疗服务。在问诊过程中，钱医生主动询问了我的情况，并给予了专业的建议和治疗方案。他还耐心解答了我的疑虑，让我对治疗方案更加有信心。总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的诊疗服务有了更好的认识。

那是一个寒冷的冬日，我，一个78岁的糖尿病患者，因为糖尿病病足疼痛已经困扰了我一个月。每天的生活都被这种疼痛折磨得无法正常行走，我感到十分无助。

我决定尝试线上问诊，希望能找到一线希望。在京东互联网医院，我找到了一位内分泌科的医生，他非常耐心地听我描述病情，并询问了我的一些生活习惯。

医生告诉我，我这种疼痛很可能是因为下肢血管狭窄，这是一种常见的并发症。他建议我去滨州医学院附属医院做相应的检查，并给我开了一些药物来缓解疼痛。

在等待检查结果的日子里，我继续使用医生给我的药物，并按照医生的建议进行了一些生活方式的调整。然而，疼痛并没有明显减轻，我开始感到绝望。

在滨州医学院附属医院，我遇到了另一位内分泌科的医生，他对我进行了详细的检查。最终，他告诉我，我的下肢血管已经闭塞，没有其他好办法，只能通过手术或者放支架来解决问题。

虽然这个消息让我感到非常沮丧，但我还是决定接受手术治疗。我相信，只有这样才能让我重新站起来，过上正常的生活。

手术非常成功，我的疼痛消失了，我可以重新行走。感谢京东互联网医院和滨州医学院附属医院的医生们，是他们给了我新的生命。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了郑州市的一家互联网医院，心中充满了不安。我的腿，特别是那条曾经做过手术的腿，最近总是肿胀，发黑，疼痛难忍。我已经尝试过弹力绷带，但效果并不理想，现在它又复发了。

我通过线上问诊平台预约了一位全科医生。医生***的声音温和而专业，他耐心地询问了我的病情，并告诉我需要做一些检查，比如下肢动静脉超声和血常规。

当我告诉他，我曾经做过手术，但不知道具体原因时，他并没有表现出惊讶，反而鼓励我，告诉我这是很常见的现象，不必过于担心。

在等待检查结果的那段时间里，我时常收到医生的关怀信息。他询问我的身体状况，提醒我注意休息，并告诉我，如果检查结果有异常，他会及时与我联系。

最终，检查结果显示，我的下肢动脉确实有粥样硬化，这可能导致下肢缺血，从而引起疼痛。医生建议我去医院血管外科就诊，并告诉我，这种情况如果处理得当，是可以得到有效控制的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。医生的专业和耐心，让我在异乡感受到了家的温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会变得更加美好。

那天，我如往常一样，在家中享受着闲暇时光。突然，我感到小腿一阵不适，肿胀起来。起初，我以为是自己运动过度，但过了几天，肿胀并没有减轻，反而加剧了。我开始担心，于是决定通过网络问诊寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，预约了一位足踝外科的专家。医生***在详细询问了我的病情后，建议我进行下肢静脉彩超检查，以确定肿胀的原因。

在等待检查结果的时候，我继续与医生***保持联系。他耐心地为我解答了关于病情的疑问，并给予了我一些生活上的建议，如抬高下肢有利于消肿。我按照他的建议做了，确实感觉好了一些。

当彩超结果出来后，医生告诉我，我的小腿肿胀可能是由于静脉回流问题引起的。他建议我去血管外科就诊，并开了一些药物，让我在家中进行治疗。

在使用药物的过程中，我仍然与医生***保持联系。他始终耐心地解答我的疑问，并告诉我，如果药物无效，可能需要进一步的治疗。

经过一段时间的治疗，我的小腿肿胀情况有所改善。我非常感激医生***的耐心和专业，也感谢京东互联网医院提供了这样便捷的医疗服务。

我最近生完孩子之后，发现自己的D二聚体一直很高，一直居高不下，不知道应该怎样治疗才能有效降低。

我在网上找到了一个互联网医院，向医生咨询了我的情况。医生非常耐心地询问了我的病情和生产后的情况，他还要求我提供了一些相关的医疗资料，包括抽血化验、CT/MRI、彩超等资料，以便更好地了解我的病情。

医生告诉我，D二聚体在生产后也会升高，但主要是为了预防血栓形成。他建议我做下肢血管彩超，以排除血栓的可能。同时，医生询问了我的走路情况，是否会觉得累，以及我近期的体验。

在医生的指导下，我决定尽快去医院进行下肢血管彩超检查，以便及时发现并解决问题。我对医生的专业知识和细心态度非常满意，感谢他给予我的帮助和建议。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从做了射频消融手术之后，我的右腿总是肿胀，让我坐立不安。我决定尝试线上问诊，希望能找到解决的办法。

我找到了一位心血管内科的医生，他耐心地询问了我的情况，并让我提供了之前的住院记录和检查结果。虽然我们素未谋面，但从他的话语中，我能感受到他的专业和关怀。

医生详细地分析了我的病情，告诉我肿胀可能是由于穿刺后静脉瓣损伤引起的。他建议我可以尝试口服利尿剂，避免长时间坐位，并在晚上睡觉时抬高下肢。

在医生的指导下，我买了利伐他班和华法林，但医生提醒我这两种药物不能同时使用，需要根据我的具体情况选择。他还告诉我，术后三个月都需要抗凝治疗，这是非常重要的。

虽然我现在还不能完全恢复，但有了医生的指导，我对未来充满了信心。我相信，在医生的关怀和我的努力下，我的病情一定会得到改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。无论身处何地，我们都可以享受到优质的医疗服务，这真是一个美好的时代。