看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我最近在京东互联网医院找到了一位脊柱科的医生进行线上问诊，因为最近腰椎和胸椎出现了狭窄的情况，导致腿部出现了软弱和麻木的情况，非常不舒服。医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后建议我进行肌电图检查，以便更准确地判断病情。医生还提到了可能需要手术治疗的可能性，但并没有着急给我开具手术处方，而是建议我慎重考虑，同时也提到了可能需要去外地就医的可能性。我非常感激医生的细心和耐心，感觉到了医生对我的关心和负责任的态度。

我决定在五号左右过去看医生，希望能够尽快搞清楚病情，如果需要手术，也能够有个准确的时间安排。虽然路程比较远，但是我觉得这个医生非常值得信赖，我相信他一定会给我最好的治疗建议。我非常感谢他，也希望自己能够早日康复。

近期，有患者主诉肺结节两年半，新做检查出现纵隔肌阴影，伴有胸部前后不适感和偶发性呼吸短促等症状，经医生综合评估，建议患者尽快前往医院进行进一步检查和治疗，以便及时了解病情和寻求专业医生的帮助。医生指出，预后取决于病情的具体情况和治疗效果，需要进行更多检查和综合评估才能确定病情，建议患者尽快就医寻求专业医生的帮助。

胸椎管狭窄是一种常见的脊椎疾病，主要由发育性因素或椎间盘突出病变导致。当胸椎管狭窄严重时，患者会出现明显的肢体麻木等症状，严重影响生活质量。因此，患者应及时就医进行检查。

针对胸椎管狭窄的治疗，首先应采取保守治疗措施。药物治疗是常见的治疗方法之一。患者可以服用一些强筋健骨的药物，如康金骨霸等，这些药物富含中草药成分，对胸椎管狭窄具有良好的疗效，能够帮助血液流通，促进恢复。

在药物治疗的同时，患者也可以通过适当的锻炼来辅助治疗。例如，仰卧起坐、筋骨活跃的运动等。但需要注意的是，锻炼的力度要适中，避免关节损伤。由于每个人的病情和身体状况不同，患者应选择适合自己的锻炼方式，以避免造成关节损伤。

对于胸椎管狭窄较严重的患者，手术治疗可能是必要的。手术前，医生会根据患者的身体情况进行检查，明确狭窄的程度和部位，从而制定合理的治疗方案。虽然手术有一定的风险，但相比保守治疗，手术效果更为显著。

除了治疗，患者还应注意日常保养。保持良好的生活习惯，适当休息，避免过度劳累。在饮食方面，患者应多吃富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，以促进病情恢复。

总之，胸椎管狭窄的治疗需要综合考虑多种因素。患者应及时就医，积极配合医生的治疗方案，同时注意日常保养，才能尽快恢复健康。

胸椎管狭窄症是一种常见的脊髓压迫性疾病，给患者的生活带来极大的困扰。传统的治疗方法主要是药物治疗，但往往难以根治。那么，胸椎管狭窄症的手术治疗方法有哪些？如何选择合适的手术方案呢？

首先，胸椎管狭窄症手术通常分为两种类型：常规手术和微创手术。常规手术创伤较大，恢复时间较长，但手术效果相对较好；微创手术创伤较小，恢复时间较短，但手术效果相对较差。选择哪种手术方案，需要根据患者的具体病情和医生的建议来决定。

其次，胸椎管狭窄症手术的具体方法主要包括以下几种：

1. 后路减压术：适用于胸椎管狭窄症状较轻的患者，通过手术去除压迫脊髓的骨刺或纤维组织，达到减压的目的。

2. 前路减压术：适用于胸椎管狭窄症状较重的患者，通过手术去除压迫脊髓的椎间盘或椎体，达到减压的目的。

3. 椎管成形术：适用于胸椎管狭窄伴随椎管狭窄的患者，通过手术扩大椎管，减轻脊髓压迫。

4. 脊髓神经松解术：适用于胸椎管狭窄伴随脊髓神经粘连的患者，通过手术松解粘连的神经，减轻脊髓压迫。

最后，选择合适的医院和医生至关重要。胸椎管狭窄症手术是一个相对复杂的手术，对医生的技术要求很高。患者应该选择正规医院，由经验丰富的医生进行手术。

总之，胸椎管狭窄症手术是治疗该疾病的主要方法。患者在进行手术前，应该充分了解手术方法、手术风险和术后注意事项，以便更好地配合医生的治疗。

胸椎管狭窄症是一种常见的脊柱疾病，其特征是胸椎管腔变窄，导致脊髓和神经根受到压迫。要确诊胸椎管狭窄症，通常需要进行一系列影像学检查。

首先，医生会建议进行X线检查。这是一种无创的检查方法，可以显示脊柱的骨骼结构，帮助医生判断胸椎后凸角度是否过大或过小，以及是否存在脊柱侧弯畸形。

如果需要进一步了解胸椎管狭窄的具体原因，如韧带骨化、钙化或增生肥厚，医生可能会建议进行CT检查。CT检查可以提供更详细的图像，帮助医生判断病变的具体位置和程度。

而对于更深入的脊髓和神经根受压情况，核磁共振MRI检查则是首选。MRI可以清晰地显示脊髓、神经根和周围软组织的情况，帮助医生判断脊髓是否受压、是否存在水肿或坏死等。

除了影像学检查，医生还会根据患者的症状、体征和病史进行综合判断，以确定最终的诊断。

总之，胸椎管狭窄症的确诊需要多方面的检查和评估。只有通过准确的诊断，才能制定出合理的治疗方案，帮助患者缓解症状，提高生活质量。

胸椎管狭窄是一种常见的骨科疾病，主要由黄韧带骨化、腰椎间盘突出等因素引起。

患者常出现下肢无力、发沉等症状，需要通过影像学等检查明确病情。

胸椎管狭窄的治疗主要依靠手术治疗，手术后再通过药物治疗等方法来促进恢复。

手术后，椎管口径可以得到恢复，但神经本身无法恢复。

除了自身的修复，可以通过服用营养神经的药物来促进神经恢复，如奥拉西坦、吡拉西坦等。

此外，还可以通过服用兴奋激活神经的药物来缓解病情，如胞二磷胆碱钠、辅酶A、B族维生素等。

神经修复主要是通过构建新的神经网络来替代死亡的神经细胞功能。

胸椎管狭窄的恢复还需要患者的积极配合，保持愉快的心情有助于恢复。

除了药物治疗，患者还可以通过适当的锻炼来增强腰背部的肌肉力量，预防病情复发。

在日常生活中，患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯。

如果出现病情复发或加重的迹象，应及时就医。

总之，胸椎管狭窄手术后恢复需要患者积极配合治疗，保持良好的心态，才能取得良好的治疗效果。

胸椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病，主要发生在中老年人群体中。由于长期从事体力劳动，如农业劳作，导致身体过度劳累，从而引发胸椎管狭窄。

胸椎管狭窄的主要症状包括：

1. 下肢麻木、无力、发凉、僵硬及不灵活：这是胸椎管狭窄最常见的症状之一。患者可能会感到下肢麻木，行走困难，甚至出现间歇性跛行。

2. 站立不稳：严重的胸椎管狭窄患者可能会出现站立不稳的现象，需要借助双拐或扶墙行走。

3. 胸部束带感、胸闷、腹胀：部分患者可能会出现胸部束带感、胸闷、腹胀等症状，严重时还可能出现呼吸困难。

4. 腰背疼痛：很多胸椎管狭窄患者会出现腰背疼痛，这种疼痛可能长达数年之久。

5. 大小便功能障碍：部分患者可能会出现大小便功能障碍，如无力、尿失禁等。

胸椎管狭窄的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要是缓解症状，如使用止痛药、抗炎药等。物理治疗包括理疗、按摩等，有助于缓解疼痛和改善关节功能。手术治疗适用于病情严重、保守治疗效果不佳的患者。

为了预防胸椎管狭窄，我们应该注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 加强体育锻炼，增强体质。

3. 注意饮食营养，保持身体健康。

4. 定期进行体检，及早发现并治疗疾病。

胸椎管狭窄是一种常见的脊椎疾病，给患者的生活带来诸多困扰。了解胸椎管狭窄的原因、症状及治疗方法，对于患者来说至关重要。

首先，胸椎管狭窄的原因多种多样，包括椎间盘退变、椎体后缘增生、小关节增生、韧带骨化等。患者可能会出现下肢麻木、行走困难、胸部和腹部麻木疼痛等症状。

针对胸椎管狭窄的治疗，首先应进行保守治疗，如休息、药物治疗、营养神经和血液循环等。保守治疗通常需要三个月至半年的时间。

如果保守治疗无效，应考虑手术治疗。手术治疗方式包括微创手术和常规手术。微创手术创伤小、恢复快，而常规手术则适用于病情较重或保守治疗无效的患者。

在日常生活中，患者应注意纠正不良坐姿，多做腰部伸展运动，饮食清淡，多吃蔬菜和水果。此外，中药、烤电、牵引、按摩等方法也可辅助治疗。

胸椎管狭窄的治疗应以对症治疗为主，患者应积极配合医生进行治疗，并定期复查，以观察病情变化。

胸椎管狭窄是一种常见的脊髓压迫性疾病，给患者的生活带来极大的困扰。为了缓解患者的症状，手术治疗是首选方法。

后路全椎板切除减压是治疗胸椎管狭窄症的首选方法。这种方法适用于椎管背侧黄韧带钙化、增生所致胸椎管狭窄的患者。手术过程中，医生会切除部分椎板，缓解椎管后壁的压迫，使脊髓得到减压。

对于后纵韧带骨化引起的椎管狭窄，单纯的后路手术效果不佳。此时，医生会从侧前方进行减压手术，切除骨化块，解除脊髓压迫。

当胸椎管狭窄症合并中央型椎间盘突出症时，后路手术的难度较大。此时，医生会选择合适的手术入路，尽量减少脊髓和神经根的损伤。

对于多发性胸椎管狭窄症和严重的颈、腰椎管狭窄症患者，如果一次手术难以同时解决问题，可以分阶段完成手术。医生会先切除压迫最重或对脊髓危害最大的节段，逐步缓解患者的症状。

除了手术治疗，患者还需要注意日常保养。例如，避免长时间保持同一姿势，定期进行康复训练等。

胸椎管狭窄症的治疗是一个复杂的过程，需要患者、医生和家属共同努力。通过合理的治疗和日常保养，患者可以缓解症状，提高生活质量。

胸椎管狭窄症是一种相对罕见的疾病，主要发生在腰椎和颈椎。随着医学技术的不断发展，鉴别胸椎管狭窄症的技术也在不断提高。以下是一些常见的鉴别方法：

1. 外伤性硬膜外血肿：患者通常有明确的外伤史，起病急骤。X线平片检查通常无异常，而MRI检查可以明确诊断。

2. 胸椎结核：患者通常有结核病史和原发病灶。脊柱X线片上可见椎体破坏、椎间隙变窄和椎旁脓肿的阴影。患者常有消瘦、低热、盗汗和血沉增快等症状。

3. 肌萎缩性侧索硬化症：患者有广泛的上运动神经元和下运动神经元损害的表现，但无感觉缺失和括约肌功能障碍。MRI检查可以鉴别。

4. 胸椎间盘突出：患者通常缺少典型的临床表现，需要脊髓造影、CT扫描、磁共振等特殊检查才能确诊。在椎间盘平面有向后占位的软组织影，患者多有明显的外伤史。

5. 脊髓空洞症：多见于青年人，好发于颈段。患者有明显而持久的感觉分离，痛温觉消失，触觉和深感觉保存。蛛网膜下腔无梗阻，脑脊液蛋白含量一般正常。磁共振显示脊髓内有长条空洞影像。

6. 肿瘤：胸椎转移性肿瘤患者全身情况较差，可能找到原发肿瘤。X线片显示椎体破坏。与椎管内良性肿瘤鉴别，X线平片无明显退行性征象，可有椎弓根变薄、距离增宽、椎间孔增大等椎管内占位征象。造影照片、MRI椎管内髓外肿瘤呈杯口状改变。脑脊液蛋白量增高更显著。

7. 其他：还需与少见的蛛网膜炎、联合性硬化、恶性贫血及中毒引起的脊髓病等疾病相鉴别。

在出现外伤性硬膜外血肿、胸椎结核、肌萎缩性侧索硬化症、胸椎间盘突出、脊髓空洞症、肿瘤等疾病时，鉴别胸椎管狭窄症可以通过以上方法进行。这些症状都是临床常见的，但具体症状表现还需根据个人身体情况而定。