糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我从来没有想过，自己会因为淋巴结肿大而陷入深深的恐惧中。那个平凡的早晨，我在洗澡时无意间摸到了颈部的肿块，心跳瞬间加速，仿佛世界都静止了。慌乱中，我立即搜索了相关信息，结果却让我更加不安：淋巴结肿大可能是肿瘤的征兆！

我决定去京东互联网医院咨询，希望能找到答案。医生问我详细的病情，我告诉他除了淋巴结肿大外，还有隐球菌感染的历史。医生安慰我说，考虑到我的病史，炎症的可能性更大，但仍然需要进一步检查来确定原因。我感到一丝安慰，但内心的恐惧并未完全消散。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力大，生活不规律，导致身体出现问题？我开始调整作息，增加运动，改善饮食，希望能通过改变生活习惯来改善健康状况。同时，我也在网上查找相关的中医知识，了解到肾虚水肿可能与淋巴结肿大有关，于是开始尝试一些中医调理方法。

最终，检查结果显示我的淋巴结肿大是由炎症引起的，需要进行相应的治疗。虽然不是最坏的结果，但我仍然感到一丝遗憾，毕竟经历了那么多的担忧和恐惧。然而，这次经历也让我更加珍惜健康，开始关注自己的身体变化，及时就医，避免小病变大病。

现在回想起来，我庆幸自己当初选择了京东互联网医院进行咨询。它不仅提供了专业的医疗建议，还让我在家中就能得到及时的帮助，避免了繁琐的挂号和等待过程。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院，相信它会给你带来同样的帮助和安慰。

最后，我想问问大家，有没有出现过类似的淋巴结肿大情况？你们是如何处理的？分享一下你的经验和故事吧，希望我们能互相帮助，共同关注和维护健康。

我最近被隐球菌感染所困扰，医生开了氟康唑给我治疗。然而，在服药期间，我也想补充一些营养，于是开始喝羊初乳肽益生菌固体饮料。可我又担心这两种药物不能同时服用，会不会产生不良反应？

我决定向在线医生咨询这个问题。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我很快得到了医生的回复。医生告诉我，羊初乳肽益生菌和氟康唑可以一起服用，但需要间隔三小时。听到这个消息，我松了一口气，心中的疑虑也消除了。

我感谢医生给我的建议，并且深刻地认识到乱吃药的危害。从此以后，我决定更加谨慎地对待自己的健康，遵循医生的指导，合理用药，避免不必要的风险。

我还记得那天，手里攥着一张结核感染T细胞检测报告单，心跳如鼓。从小到大，我总是对医院和各种检查报告有着莫名的恐惧。尤其是这次，看到“隐球菌阳性”这几个字，我的心情更是跌入谷底。

我匆忙地来到京东互联网医院，找到一位医生，请求他帮我解读这份报告单。医生接过报告单，仔细地看了一遍，然后对我说：“这个结果是正常的，说明你没有感染过肺结核。”

我松了一口气，但很快又被“阳性对照孔100”这几个字吸引了注意力。我问医生这是什么意思，医生解释说：“超了范围，不影响结果。”

我仍然有些担忧，毕竟我对医学知识一窍不通。医生看出了我的不安，耐心地向我解释：“这个是综合判断结果，结果就是阴性。单独一个意义不大。”

我点了点头，心中仍有疑虑。突然想起之前在网上看到的信息，问医生：“肺隐球菌会有传染性吗，对家人有传染吗？”

医生笑了笑，告诉我：“隐球菌感染属于真菌感染性疾病，这种疾病不是传染性疾病，属于感染性疾病的范畴。如果没有明显咳嗽咳痰，注意通风，一般问题不大。”

我长舒了一口气，心中的石头终于落地。医生的话让我安心了许多，也让我意识到，面对健康问题，不能只依赖网络上的信息，还是要听从专业人士的建议。

离开京东互联网医院时，我心中充满了感激。感谢医生的耐心解释，感谢京东互联网医院提供的便捷服务。从此以后，我再也不敢轻视自己的健康问题了。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，关注自己的健康。

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的药盒。仁和氟康唑胶囊，抗真菌药，专治念珠菌病、隐球菌病、球孢子菌病。这些专业名词在我眼前晃动，像是一群无形的敌人，威胁着我的健康。

我曾经尝试过各种方法来对抗真菌感染。从外用药膏到口服药物，甚至是民间偏方，但每次都只是暂时的缓解，反复发作的症状让我感到无助和沮丧。直到我在京东互联网医院遇见了这位医生，他的专业建议和耐心解答让我重新燃起了希望。

“您好。开药吗？”医生的声音温和而专业，打破了我内心的焦虑。我点头，拿出手机，打开了京东互联网医院的APP，开始了这次图文问诊。

“可以吃氟康唑吗？”我问道，希望能找到一个简单有效的解决方案。医生建议我使用栓剂，并推荐了舒伊 硝呋太尔制霉菌素阴道软膏。他的解释让我明白了为什么之前的治疗方法都没有效果：我一直在用错误的药物。

“这个不是抗真菌的。”医生说，“要用制霉菌素栓。”我感到一丝尴尬，但更多的是感激。他的专业知识和经验让我信任他，相信他能帮助我战胜这个困扰我已久的敌人。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。每天晚上，我都会用温水清洗私处，然后用制霉菌素栓进行局部治疗。同时，医生也提醒我注意个人卫生，避免与伴侣共用洗浴用品，并建议他也进行治疗，以防止交叉感染。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，直到完全消失。我再也没有感受到那种难以言说的不适和焦虑。每当我想起这段经历，我都会感谢京东互联网医院和那位医生，是他们让我重新找回了健康和自信。

现在，我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助，不要像我一样走弯路。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那个晚上，我的心情像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。刚刚结束的一次体检，医生告诉我左肺上叶有一个结节，可能是恶性的。这个消息像一颗炸弹在我脑海中爆炸，所有的恐惧和不安都涌上心头。我开始想象最坏的结果，甚至连睡觉都变得困难。

第二天，我决定寻求第二意见。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位资深的胸外科医生。他的专业和耐心让我感到安慰。我们进行了详细的讨论，他建议我先服用两周的消炎药，并进行隐球菌乳胶凝集试验，两周后再复查CT。如果结节没有吸收，可能需要进行微创手术。

我按照医生的建议进行了治疗，并在两周后进行了复查。幸运的是，结节已经明显缩小，医生告诉我这可能是由于炎症引起的，而非恶性肿瘤。这一结果让我如释重负，感激不尽。

那天，我带着孩子走进了京东互联网医院的眼科诊室。孩子才6岁9个月，可视力检查单上却写着‘右眼50度近视散光，左眼25度近视散光’。我看着那密密麻麻的数据，心里一阵慌乱。

‘医生您好，孩子视力检查单在这，学校要求填写球镜，柱镜，等效球镜，我看不大懂，能帮忙分析下检查报告吗？’我焦急地问道。

医生耐心地看了看我手中的检查单，然后说：‘这是单纯验光单，右眼50度近视散光，左眼25度近视散光。’

‘那球镜柱镜和等效球镜分别填写多少？现在是学校要求填表，我比较急着提交，所以咨询您。’我有些慌乱地追问。

‘右眼，球镜是0.00 柱镜-0.50，左眼球镜0.00柱镜-0.25。’医生回答道。

‘孩子6岁9个月，这个视力还算正常吗？’我有些担忧地问道。

‘没有问题，定期复查即可。’医生微笑着回答。

我松了一口气，但紧接着又问：‘那等效球镜怎么写？’

‘等效球镜左右眼都是0.00，没有度数。’医生回答。

‘那还需要治疗吗？’我有些疑惑。

‘不需要治疗，保持用眼定期复查即可。’医生肯定地说。

离开诊室的时候，我心情复杂。一方面，我为孩子的视力问题感到担忧；另一方面，我又为医生的专业和耐心感到感激。

回到家后，我仔细回想了医生的话。我想，也许这就是生活的常态吧，总会有一些突如其来的问题，但只要我们保持冷静，积极面对，就一定能够找到解决问题的方法。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？在面临这样的问题时，你们又是如何应对的呢？

新生儿隐球菌病是一种常见的传染科疾病，其病原体主要侵入肺部引发感染。这种疾病在新生儿中较为常见，如果不及时治疗，可能会对孩子的生命安全构成威胁。

新生儿隐球菌病的临床表现多样，以下是一些常见的症状：

1. 呼吸系统症状：患儿可能会出现咳嗽、呼吸困难、气促等症状，严重者可能出现呼吸衰竭。

2. 消化系统症状：部分患儿可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状，严重者可能出现脱水。

3. 皮肤症状：部分患儿可能出现皮疹、丘疹等症状，严重者可能出现皮肤感染。

4. 神经系统症状：部分患儿可能出现抽搐、意识障碍等症状，严重者可能出现脑炎。

5. 全身症状：患儿可能出现发热、乏力、食欲不振等症状。

新生儿隐球菌病的诊断主要依靠病原学检查和血清学检查。确诊后，应及时采用抗真菌药物治疗，如氟康唑、两性霉素B等。此外，根据病情需要，可能还需要配合使用糖皮质激素等药物。

为了预防新生儿隐球菌病，家长应加强新生儿护理，保持新生儿居住环境的清洁卫生，避免接触患有隐球菌病的人。同时，孕妇在孕期应注意个人卫生，预防感染。

新生儿隐球菌病是一种严重的疾病，家长应及时关注孩子的身体状况，一旦发现异常症状，应立即就医。

我从小就体弱多病，经常感冒咳嗽，去年体检时发现了肺部结节，医生说是隐球菌感染，吓得我魂飞魄散。开始服用大扶康，结节逐渐缩小，但到了10mm左右就不再变化了，医生说可能形成了机化，需要长期服用中药治疗。我很担心，毕竟我还年轻，希望能早日康复。通过京东互联网医院的线上问诊，我找到了专业的医生，得到了详细的治疗方案和调理建议，虽然过程艰辛，但我坚信只要有信心和毅力，就一定能战胜疾病。

隐球菌病是一种由真菌引起的感染性疾病，常见的感染部位包括肺部、中枢神经系统、皮肤等。在开始治疗隐球菌病之前，了解以下注意事项至关重要。

（一）诊断与评估

1. 确诊隐球菌病需要通过病原学检测，如痰液、脑脊液、组织活检等。

2. 根据感染部位和患者免疫状态，评估病情严重程度。

3. 了解患者病史、症状和体征，以便制定个体化治疗方案。

（二）治疗方案选择

1. 抗真菌药物治疗：根据感染部位和患者免疫状态选择合适的抗真菌药物。

2. 常用药物包括两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑等。

3. 部分患者可能需要联合用药或使用新型抗真菌药物。

（三）治疗过程中注意事项

1. 定期复查，监测病情变化和药物疗效。

2. 注意药物副作用，如肾功能损害、电解质紊乱等。

3. 保持良好的生活习惯，增强免疫力。

（四）预后

1. 隐球菌病预后与感染部位、患者免疫状态等因素相关。

2. 及时治疗和良好的预后相关。