糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

除了我们日常生活中耳熟能详的吸脂减肥、隆鼻手术、乳房整形等常见整形手术外，还有一些手术虽然难度不大，风险也不高，但它们的作用却让人意想不到，手术后的效果却能让人们看起来更加与众不同。

招风耳矫正术

招风耳虽然不影响听力，但形态不太美观，给人一种憨厚的感觉。招风耳矫正术通过手术将耳朵软骨向后反折固定，使耳朵形状更加符合美学标准。手术通常在局麻下进行，术后恢复快，效果显著。

眉毛上提术

眉毛上提术适用于眉毛下垂、八字眉等情况。手术方法包括骨膜固定法和上睑重睑返褶线做切口法等，通过调整眉毛高度和形态，使面部更加年轻有活力。

发际线调整术

发际线的高低、形状对脸型和五官的协调有很大影响。发际线调整术通过手术方法调整发际线的高低和形状，使脸型更加美观，提升整体气质。

其他整形手术

除了以上几种常见的整形手术外，还有一些其他类型的整形手术，如眼袋去除术、隆胸术、激光脱毛等，它们可以帮助人们改善外貌，提升自信心。

我一直很自卑，因为我的耳朵不正。每次照镜子，看到自己的耳朵向外凸出，总会感到一阵心酸。这种不自信也影响了我的社交生活，甚至在工作中也会因为耳朵的问题而感到紧张和焦虑。有一天，我决定不再逃避这个问题，开始寻找解决方案。

我在网上搜索了各种方法，包括使用耳夹、按摩等，但都没有明显的效果。直到我在一个在线问诊平台上遇到了这位医生，他告诉我我的耳朵是招风耳，可以通过手术矫正。起初，我对手术持怀疑态度，但医生详细解释了整个过程，并且提供了很多成功案例的照片和视频，逐渐打消了我的顾虑。

我决定去北京市石景山区中国医学科学院整形外科医院进行手术。手术过程很顺利，医生和护士都非常专业和友好。术后恢复也很快，几周后我就能看到明显的改善。现在，我再也不用担心耳朵的问题了，自信心也大大提升。

我女儿的左耳软骨发育不良，像图片上那样。我们一家人都很担心，怕这会影响她未来的生活和学习。我们尝试了各种方法，包括去当地的医院看医生，但都没有得到满意的答案。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我联系了一位专业的耳鼻喉科医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我提供女儿的耳朵照片。经过仔细的观察和分析，医生告诉我女儿的左耳是招风耳，需要进行手术治疗。虽然我一开始很担心手术的风险和效果，但医生详细地解释了整个过程，并向我展示了许多成功案例，逐渐消除了我的疑虑。

在医生的指导下，我们决定进行手术。手术非常成功，女儿的左耳看起来和右耳一样了。我们一家人都非常感激医生和京东互联网医院的帮助。这个经历让我深刻地认识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以为我们解决一些传统医疗方式难以解决的问题。