看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

今天，我带着妈妈前往***互联网医院进行线上问诊，寻求专家的帮助。经过病情评估和医生建议，我了解到妈妈患有乙状结肠隆起性病变，需要及时治疗。医生***主动为我解答各种疑问，耐心听取我的主诉，并给予专业的治疗建议。医生***告诉我，这种病情需要手术治疗，但并不需要化疗，让我感到非常放心。在医生的指导下，我决定选择在北京朝阳区的***国际医院进行手术，以确保妈妈能够尽快康复。

***医生的专业知识和耐心细致的态度让我深受感动，让我对医学行业充满信心。我相信，在医生***的帮助下，妈妈一定能够顺利度过这次治疗过程，重新恢复健康。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心情沉重，因为我知道自己患上了乙状结肠癌。医生***接待了我，他温和的笑容让我感到一丝安慰。我递上了诊断书，告诉他我的病情，希望能得到他的指导。

医生仔细阅读了我的诊断书，然后耐心地询问了我的症状和生活习惯。我详细地描述了我的感受，包括疼痛、消化不良等。他倾听着，偶尔点头，偶尔提问，让我感到他真的在关心我的情况。

当我询问下一步的治疗方案时，医生没有直接给出答案，而是告诉我每种治疗方法的优缺点，让我和我的家人可以做出明智的选择。他说，化疗是中期患者常用的治疗方法，目的是杀灭血液中的肿瘤细胞。

我的家属担心化疗的副作用，于是询问如果手术成功，病人是否可以彻底恢复。医生耐心地解释说，如果肿瘤和周围的病变组织都能完全切割，理论上是有可能恢复到以前的状态的。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他没有因为我的病情而显得急躁，而是用平和的语言为我解答疑惑。我感到非常幸运，能遇到这样一位负责任的医生。

医生最后提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我感激地点头，心中充满了对医生的感激和信任。

那天，阳光明媚，我陪着83岁的姑妈来到了一家名为“京东互联网医院”的线上问诊平台。姑妈的身体一直都不太好，今年九月份刚刚经历了结肠病损切除术和肛门直肠病损根治术，现在又面临着化疗的抉择。

医生非常耐心地听我们讲述了姑妈的病情，然后详细地分析了治疗方案。医生告诉我，姑妈的病情存在淋巴结转移，需要进行化疗。听到这个消息，我心中有些犹豫，但医生却很坚定地说：“化疗是当前最有效的治疗方式。”

姑妈年纪大了，我担心化疗会对她的身体造成更大的负担。医生似乎看出了我的顾虑，他安慰我说：“我们会根据姑妈的身体状况制定合适的化疗方案，尽量减轻她的不适。”

医生还告诉我，化疗一般需要间隔一个月，期间姑妈的身体状态需要得到充分恢复。我听了医生的建议，决定先缓缓，等到姑妈的身体状态好转后再进行化疗。

在与医生的沟通中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅详细解答了我的疑问，还耐心地开导我，让我明白了治疗的重要性。作为家属，我们应该尊重姑妈的意见和选择，同时也要为她负责。

医生还提醒我，如果不做化疗，姑妈的风险可能会更大，但每个人的情况都不一样，影响因素有很多，比如身体条件、免疫力等。我意识到，在这个问题上，我们需要权衡利弊，做出最合适的选择。

通过与医生的线上交流，我对姑妈的病情有了更深入的了解，也更加坚定了治疗的信心。虽然化疗的过程可能会很艰难，但我相信，只要我们共同努力，一定能够战胜病魔。

服务已开始

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

请详细描述您的问题，您共有3次提问机会

你好

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

稍等

处方详情

处方详情

处方创建=

处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效

便捷复诊卡片

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

这个价格怎么跟上次的不一样呢

处方已使用

价格的问题不太清楚，你看下是不是同一家店

好的

嗯

处方重新使用=

处方过期=

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

那是一个平凡的午后，我坐在家中，手捧一杯热茶，心中却充满了焦虑。我，一个普通的癌症患者，正面临化疗带来的恶心呕吐问题。

我鼓起勇气，通过互联网医院预约了一位来自肿瘤内科的专家。医生***耐心倾听我的病情，详细了解了我的症状，然后细心地询问了我的过敏史、用药史等。

在得知我之前已经开了盐酸托烷司琼口服液，但这个月30号就过期了，医生***立刻为我重新开具了6盒处方。虽然有些小波折，但医生的专业和耐心让我感到温暖。

用药期间，医生***还提醒我，要仔细阅读药品说明书，如有不适及时咨询或线下就诊。这种关怀让我倍感安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。在家就能得到专业医生的诊断和治疗建议，既方便又快捷。同时，我也深深感激医生***的专业和耐心，她让我感受到了医者的仁心和关爱。

我在近期做了一次体检，发现自己有便血的症状，去医院检查后被诊断为内痔疮，于是接受了内痔疮手术。后来，医生建议我做了CT和肠胃镜检查，结果显示我患有乙状结肠癌晚期并有肝转移。这个消息让我心情沉重，我开始担心治愈的可能性。我不知道这种病情是否有治愈的希望，是否会很痛苦。医生给了我一些治疗方案，但我还是心怀疑虑，不知道该如何面对这个疾病。

在这个艰难的时刻，我感到很迷茫，不知道该怎么办。我希望能够找到一个专业的医生给我一些建议和支持，帮助我度过这个困难的时期。

我希望能够在互联网医院上找到一个肿瘤外科的医生，他们可能会有更好的治疗方案和建议。我想咨询一下，这种病情的治疗方案和费用大概是怎样的，是否有可能完全康复。

那天，我带着一丝忐忑的心情，打开了电脑，连接到了京东互联网医院。屏幕那头，一位温柔的声音响起：“你好，我是肿瘤内科的***医生，有什么可以帮到你？”

我向他简单描述了我的病情：便秘半个月，检查结果显示是乙状结肠癌。他听完后，耐心地询问了我一些细节，然后告诉我，需要先进行化疗。

接下来的几天，我一直在医院接受化疗。期间，每次化疗后，我都会跟***医生视频沟通，询问我的身体状况和治疗效果。他总是耐心地解答我的疑问，给我鼓励和支持。

化疗过程中，我遇到了一些困难，比如恶心、呕吐和脱发。每当这时，***医生都会给我一些建议，比如调整饮食、服用药物等。他的关心和照顾，让我感受到了温暖和希望。

经过一段时间的化疗，我的病情得到了控制。***医生告诉我，接下来可以考虑靶向治疗，并详细解释了治疗方案和可能的风险。

在整个治疗过程中，***医生的专业素养、耐心细致的态度和对患者的关爱，让我深受感动。他不仅是我的医生，更是我的朋友和亲人。

如今，我已经完成了化疗，正在接受靶向治疗。虽然治疗过程仍然充满挑战，但我对未来的生活充满了希望。感谢***医生，是他让我重新找回了生活的勇气和信心。

在这次线上问诊的经历中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗帮助，还感受到了家的温暖。我相信，在***医生的指导下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

服务开始了，我感到有些紧张，但医生***的态度让我很快放松下来。他首先提醒了我一些诊疗的注意事项，比如必须完整查看病例、为儿童开具处方时的要求以及特殊管理药品的限制等。在了解了这些之后，他开始询问我的病情，我详细描述了我的症状：新冠阳性、发烧，并且提到了我2021年因乙状结肠癌接受手术的情况。

医生***非常专业，他不仅询问了我的病情，还仔细询问了我的肝肾功能，并询问我是否有其他需要补充的信息。我回答说没有，于是他开始根据我的病情为我开具处方。当我询问是否可以为我父母分别开处方时，他耐心地解释说这不符合规定，只能为我开一次处方。我理解了他的解释，并感谢他的专业。

医生***为我开具了处方，并告诉我可以提前预约医生复诊。他还提供了便捷复诊卡片和处方详情，让我感到非常贴心。处方中包含了阿兹夫定片，医生提醒我该药品每日晚8点限量预约。当我看到处方已送达药师审核的消息时，我感到放心了许多。

用药期间，我确实出现了一些不适，但我及时联系了医生***，他为我提供了专业的建议，并告诉我如有严重不适需及时线下就诊。他的关心和耐心让我感到非常温暖。

问诊结束后，医生提醒我他的回复仅为建议，如有需要请前往医院就诊。我感到非常满意，对他的服务给予了高度评价。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性，也让我对医生***的专业和品质有了更深的认识。

那是一个晴朗的下午，我坐在家中，心情却有些沉重。七年前，我被诊断出乙状结肠癌，经过一系列的治疗，我成功地走出了那段黑暗的日子。然而，最近的一次复查让我再次感到了不安。

那天，我联系了***医生，他是我在这家互联网医院的主治医生。他耐心地听我描述了我的病情，并详细询问了我的生活习惯和饮食状况。

当我上传了手术记录和病理报告后，***医生仔细地查阅了资料，并告诉我目前治疗的效果还是比较满意。然而，他也提醒我，尽管癌胚抗原检查显示正常，但我需要警惕复发的可能。

紧接着，我向***医生询问了关于化脓肿块和造瘘口的问题。他告诉我，患者已等候多时，需要尽快回复。尽管他当时较忙，但他还是为我提供了专业的建议。

在***医生的鼓励下，我意识到，尽管手术不是我的首选，但健康才是最重要的。我决定听从医生的建议，并前往医院进行进一步的治疗。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我得到了专业的医疗建议，也感受到了医生们的人文关怀。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，重拾健康的生活。