糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我是一名年轻的女性，生活在南通市。从2020年开始，我和我的伴侣尝试怀孕，但是一年过去了，我们仍然没有成功。起初，我并没有太在意，认为可能是我们还没有找到合适的时机。然而，随着时间的推移，我的焦虑和担忧开始增加。我开始频繁地上网搜索相关信息，试图找出原因。

在一次偶然的机会中，我发现了一个在线问诊平台，京东互联网医院。出于好奇和希望，我决定尝试一下。通过这个平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生告诉我，我的纵隔子宫可能是导致不孕的原因之一。虽然纵隔子宫本身并不一定会阻止怀孕，但它可能会增加流产的风险。

医生建议我去医院进行详细的检查和评估，以确定是否需要手术治疗。同时，他也提醒我，即使没有纵隔子宫，正常的性生活一年不孕也可能是其他问题的信号，例如肾虚血瘀型子宫内膜异位症等。这种情况下，中医的调理方法可能会有所帮助。

我感到非常感激，医生的建议让我有了明确的方向。虽然我还需要去医院进行进一步的检查和治疗，但至少我现在知道该怎么做了。这个经历也让我意识到，互联网医院和线上问诊可以为我们提供便捷的医疗服务，尤其是在面对一些私密或敏感问题时。

我从来没有想过，一个小小的身体问题会让我如此焦虑和困扰。月经前后出现黑褐色分泌物，白带多黄有异味，这些症状让我每天都生活在恐惧中。起初，我以为只是普通的妇科问题，去看了中医，吃了一段时间的中药，但情况并没有好转。反而，我的心情越来越糟糕，总是担心自己得了什么大病。直到有一天，我在网上搜索相关信息，才发现可能是肾虚血瘀型子宫内膜异位症的表现。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生很耐心地听完了我的描述，并询问了月经周期是否规律、是否有检查过B超和激素等问题。由于我之前没有做过这些检查，医生建议我去医院化验一下分泌物，以确定是否有炎症。虽然我有些紧张，但医生的专业态度和详细解释让我感到安心和信任。

在医生的指导下，我进行了相关检查，并最终确诊为肾虚血瘀型子宫内膜异位症。医生给出了相应的治疗方案和调理要点，包括服用中药、注意休息和饮食等。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐消失，心情也变得轻松起来。现在，我再也不用担心那些可怕的症状了，感谢京东互联网医院和医生的帮助。

我从小就对自己的身体格外关心，可能是因为家庭中有长辈患有妇科疾病的原因吧。所以当我发现自己的月经周期开始紊乱，经期提前并且时间长达十来天不干净时，我立即警觉起来。经过一番自我诊断和搜索，我怀疑自己可能患有子宫内膜异位症，特别是肾虚血瘀型的那种。这种病的症状与我的情况非常吻合：月经不调、内膜增厚、甚至有子宫肌瘤的存在。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊。医生首先询问了我的B超检查时间，确认不是在月经干净后进行的。然后他建议我再次进行B超检查，排除怀孕的可能性，并且如果内膜仍然很厚，需要做宫腔镜检查来进一步确诊。对于子宫肌瘤的问题，医生表示如果内膜没有问题，经期延长的情况下可以考虑治疗肌瘤。

我对医生的建议表示感谢，并且决定按照他的指示去做。虽然我一直有定期进行B超检查，但这次内膜突然增厚让我感到非常困惑。医生解释说可能是由于息肉的存在，但仍需要排除怀孕的可能性。我对医生的解释表示理解，并且决定继续关注自己的身体变化，及时就医。

我还记得那天，九月五号，阳光明媚，心情却异常沉重。我来到医院，准备进行TCT和HPV的筛查。医生告诉我，这是为了早期发现宫颈癌的可能风险。然而，取样过程并不是我想象中的那么简单。医生在取宫颈管细胞标本时，我感到一阵剧痛，随后就有血流出。医生安慰我说这很正常，但我还是担心这次检查会引发其他炎症，影响我的备孕计划。更糟糕的是，取完标本后，我还出现了小腹坠痛的症状，持续了两天。幸运的是，检查结果显示我没有任何问题。白带、HPV和TCT都正常。虽然经历了一些不适，但我庆幸自己及时进行了筛查，避免了可能的健康风险。

我和老公结婚已经两年了，为了要个孩子，我们开始了备孕之旅。然而，最近我发现自己的排卵期似乎有些不规律，子宫内膜的情况也让我担忧。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能找到解决问题的方法。

在与医生的交流中，我了解到肾虚血瘀型子宫内膜异位症的证候特点，包括月经不调、痛经、性交疼痛等症状。虽然我没有出现明显的出血或肚子痛，但医生还是建议我进行输卵管造影检查，以排除输卵管堵塞的可能性。

我有些担心这项检查会很疼，但医生告诉我其实不痛。我们还讨论了检查的最佳时间，医生建议在月经干净3到7天内进行，且在此期间不要同房。虽然我现在备孕已经两个月了，但医生认为这项检查对于我来说是必要的。

通过这次线上问诊，我不仅了解了自己的身体状况，也学到了很多关于备孕的知识。互联网医院为我提供了便捷的就医方式，让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我一直以来都很健康，直到最近我开始出现卵巢流血的症状。起初我并没有太在意，认为可能是月经不调或者其他小问题。但是随着时间的推移，情况变得越来越严重，我开始感到非常担忧。于是我决定去医院做进一步检查。

在医院，医生告诉我可能是宫外孕，需要进行B超检查以确定诊断。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。医生建议我换家医院再次确认诊断，并且提醒我如果确实是宫外孕，需要及时治疗以避免更严重的后果。

我决定听从医生的建议，去了一家更大的医院进行检查。经过一系列的测试和检查，医生最终确定了我的诊断：肾虚血瘀型子宫内膜异位症。这是一种常见的妇科疾病，主要表现为月经不调、腹痛等症状。医生告诉我，治疗的关键在于调理身体，改善血液循环和肾功能。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了治疗。除了服用一些中药调理身体外，我还改变了自己的生活方式，开始注意饮食和休息。慢慢地，我的症状开始缓解，体力也逐渐恢复了。

回想起来，这段经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们不能忽视身体发出的任何信号，必须及时寻求专业的医疗帮助。同时，也要注意日常生活中的调理和保健，预防疾病的发生。

我父亲的病情一直让我们家人揪心。出院后，他的尿液中依然带有血丝，甚至有血块。这种情况让我们非常担忧，于是我们决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊平台，我们联系到了胡医生。胡医生非常耐心地听取了我们父亲的病情描述，并详细询问了他的生活习惯和饮食情况。胡医生告诉我们，这种情况可能与肾虚血瘀型子宫内膜异位症有关，需要进一步的检查和治疗。

在胡医生的指导下，我们调整了父亲的饮食结构，增加了富含维生素C和E的食物，避免了辛辣刺激的食物。同时，胡医生也开了一些中药方子，帮助父亲调理身体。经过一段时间的治疗，父亲的尿液中的血丝和血块明显减少，我们也从中看到了希望。

这次的经历让我们深刻认识到，互联网医院和线上问诊平台的重要性。它们不仅方便快捷，还能让我们及时得到专业的医疗建议和治疗方案。我们也希望更多的人能够了解和使用这些服务，早日恢复健康。

我是一名年轻的女性，最近我开始感到非常不舒服。白带异常，宫颈糜烂，尿急，尿痛，这些症状让我无法集中精力工作和生活。每天我都在担心自己的健康问题，尤其是当我发现自己在公共场合也会出现这些症状时，我的心情变得越来越低落。

我决定寻求帮助，但我不想去医院面对面地与医生交流。于是我选择了在线问诊平台，希望能够得到专业的建议和治疗方案。通过这个平台，我遇到了一个非常有经验的医生，他详细地询问了我的症状，并给出了明确的诊断和治疗方案。

医生告诉我，我可能患有肾虚血瘀型子宫内膜异位症，并且还可能伴随着尿路感染。他建议我使用左氧氟沙星和三金片来治疗尿路感染，并使用局部保妇康栓塞药来缓解白带异常和宫颈糜烂的症状。医生还强调了调理的重要性，包括保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动等。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对药物的使用方法和剂量有些疑惑，但医生耐心地解答了我的问题，并提供了详细的用药建议。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。

这次在线问诊的经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊可以为我们提供便捷、专业的医疗服务。即使在面对私密问题时，我们也可以通过这种方式得到及时的帮助和支持。

我一直梦想着成为一个母亲，但我的身体却不太配合。最近，我去做了一个妇科检查，结果显示我的子宫内膜只有3毫米厚。听到这个消息，我心如刀割，担心自己是否还能怀孕。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院预约了一位妇科专家，开始了我的线上问诊之旅。医生非常耐心地听完了我的情况，并告诉我，子宫内膜的厚度是有变化的，月经前内膜厚度一般可以达到1.0厘米左右才算正常。我的内膜厚度偏薄可能是因为月经干净后做的彩超报告所致，属于正常的生理现象。

医生建议我在下次月经前复查一次彩超，看看内膜厚度是否达到了正常值。如果内膜厚度正常，那么我就不需要使用药物调理。医生还问了我的月经情况，了解到我的月经一直不太准时，延后半个月左右。医生告诉我，如果月经规律推迟15天左右也属于正常的范围。

我非常感激医生的专业解答和建议，感觉自己的心情也变得轻松了许多。虽然我还没有完全解决问题，但至少我知道了接下来的治疗方向。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷性和高效性，希望更多的人能够享受到这种优质的医疗服务。

我还记得那天，9月4日，药流孕囊排出后，我的心情像被掏空了一样。然而，随着时间的推移，我的身体也开始出现了异常。9月13日，出血停止了，我以为一切都在恢复正常。可没想到，今天又有了出血的迹象。我赶紧去做了B超，结果显示内膜回声不均。医生说这可能是因为药流后，子宫内膜需要一段时间来修复。我问是否有残留，医生否认了这个可能性，建议我再观察几天看看流血情况，并且可以口服芬吗通促进子宫内膜的修复。医生还说，这样做对以后的生育力也有保护作用。听到这里，我不禁松了一口气。虽然我还有一些疑问，比如右卵巢的囊性结节是否正常，但医生告诉我这是生理性的，不用处理，会自己自然消退的。整个过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，让我感到很安心和放心。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能够早日康复。