看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我因为眼睛的不适，通过网络预约了***医生。他耐心地询问了我的症状，并详细阅读了我的病情描述。当我提到看东西有影响时，他细心地引导我描述了不适的具体情况。

在与***医生的交流中，我发现他不仅专业，而且非常善于沟通。他让我感觉就像是在与一位老朋友聊天，让我感到安心和放松。他告诉我，我的眼睛不太舒服可能与长时间看电脑有关，并建议我减少电子产品使用时间，注意休息。

在接下来的对话中，***医生详细询问了我的病史，包括近视、眼压、角膜厚度等信息。他告诉我，我的角膜曲率正常，但角膜厚度较高，这可能对我的视力有一定影响。

***医生还提醒我，虽然我的视网膜杯盘比看起来还可以，但眼部OCT检查显示右眼存在问题，这让我有些担心。但他也告诉我，这并不一定是青光眼，需要定期复查。

在用药方面，***医生建议我使用美开朗眼药水，并告诉我使用方法和注意事项。他还告诉我，如果眼压控制不好，可以联合用药。这让我对治疗充满信心。

在整个咨询过程中，我感受到了***医生的耐心和专业。他不仅为我提供了治疗建议，还告诉我如何预防和缓解眼部不适。我相信，在***医生的帮助下，我的眼睛会逐渐恢复健康。

我一直从事过度用眼的工作，以前经常加班熬夜，今天做了个眼睛的体检，测眼压的时候第一次测是23/24.5，第二次测是20/22。

医生告诉我，眼压虽然小于21，但经过随访，发现视神经有青光眼改变。医生建议我重视今后眼压和视神经的复查，以免早期青光眼被漏诊。医生还告诉我，有些人眼压偏高，但是视神经一直很正常，随访很多年都没变化，那就不是青光眼。还有一种青光眼叫正常眼压性青光眼，医生建议我近日再去拍个眼底照，对比一下。如果没变化，下次就可以一年再查眼底，前提是今后复查的眼压也较稳定。

医生还告诉我，如果眼压没事儿，估计问题不大。医生建议我点点治疗干眼和眼疲劳的滴眼液，干眼和视疲劳缓解之后复测眼压。最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，我的右眼眼压高达27mmHg，一直不舒服。我有些担忧，不知道自己是不是得了什么严重的眼病。

在视频问诊中，一位来自青光眼科的医生***耐心地听我讲述了我的症状，他告诉我，目前检查结果显示我并非青光眼，而是高眼压症，需要定期随访，多测测眼压。

我询问如何缓解眼压，医生告诉我休息不好眼压也会高，我的作息时间不规律，熬了几天大夜，跟这个有关系。他建议我使用眼药水来控制眼压。

当我询问眼药水的具体品牌时，医生推荐了美开朗，并告诉我每日2次。我有些疑惑，眼保健操不是也能缓解眼压吗？医生告诉我，眼保健操只能缓解疲劳，并不能降眼压。

医生还告诉我，定期进行眼压、视野和视神经扫描的检查是非常重要的。我了解到，如果眼压一直维持在较高水平，就需要使用药物来控制。

在医生的指导下，我开始了我的治疗。虽然治疗过程中有时会有不适，但我深知这是为了我的健康。医生的专业和耐心让我倍感温暖，我相信在医生的指导下，我的眼压问题一定会得到控制。

感谢京东互联网医院，让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在安静的诊室里。我，一个73岁的老年人，带着多年来的困惑和担忧，走进了京东互联网医院的眼底科。

我的眼睛，就像被蒙上了一层薄纱，青光眼的困扰让我痛苦不已。一眼已经失明，另一眼视力也逐渐减弱。在医院检查后，我被告知眼压偏高，但经过滴眼液治疗后，眼压逐渐稳定在22。

我开始尝试线上问诊，希望能找到一种方法保住仅有的视力。一位来自眼底科的医生，用他专业的知识和温暖的微笑，让我感受到了希望。

医生详细询问了我的病情，包括糖尿病、心脏病、高血压等。他耐心地为我解释了病情，并给出了专业的建议。他告诉我，手术是降低眼压的有效方法，但考虑到我的年龄和身体情况，需要谨慎考虑。

在医生的建议下，我开始了药物治疗。他为我开了一种名为他氟前列素的滴眼液，并告诉我每天晚上点一次。虽然药品价格不菲，但为了保住视力，我毫不犹豫地接受了。

在用药期间，医生还提醒我要定期复查，观察眼压的变化。他告诉我，用药情况下眼压可能不平稳，但仍需要努力控制，以避免病情恶化。

如今，我已开始按照医生的处方用药，眼压有所下降。我知道，这只是一个开始，我需要继续努力，与医生保持密切联系，共同对抗病魔。

在京东互联网医院，我感受到了医者的仁心和关爱。他们的专业知识和敬业精神，让我对未来充满了信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开了我的手机，点开了京东互联网医院。最近几天，我总是觉得眼睛看不清，尤其是右眼，而且有时候还会感到眼胀和头疼。我决定在网上咨询一下，看看是不是眼睛出了什么问题。

很快，一位眼科的医生就回复了我的消息。他非常耐心，详细询问了我的症状和病史。我告诉他，我今年62岁，右眼视力模糊已经有几年了，而且最近几天症状加重。我之前做过一次眼科手术，但效果并不好。

医生建议我提供详细的病情资料和之前的检查结果。虽然我早已找不到那些资料，但我还是尽力回忆了手术的时间，2011年。医生告诉我，这种情况下，最好还是去医院做一次全面的检查，以确定病情。

我有些犹豫，因为之前做过手术，效果并不理想。但医生的话让我意识到，我不能再拖延了。于是，我决定尽快去医院检查。

这次线上咨询让我对京东互联网医院有了更深的了解。医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。虽然我还没有得到确切的治疗方案，但我知道，只要有医生的指导，我一定能够找到解决问题的方法。

今天是一个晴朗的周末，我早早地起床准备去参加单位的年度体检。在体检中，我被通知我的眼压过高，这让我非常担心，因为我的母亲曾经患有青光眼，我对这个疾病有着深刻的恐惧。

随后，我通过互联网医院预约了一位青光眼科的专家进行线上咨询。医生***在详细了解了我的病情后，告诉我需要进一步检查，以确定是否为青光眼。

由于工作繁忙，我无法立刻前往医院进行检查。医生***耐心地解答了我关于检查流程和注意事项的问题，让我对后续的治疗有了基本的了解。

接下来的几天，我按照医生的建议进行了相关检查。虽然结果还没有出来，但医生***的耐心和专业让我感到安心。

在与医生***的沟通中，我学到了很多关于青光眼的知识，也了解到了如何通过饮食和生活习惯来保护我的眼睛。医生***的专业知识和友善态度让我对战胜疾病充满了信心。

我相信，在医生***的指导下，我一定能够战胜眼压过高的问题，保护我的视力，享受美好的生活。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上问诊。我的眼睛近期出现了问题，眼压控制不住，还伴有头晕和模糊的症状。我之前看过一家医院的医生，但效果不佳。

医生很快就上线了，他首先详细询问了我的病情，包括用药情况、眼压测量结果等。我告诉他，我之前使用的一种眼药水效果不明显，后来又尝试了三种药，但效果仍然不理想。

医生在了解了我的病情后，告诉我角膜已经修复好了，眼药水不会引起头晕，建议我尝试减少一种药物，把阿法根停掉再测眼压。我尝试了医生的建议，但停药一周后眼压又升高了。

医生耐心地告诉我，眼压控制好可以考虑尝试减一种药，他建议我再尝试停用一种药物，不要全部停掉。他还告诉我，如果眼压控制得好，可以考虑换用其他眼药水。

在这次问诊中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了专业的建议，还耐心地解答了我的疑问。虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊疗，但这样的服务让我感受到了便利和温暖。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳动的文字让我紧张。我是一位来自安徽滁州市的普通市民，眼睛最近总是疼痛，分泌物也特别多。我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到病因。

医生助理热情地向我介绍了线上问诊的流程，我感到非常安心。问诊开始了，我详细地描述了我的症状，医生耐心地询问了我以前的治疗经历。

医生通过询问和查看我的病历，很快就诊断出我的眼睛疼痛和分泌物多可能是因为眼压升高引起的。医生告诉我，我之前使用的眼药水可能已经不再适用，需要更换其他药物。

医生根据我的具体情况，为我推荐了哌立噻滴眼液和阿法根滴眼液，并告诉我需要定期检查眼压，以确保病情得到有效控制。

在整个问诊过程中，医生的态度非常专业，她不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问。我感到非常满意，也对自己的病情有了更清晰的认识。

医生开具了处方，并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。我感到很温暖，因为我知道，无论何时何地，医生都会关注我的健康。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。它不仅让我节省了去医院的时间，还让我得到了专业的医疗服务。

2024年8月5日，我坐在电脑前，心情沉重地打开了京东互联网医院。屏幕上，一位青光眼科的专家映入眼帘，我知道，这将是我在疾病面前的又一次挑战。

医生很快就接听了我的视频咨询。我向他详细描述了我的病情，晚期青光眼，视神经已经萎缩，没有逆转的药物，只能用眼药水降低眼压，防止进一步恶化。医生的声音平静而坚定，他告诉我，苏胎生那个药已经尝试过了，效果并不理想。

我静静地听着，心中充满了无奈。医生接着说，神经一旦死掉，就不会再长回来。这次手术的情况很差，也是迫不得已的二次手术，手术效果也不理想。我默默地接受了这个现实。

医生告诉我，现在主要要注意的是控制眼压，防止失明。我已经一直在使用眼药水，但病程太久了，年纪也大了，现在的情况是迫不得已的二次手术，效果也不理想。医生的话让我更加坚定了保守治疗的决心。

医生还提醒我，除了用药，清淡饮食、保持乐观、心情好也是需要注意的生活事项。这些话让我感到温暖，也让我更加坚定了与病魔抗争的信念。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活习惯，尽量保持乐观的心态。虽然我知道，青光眼这个疾病并没有什么太好的办法，但我会尽力去控制病情，不让它影响到我的生活质量。

这次线上咨询让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然疾病让我感到无助，但医生的专业建议和温暖的话语让我感到安慰。我相信，只要我坚持下去，一定能够战胜病魔。

我是一名近期在医院做了眼压监测的患者，因为发现眼压高，怀疑患有青光眼，于是在网上咨询了医生。医生很耐心地询问我的病情，建议我在当地再做一次眼压监测，然后再去同仁医院做进一步的检查。医生还给我提供了详细的建议，让我心理上感到很安慰。我决定先在当地做完检查，然后再去找范主任进行进一步的诊疗。

在与医生的交流中，我感受到了医生的平易近人和蔼可亲，让我对治疗过程更加放心。医生还建议我不要匆忙做手术，要等待更加详细的检查结果后再做决定。在整个问诊过程中，医生都给予了我很多关心和建议，让我对治疗充满信心。