糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

2024年9月5日，22:36:52

在许昌市的一家医院，一个年轻的母亲带着她的三个月大的宝宝来到耳鼻喉科就诊。宝宝的左耳朵里有一个小白点，引起了母亲的担忧。医生详细询问了宝宝的病史和症状，并查看了宝宝的耳朵。经过初步检查，医生怀疑可能是局部小的疖肿，也可能是小囊肿、骨瘤或乳头状瘤。医生建议母亲再观察一周，如果小白点没有消失，需要再次到医院进行面诊和进一步检查。同时，医生提醒母亲不要去抠小白点，以免引起感染。

在等待期间，母亲非常焦虑和担心。幸运的是，她找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过图文问诊，医生详细了解了宝宝的病情，并给出了专业的建议。医生耐心地解释了可能的原因和处理方法，帮助母亲减轻了很多压力。最终，宝宝的耳朵问题得到了解决，母亲也对京东互联网医院的服务表示了高度赞扬。

我是一个平凡的上班族，生活中总是忙碌于工作和家庭，直到有一天，我发现自己下巴左侧肿大了。起初，我并没有太在意，认为可能是最近压力大或者是吃了什么东西引起的。但是，随着时间的推移，肿块不仅没有消退，反而越来越大，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和恐惧，不知道该如何是好。

在朋友的建议下，我决定去医院进行检查。经过一系列的检查和诊断，医生告诉我可能是囊肿或淋巴结肿大，需要进行微创手术。听到这个消息，我既感到害怕又感到无助。幸运的是，医生非常耐心地解释了整个治疗过程，并且告诉我现在的微创手术技术已经非常成熟，创伤小，恢复快。

在医生的指导下，我开始了治疗。首先，医生给我开了一些药物，希望通过药物治疗来消除肿块。然而，经过一段时间的治疗，肿块并没有明显缩小。医生告诉我，囊肿这种情况下，手术是最有效的治疗方法。虽然我依然感到害怕，但我也明白这是唯一的选择。

手术那天，我非常紧张。幸运的是，手术非常成功，医生告诉我一切都很顺利。术后恢复期间，医生也给了我很多的建议和指导，帮助我尽快恢复健康。

回想起这段经历，我深深地感激医生和医疗团队的专业和关心。他们不仅治愈了我的身体，也治愈了我的心灵。现在，我已经完全康复，重新回到了正常的生活和工作中。我也希望通过我的经历，能够鼓励更多的人勇敢面对疾病，积极寻求医疗帮助。

我是一个小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中，直到那天，我的生活被一颗脖子上的肿物打乱了。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总有各种小毛病。但是，随着时间的推移，这颗肿物变得越来越大，越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我开始四处求医，去过多家医院，做过多次检查。每次的结果都不同，有的医生说是淋巴结肿大，有的说是囊肿。这种不确定性让我感到非常焦虑和无助。我不知道该相信谁，也不知道该怎么办。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。出于试探，我决定尝试一下。通过京东互联网医院的平台，我找到了一个专业的医生进行在线咨询。医生非常耐心地听取了我的情况，并根据我的描述和检查结果，建议我做颈部MR检查以确定肿物的性质。

我按照医生的建议进行了检查，结果显示肿物是囊肿，医生告诉我这是良性的，不需要特殊处理。听到这个消息，我如释重负，感激不尽。通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和专业性，也更加理解了医生的辛苦和责任。

我曾经历过一段非常困扰的时期。起初只是口腔内的一小块肿物，随着时间的推移，它逐渐变大，伴随着疼痛和不适。我的心情也开始变得焦虑和恐惧，担心这可能是某种严重的疾病。

我开始频繁地访问互联网医院，寻求专业医生的帮助。通过线上问诊平台，我与一位经验丰富的口腔科医生取得了联系。我们进行了多次深入的交流，医生仔细地查看了我提供的照片和描述，并询问了我的症状和感受。

在我们的对话中，医生提出了多种可能性，包括HPV感染和囊肿等。然而，经过仔细的观察和分析，医生最终认为这可能是一种良性的肿物，并不需要立即进行手术切除。相反，医生建议我继续观察，注意口腔卫生，并在必要时进行进一步的检查和治疗。

这次经历让我深刻认识到互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了一个方便、快捷、且专业的医疗服务平台，使得我们可以在家中就能得到高质量的医疗咨询和指导。同时，这也让我明白了在面对健康问题时，保持冷静和理智是非常重要的。只有通过科学的方法和专业的建议，才能更好地保护我们的健康。

我是一个年轻的妈妈，最近发现我的5个半月大的男宝宝右手中指指根处有一个小疙瘩。起初我并没有太在意，毕竟宝宝的皮肤总是那么娇嫩，可能只是个小小的淤血或者蚊虫叮咬。但是随着时间的推移，这个小疙瘩并没有消失，反而越来越明显。我开始感到不安，担心宝宝的健康问题。于是我决定带他去当地的医院看一下。

在医院里，外科大夫摸了摸宝宝的手指，告诉我可能是籽骨或囊肿，建议我们做个彩超检查以确定具体情况。我一听就紧张了起来，彩超？那不是用来检查前列腺癌的吗？我开始胡思乱想，宝宝会不会有什么大问题？

我决定先在线上问诊，寻求专业的意见。通过京东健康的互联网医院，我找到了一个经验丰富的儿科医生。医生耐心地听了我的描述，并告诉我不用太担心，彩超可以排除很多严重的疾病，包括前列腺癌。医生建议我们尽快来医院做检查，以便及早发现和治疗问题。

我一边安抚着自己，一边开始研究彩超检查。结果发现，彩超是一种非常安全和无痛的检查方法，适合各个年龄段的人群。它可以帮助医生观察内部器官和组织的结构，找出潜在的健康问题。对于宝宝来说，彩超检查是非常必要的，可以帮助我们了解他的身体状况，及时采取措施。

经过一番考虑，我决定带宝宝去儿研所做彩超检查。医生告诉我，特需门诊可以在周五上午完成，普通门诊需要预约。由于我们家离儿研所比较远，我选择了特需门诊。医生在检查后告诉我，宝宝的疙瘩可能是因为指骨发育不完全引起的，需要进一步观察和治疗。我松了一口气，感谢医生的专业建议和关心。

回家后，我开始按照医生的指示进行宝宝的调理和护理。每天给宝宝按摩手指，帮助血液循环；避免宝宝用力抓东西，防止疙瘩变大；定期带宝宝去医院复查，确保他的健康状况。经过几个月的努力，宝宝的疙瘩终于消失了，我也从焦虑和恐惧中解脱出来。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及早寻求专业的医疗帮助。京东健康的互联网医院可以为你提供便捷的在线问诊服务，帮助你解决疑惑和问题。同时，定期带宝宝去医院做体检和检查，也是非常重要的。只有关注宝宝的健康，才能让他们茁壮成长。

2024年9月5日晚上，22:53，一个女性患者在互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。患者表示自己两次B超前后半个月，发现自己有单角子宫，右侧是残角，左侧正常，但是有囊肿。两次检查都只看到右侧残角子宫有卵泡，没看到左侧子宫是否有卵泡。医生首先安抚了患者的焦虑，告诉她有时囊肿是生理性囊肿，来过月经后会消失或缩小。然后，医生建议患者做一个子宫输卵管造影，以确定输卵管是否通畅，特别是左侧输卵管是否通畅。医生还提醒患者，需要持续关注和治疗囊肿，避免影响生育能力。最后，医生提供了自己的门诊信息，方便患者进一步咨询和就诊。

患者非常感激医生的专业建议和耐心解答，决定去医生所在的医院进行检查。经过一系列的检查和治疗，患者的囊肿得到了有效控制，左侧输卵管也被证实是通畅的。医生还对患者进行了全面的生殖健康评估，制定了个性化的调理方案，帮助她提高怀孕几率。患者对医生的服务非常满意，表示自己之前对线上问诊持有疑虑，但这次的经历让她重新认识到互联网医院的价值和便利性。

2024年9月5日上午11点37分，来自舟山市的患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉左手腕用力就痛，医生通过详细询问和分析后，初步判断可能是腱鞘炎或囊肿，并给出了相应的用药和护理建议。

在这次问诊中，医生展现了其优良的品质。首先，医生对患者的病情进行了认真的分析和评估，提出了一些关键性的问题，以便更好地了解患者的具体情况。其次，医生在给出建议时，既考虑了药物治疗的效果，也强调了日常护理的重要性，体现了其全面的治疗思路。最后，医生在整个过程中始终保持着良好的沟通和耐心，确保患者能够充分理解和接受治疗方案。

这次线上问诊不仅解决了患者的健康问题，也体现了互联网医院的便捷性和高效性。患者无需长途奔波，只需在家中就能得到专业的医疗服务。同时，医生也可以更好地利用时间和资源，为更多的患者提供帮助。

我从来没有想过，一个小小的疙瘩会带给我如此大的困扰。起初，我以为只是皮肤过敏或者是上火引起的，没太在意。但是随着时间的推移，这个疙瘩不仅没有消退，反而越来越大，甚至还冒出了一个水泡。我开始感到焦虑和不安，担心它会恶化成什么严重的疾病。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过视频连线，我向医生描述了我的症状，并发送了几张面部照片。医生非常专业和耐心，详细询问了我的病史和生活习惯。最终，他初步诊断为囊肿，并开出了口服和外用药物的处方。

在服用药物和外用乳膏的过程中，我也注意了自己的生活习惯，尽量避免熬夜和吃辛辣食物。经过几周的治疗，疙瘩逐渐消退，水泡也被吸收了。虽然还需要继续用药一段时间，但我已经可以感受到希望和轻松。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和高效。无论是初步诊断还是后续的治疗方案，都可以在家中完成，省去了很多时间和精力。同时，我也意识到，及早就医和正确的治疗方法对于疾病的恢复至关重要。

我是成都市的一名普通上班族，平日里工作压力大，生活节奏快，总是忽视了自己的身体健康。最近一周，我开始感到左侧屁股肿痛，尤其是在坐下或长时间站立后，疼痛感会加剧。起初，我并没有太在意，认为可能是因为久坐或过度劳累引起的。但随着时间的推移，疼痛感并未减轻，反而有所加重。于是，我开始自行购买一些止痛药物服用，但效果并不明显。这种情况让我感到非常焦虑和无助，不知道该如何是好。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了视频咨询。医生首先要求我拍摄疼痛部位的照片，并详细询问了我的症状、生活习惯和用药情况。经过初步的诊断，医生认为我可能患有坐骨结节滑囊炎或囊肿，并建议我进行局部彩超检查以确认诊断。同时，医生开具了一份处方，包括口服西乐葆消炎止痛和七叶皂苷钠，以及局部贴洛索洛芬贴膏或消痛贴膏，用于缓解疼痛和促进康复。

除了药物治疗外，医生还给出了其他一些调理建议。首先，尽量减少久坐，避免长时间保持同一姿势。其次，可以使用软垫或褥疮圈来改善坐姿，减轻压力。最后，医生推荐使用红外线烤电理疗，每天二次左右，每次30分钟左右，照射距离30cm，以加速康复过程。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便利性和高效性。它让我在家中就能得到优质的医疗服务，避免了繁琐的挂号和排队等待。同时，医生的详细解释和耐心指导也让我对自己的健康状况有了更深入的了解和掌握。总的来说，这次经历让我深刻认识到，互联网医院不仅是未来医疗的趋势，也是我们日常生活中不可或缺的一部分。