糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院的线上问诊室，心里有些忐忑，因为我的皮肤状况一直困扰着我。屏幕那头，是***医生，他看起来和蔼可亲，让我有了一种安心感。

我向***医生详细描述了我的病情，从痘痘的分布到痘印的淡化情况，他都耐心地听我讲述。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，让我感受到了他的专业和细心。

***医生为我制定了一套治疗方案，详细地告诉我每种药的剂量和服用方法。他还提醒我，用药期间要注意饮食和生活习惯，保持良好的心态。我感到非常放心，觉得找到了一位值得信赖的医生。

在治疗过程中，我遇到了一些问题，比如用药后出现了副作用。我立即向***医生反馈，他耐心地为我解答，并调整了治疗方案。在他的指导下，我的病情逐渐好转，痘痘减少了，痘印也淡化了。

如今，我已经完成了治疗，感谢***医生为我付出的努力。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的治疗，还感受到了温馨的服务。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的人受益。

那天，阳光明媚，我正带着孩子在公园里玩耍。突然，我发现孩子的肚子侧面出现了一块淤青，我顿时心头一紧，担心孩子是不是受伤了。

我立刻拿出手机，打开了一家知名的互联网医院，选择了一位皮肤科的专业医生进行咨询。医生的热情和专业让我感到很安心，他详细询问了孩子的症状和情况，并给出了初步的诊断。

医生告诉我，孩子的情况很可能是由于不经意的挤压或碰撞造成的瘀斑。他建议我暂时观察，一般1-2周淤青会自行吸收。

在咨询过程中，医生不仅专业，而且非常耐心，他详细解答了我所有的疑问，让我感到非常温暖。我非常感谢医生的专业建议，也觉得互联网医院的服务真的非常方便和贴心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我足不出户就能得到专业的医疗服务，而且还能节省大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的服务。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了家附近的**医院**进行线上问诊。孩子腿上的一块皮肤问题已经困扰我们好一阵子了，皮肤干糙，看起来有些不适。医生通过视频问诊，详细询问了孩子的情况，从症状到生活习惯，都问得非常细致。

医生的专业素养让我印象深刻。他不仅耐心地询问孩子的症状，还非常关注细节，比如涂抹身体乳的情况、是否有红肿等。经过一番询问，医生给出了专业的建议：可以多涂抹保湿霜，一天三次，同时观察是否有好转。

在咨询过程中，医生还告诉我，孩子腿上的情况可能是炎症后的色素沉着，这让我对孩子的情况有了更深的了解。最后，医生还为我制定了随访计划，让我在未来的两周内按时用药，并定期反馈效果。

整个问诊过程，医生的态度和品质都让我非常满意。他不仅专业，还非常关心患者，让我感受到了医患之间的温暖。虽然只是线上问诊，但医生的专业和耐心让我感受到了家的温馨。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能在家就能享受到专业医生的服务。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会成为未来医疗行业的重要趋势。

那是一个普通的下午，我坐在家中，面对着电脑，心情有些沉重。自从26岁怀二胎以来，我的皮肤问题就变得愈发严重。痘痘在我脸上肆虐，反反复复，如今已经持续了整整五年。今年5月份，我的脸又开始了恶化，红肿、疼痛，让我苦不堪言。

我尝试过各种方法，用过了阿达帕林凝胶，也喝过中药，但效果都不理想。终于，在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了一位皮肤科医生。

医生***耐心地听我倾诉，详细询问了我的病情，并给我进行了专业的评估。他告诉我，我的皮肤屏障受损严重，需要口服药物和局部治疗相结合。在医生的指导下，我开始服用米诺环素胶囊和丹参酮片，同时外用甲硝唑凝胶和生长因子凝胶。

在治疗的过程中，我遇到了很多问题。有时候，我会因为药物的副作用而感到焦虑，有时候又会因为病情没有明显改善而沮丧。但每当我遇到困难时，医生***总是耐心地给我解答，给我鼓励。他说，治疗需要时间，耐心很重要。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。红肿消退了，痘痘也逐渐减少了。我开始对生活充满了信心。我知道，这离不开医生***的专业指导和耐心关爱。

如今，我已经顺利度过了这段艰难的时期。回首过去，我感慨万分。是京东互联网医院和医生***的帮助，让我重拾了生活的希望。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜这份健康，更加感激医生***的专业和关爱。

去年冬天，我的脸上开始冒出一些痘痘，当时也没太在意，以为过段时间就会好。谁知道痘痘越来越严重，影响了我的日常生活。一次偶然的机会，我了解到互联网医院可以在线问诊，于是抱着试一试的心态，我预约了京东互联网医院的一位中医内科医生。

医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括痘痘的起因、持续时间、治疗情况等。经过一番询问，医生判断我这是肺热胃火引起的痤疮，需要内服加外用治疗，周期大约是6-8周。医生还告诉我，治疗期间需要忌口辛辣刺激、甜品和油炸食品。

医生开具了中药处方，并告诉我用药方法和注意事项。他特别提醒我，痘痘不要用手挤压，以免留下痘印。我按照医生的指导，每天按时用药，还特别注意饮食，尽量不吃那些忌口的食物。

在治疗期间，我还遇到了一些问题。有一次，我发现大便不成形，于是赶紧向医生咨询。医生告诉我，这是治疗过程中的正常反应，不要担心。还有一次，我发现月经提前，医生建议我等月经第四天以后再开始服用中药。

经过一段时间的治疗，我的痘痘明显好转，人也感觉轻松了很多。我对医生的专业和耐心表示衷心的感谢。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院给患者带来的便利，也让我对中医治疗有了更深的认识。

一个晴朗的下午，我如往常一样在家中享受着悠闲时光。突然，我的皮肤出现了一些异常，我意识到这可能不是小问题，需要专业医生的帮助。

我决定尝试线上问诊，通过网络寻求专业医生的建议。在众多选择中，我选择了某知名互联网医院的皮肤科服务。注册后，我详细描述了自己的病情，并上传了一些皮肤状况的照片。

很快，一位皮肤科的专业医生与我取得了联系。她耐心地询问了我的症状，并仔细查看了我上传的照片。经过一番沟通，医生为我提供了一些初步的诊断和治疗方案。

医生的专业素养让我印象深刻。她不仅为我提供了详尽的医疗建议，还耐心解答了我关于病情的各种疑问。她的语言亲切友好，让我感到非常安心。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过一段时间的坚持，我的皮肤状况明显好转。这让我深刻体会到了线上问诊的便捷性和高效性。

值得一提的是，这位医生在咨询过程中始终保持着极高的专业素养和职业道德。她尊重我的意见和选择，从未强迫我接受任何治疗方案。这让我对她的专业能力和职业操守更加敬佩。

如今，我已经成为了线上问诊的忠实粉丝。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。希望未来能有更多优秀的医生加入这个行列，为患者提供更加优质、便捷的医疗咨询服务。

那是一个普通的周末，我如往常一样坐在电脑前，浏览着网页。突然，我看到了一个关于皮肤病的线上问诊广告，出于好奇，我点击了进去。很快，我接通了一位皮肤科医生的视频咨询。医生的声音温和而有条理，他耐心地询问了我的症状，并给出了初步的诊断和建议。

医生告诉我，我的痘痘可能是由于内热、肺热引起的，这与熬夜、饮食不当、内分泌失调等因素有关。他建议我使用夫西地酸乳膏或异维A红霉素凝胶外涂，并口服米诺环素胶囊或多西环素胶囊。同时，他还提醒我要避免吃辛辣刺激性食物，不要挤压痘痘，以免留下痘坑和痘印。

在治疗过程中，我的痘痘情况有所改善，但上面仍然有小黑头一样的东西。我再次向医生咨询，他告诉我可以用低分子量肝素钠凝胶、多磺酸粘多糖乳膏或者美肌波特冻干粉。此外，他还推荐了我一些可以配合使用的药物，如清热暗疮胶囊和甲硝唑凝胶。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了专业的治疗建议，还非常关心我的感受，让我感受到了温暖。最终，我的痘痘情况得到了明显改善，我对这位皮肤科医生充满了感激。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了我去医院的时间和精力，还让我得到了专业医生的帮助。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将会从中受益。

那天，阳光明媚，我如往常一样，带着一丝焦虑和不安，踏进了互联网医院的大门。我的问题，是困扰我已久的皮肤问题，包皮前段变得有韧性，较硬，且有发白的区域。

医生***的声音温和而专业，他询问了我症状持续的时间，以及我尝试过的治疗方法。我一一回答，心中却始终有些忐忑。

医生***没有立即给出治疗方案，而是先了解了我的生活习惯，饮食喜好，甚至是作息时间。他的耐心和细致让我感到非常安心。

经过一番询问和检查，医生***认为我的情况可能是龟头炎或者轻度的扁平苔藓，建议我使用吡美莫司乳膏，并告诉我这是一种针对特殊部位的治疗方法，一天一次即可。

我心中不禁有些疑惑，这种治疗方法真的有效吗？医生看出我的犹豫，耐心地解释了疾病的原因，以及治疗方法的原理。他说，这个原因很多，与湿热、摩擦、出汗、不透气、过敏、免疫、感染、不良刺激、作息不规律、熬夜、遗传等多因素有关。

医生***还告诉我，平时要注意清淡饮食，少吃辛辣刺激的食物，少熬夜，少抽烟喝酒，避免长期久坐，穿纯棉的内裤，透气的裤子。这些生活习惯的调整，让我意识到，健康不仅仅是治疗，更是生活的每一个细节。

在医生***的指导下，我开始了治疗。一周后，我明显感觉到症状有所缓解，心情也好了很多。医生***告诉我，复诊时他会根据病情变化调整治疗方案，让我感到非常放心。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我可以方便快捷地得到专业医生的帮助，无需排队等候，无需长途跋涉。更重要的是，医生的专业和耐心，让我感受到了前所未有的温暖和安心。

那天，阳光明媚，我刚刚结束了一天的忙碌工作，疲惫不堪。突然，手机屏幕上跳出来一条消息，是来自一位朋友的求助。他告诉我，他的丈夫最近半个月来一直感到不适，尤其是在夜间，身上的疙瘩让他的睡眠受到了严重影响。我立即回复，告诉他，我们可以通过互联网医院进行在线咨询，无需外出，方便快捷。

经过一番沟通，我了解到他的丈夫症状开始于蛋蛋上的几个小疙瘩，随着时间的推移，疙瘩的数量逐渐增多，且夜间瘙痒难耐。考虑到症状的描述，我初步判断可能是疥疮引起的。

在询问了是否伴有手指缝瘙痒等细节后，我确认了疥疮的可能性，并建议他前往医院进行皮肤镜检查以确诊。

在等待回复的过程中，我感受到了患者及其家属的焦虑和不安。我耐心地解释了病情的可能原因和治疗方案，并鼓励他们保持信心，积极面对。虽然我无法亲眼看到他们的困扰，但我相信，我的专业建议能够帮助他们找到解决问题的方向。

最终，他们决定前往医院进行进一步的检查。虽然隔着屏幕，但我能感受到他们心中的感激。这让我更加坚信，互联网医院的发展不仅为患者提供了便利，更是为医患沟通搭建了一座桥梁。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我右侧私处位置总是反复长粉刺，每次挤出来都是白白的东西，尽管没有红肿或其他分泌物，但那种困扰让我难以言表。

我鼓起勇气，打开了一家知名的互联网医院，选择了皮肤科。很快，一位经验丰富的医生接听了我的咨询。她温柔地询问了我的症状，并告诉我可以上传患处照片以便于她更准确地判断病情。

上传了照片后，医生很快就回复了。她告诉我，如果经常在同一个位置长粉刺，可能是因为那里形成了扩张孔或小囊肿。她建议下次再长的时候可以尝试激光去除。

我有些担心激光祛除会有其他影响，医生耐心地告诉我，激光祛除一周内别沾水，没有其他影响。她还提醒我，如果暂时不祛除，问题也不大，但就是反复发作。

在讨论用药效果时，医生告诉我，仅仅抹药是无法根治的，需要把那块皮脂腺去除才行。她还提醒我注意饮食，避免吃辛辣刺激食物，少吃油腻食物。

与医生的沟通让我感到非常温暖，她的专业和耐心让我对治疗充满信心。最后，医生建议我去皮肤科就诊，并告诉我挂哪个科会好一些。

挂完号后，我顺利地完成了治疗。虽然过程有些痛苦，但想到终于可以摆脱困扰，我感到非常值得。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在今后的生活中，我将继续利用这样的资源，为自己的健康保驾护航。