如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

一个月了，口干大量喝水喝完尿多，完了又喝，血糖正常，患者担心是否患上了尿崩症。患者在互联网医院向医生咨询，医生耐心倾听患者的主诉，并给予专业的建议。医生建议患者需要进一步检查，确认是否为尿崩症，并及时就医寻求专业医生的诊断和治疗建议。

2024年9月5日，06:06

在长沙市的某家医院，一个年轻的男性患者走进了医生的办公室。他神色紧张，手中攥着一份化验单。医生，一个经验丰富的内分泌科专家，向他伸出温暖的手，示意他坐下。患者解释说他最近出现了尿频、口渴等症状，并且已经被确诊为中枢性尿崩症。医生耐心地听完了他的描述，然后开始询问更多的细节。通过详细的交流，医生得知患者已经使用过醋酸去氨加压素片，并且没有出现过敏反应或不良反应。医生决定开一盒该药物，并建议患者继续按照之前的用药方式服用。患者表示感谢，并询问下一次复查的时间。医生告诉他三个月后再来复查。整个过程中，医生始终保持着专业和友善的态度，给患者留下了深刻的印象。

我上周感觉不对劲，总是口渴、尿频，而且尿量特别大，有时候还尿失禁。我开始有点担心，于是决定在网上找医生咨询一下。我选择了一家互联网医院，通过在线咨询的方式，我很快就联系上了一位医生。

医生很快回复了我的消息，他非常友善地询问了我的症状和病史，让我感到很放心。他还提醒我，需要先完整查看患者病例后才能开始诊疗行为，很负责任。

我向医生详细描述了我的问题，他耐心地询问了我的情况，然后给出了一些建议。我告诉他我最近做了脑手术，医生马上明白了我的情况，并询问我是否用过药物。我告诉他我用过尔凝片，医生就询问了我需要开处方单的药物数量，然后为我创建了处方。

在整个问诊过程中，医生非常细心和耐心，他不仅给出了专业的建议，还提醒我要及时就诊。最后，我非常满意这次的问诊服务，觉得医生非常专业和负责。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了枢性尿崩症的治疗方案。白朝阳大夫通过友善的沟通，耐心地询问患者的用药情况，并为患者提供了专业的建议，建议购买二瓶弥凝。在整个问诊过程中，白朝阳大夫展现出了对患者细心关怀的品质，以及良好的沟通能力。

那是一个晴朗的午后，我坐在家中，心中满是焦虑。自从被诊断为尿崩症以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。为了方便治疗，我选择了京东互联网医院作为我的治疗伙伴。

记得那天，我通过互联网平台与一位内分泌科的专家医生进行了沟通。他非常耐心，详细询问了我的病情和治疗经历。医生告诉我，由于我之前已经使用过醋酸去氨加压素片，并且没有过敏史和不良反应，所以可以继续使用该药物。

在医生询问我是否还有其他信息需要补充时，我有些犹豫。但医生鼓励我说，任何小的变化都可能对治疗有重要影响，所以我详细描述了我的症状和生活习惯。

医生建议我可以续方，并且询问我是否需要更多的药物。我有些担心药物的剂量，医生耐心地解释说，他们会根据我的具体情况开具处方，并保证安全有效。

在医生的指导下，我成功续方了醋酸去氨加压素片。当我收到医生的回复，得知处方已送达药师审核时，我感到非常安心。

在随后的治疗过程中，医生一直关注我的病情变化，并根据我的反馈调整治疗方案。他告诉我，虽然治疗尿崩症是一个长期的过程，但只要我们共同努力，一定能够战胜病魔。

在京东互联网医院的治疗过程中，我深刻体会到了医生的敬业和关爱。他们不仅医术精湛，更有一颗为患者着想的心。我非常感激他们的付出，也希望更多的人能够通过互联网医院得到及时有效的治疗。

那是一个普通的夜晚，我躺在床上，翻来覆去，心中充满了不安。尿频尿多的问题已经困扰了我好几个月，尤其是最近，我甚至开始怀疑自己是不是患上了尿崩症。那晚，我鼓起勇气，打开手机，找到了一家知名互联网医院，预约了一位内分泌科的专家。

医生***耐心地听我描述了我的症状，询问了我的生活习惯。我告诉他，我最近戒掉了多年来的不良习惯，但还是无法摆脱尿频尿多的困扰。***医生安慰我，不要过于担心，这可能是生活习惯的改变导致的暂时性现象。

在***医生的指导下，我开始限水观察。第一天，我严格按照医生的建议进行，虽然晚上有些口渴，但我坚持了下来。第二天清晨，我迫不及待地测量了尿比重，结果让我大吃一惊，尿比重竟然偏低。我慌了神，立刻联系了***医生，他告诉我，这并不能确诊为尿崩症，需要进一步观察。

在接下来的几天里，我继续按照***医生的建议限水，并定时测量尿比重。每当看到尿比重有所波动，我的心就会紧张起来。然而，在***医生的鼓励下，我逐渐学会了如何调整自己的心态，不再对尿比重过于敏感。

终于，在限水观察了一段时间后，我的尿比重恢复了正常。我如释重负，对***医生充满了感激。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我更加信任医生的专业素养。

那天，我如往常一样，通过互联网医院预约了内分泌科的专家。心中带着对病情的担忧和对医生信任的期待，我开始了这次线上问诊之旅。

医生您好，我是2020年在医院确诊中枢性尿崩症的患者。今天复查做了垂体磁共振，想咨询一下垂体情况是否是由垂体引起的尿崩症。

医生回复得很专业，他告诉我，空泡蝶鞍会导致垂体功能减退，而垂体后叶功能减退就会出现尿崩症。听到这个，我有些担心，询问是否可以通过手术来治疗。

医生告诉我，垂体后叶分泌抗利尿激素，抗利尿激素分泌不足就会出现多尿，尿崩症。对于功能减退，补充激素就可以，这在内分泌科称为替代治疗。听到这里，我稍微安心了一些。

然而，我仍然担心垂体功能是否会越来越严重，以及长期服用弥凝对身体是否有害。医生耐心地解答了我的疑问，告诉我长期服用没有问题，但需要注意观察尿量变化和血电解质水平。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的知识、耐心的态度和细致的关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还提醒我去内分泌科就诊，进行垂体前叶功能的检查。

这次线上问诊让我对病情有了更深入的了解，也让我对医生的品质有了更深刻的认识。虽然无法面对面交流，但医生的专业和关怀让我感到温暖。

那是一个普通的周五，我像往常一样忙碌地处理着工作。突然，手机震动了一下，是来自一位陌生号码的短信。短信里说，他/她是一位长期困扰于口渴和频繁排尿问题的患者，经过医院的检查，发现是垂体后叶没有信号，但具体原因不明。短信中透露出一种无助和焦虑，让我心生同情。

我迅速回拨了电话，电话那头传来了患者急促的声音，他/她告诉我，已经在外地的一家知名医院检查过，拿了药，但效果并不理想。听到这里，我安慰他/她，表示愿意提供一些帮助。

接下来的几天里，我和这位患者通过线上问诊的方式进行了沟通。他/她详细描述了自己的症状和检查结果，我也根据他/她的情况给出了相应的建议。在沟通的过程中，我感受到了患者对我的信任，也让我更加明白了自己的责任。

在与患者的交流中，我发现他/她对病情的了解并不多，因此我耐心地为他/她解答了各种疑问。当我得知他/她所在的城市距离我们医院较远时，我主动提出帮助他/她预约挂号，并告诉他/她具体的就诊流程。

经过一段时间的线上咨询，患者的情况有了明显的改善。他/她告诉我，现在口渴和频繁排尿的问题已经得到了控制，这让我感到非常欣慰。在患者准备来医院就诊之前，我还为他/她提供了一些日常生活的建议，希望他/她能够更好地照顾自己。

终于，患者来到了我们的医院。在就诊过程中，我看到了他/她脸上的笑容，这让我明白了，作为一名医生，我的工作不仅仅是治病救人，更是给予患者希望和温暖。

这次经历让我深刻地体会到了线上医疗的便利性和重要性。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了一个全新的医疗服务模式，让患者足不出户就能享受到专业医生的诊疗服务。我相信，随着科技的发展，线上医疗将会越来越普及，为更多的人带来健康和希望。

最近，我家小孩突然出现了频繁小便的情况，一天要小便20次以上，这让我很担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业的医生建议。经过医生的详细询问和分析，我得知可能是尿崩症，需要及时到医院检查消除病因，并进行针对性治疗。医生还提醒我要注意补充水分，防止小孩脱水。经过这次线上问诊，我对互联网医院的便捷和医生的专业能力都感到非常满意。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前。突然，一个对话框跳了出来，是那位熟悉的名字——我的内分泌科医生。我心中一暖，因为我们已经在线上相识了一段时间。

医生首先询问了我的病情，由于之前已经在遵义市第一人民医院确诊为尿崩症，他对我的情况已经了如指掌。他关切地询问我是否还有其他信息需要补充，让我感受到了他的专业和用心。

我告诉他，近期病情稳定，没有出现什么不适。医生随即为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。看到他为我精心准备的处方，我心中充满了感激。

然而，当我拿到药物时，却发现含量与之前在医院开的有所不同。我有些疑惑，便向医生咨询。他耐心地为我解释了原因，并告诉我，这种含量的药物更适合我现在的病情。

用药期间，医生一直关注着我的病情变化。每当我有疑问，他都会及时回复，让我感受到了他的关怀。这种线上问诊的方式，让我足不出户就能享受到专业、便捷的医疗服务。

如今，我已经习惯了这种线上问诊的方式。每当遇到病情变化，我就会第一时间联系医生。而医生也始终如一，用他的专业和耐心，为我排忧解难。这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利与温馨。