糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

那是一个平凡的周末，我正在家里享受着休息时光，却意外地摔伤了右手。当时并没有觉得有多严重，只是手腕处有些疼痛。然而，随着时间的推移，疼痛感并没有减轻，反而愈发明显。于是，在朋友的建议下，我决定去医院检查一下。

来到了当地的三甲医院，我挂了手外科的号。医生***询问了我的症状，并让我拍了一张X光片。结果显示，我的舟骨骨折了，而且有部分移位。

看到结果的那一刻，我感到有些沮丧。医生***告诉我，舟骨骨折如果没有明显移位，可以佩戴石膏4到6周，然后复查X光片，看看骨折是否愈合后再去除石膏。但是，我的X光片显示骨折移位比较明显，保守治疗可能会有骨折不愈合甚至骨坏死的风险。

医生***建议我进行手术治疗。虽然心里有些忐忑，但我还是决定听从医生的建议。手术虽然需要花费一些费用，但为了以后的生活质量，我觉得这是值得的。

手术的过程很顺利，医生***告诉我，手术可以微创，切口不大，只需要打一颗钉子。术后，我需要休息一段时间，大约一个半月后才能恢复正常工作。

在整个治疗过程中，医生***的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅医术高超，还非常关心患者的感受，让我感到温暖和安心。

现在，我的手已经恢复得差不多了。虽然还需要一段时间才能完全康复，但我对未来的生活充满了信心。感谢医生***的帮助，让我重新找回了生活的快乐。

我还记得那天，电动车失控，我的世界瞬间变成了黑白。醒来时，我已经在医院了。医生告诉我，我的股骨颈骨折，需要手术。手术后，第七天，我又发现了足舟骨骨折。出院时，医生只给我带了个小腿超踝固定带，并没有建议拍片打石膏。我很担心，于是决定寻求在线医生的帮助。

通过京东互联网医院，我联系到了一个专业的医生。我们进行了详细的沟通，他了解了我的情况后，建议我再去医院拍片确认骨折情况，并根据医生的建议进行相应的治疗。他的建议让我安心了许多，也让我意识到在线问诊的重要性。

足舟骨骨折是踝关节常见的骨折类型，其恢复时间一直是患者关注的焦点。一般情况下，足舟骨骨折的恢复时间约为两至三个月，患者在此期间可以逐步恢复行走能力。

足舟骨位于踝关节，是连接距骨和跖骨的重要结构，其形态类似于船的舷板，因此得名“舟状骨”。足舟骨骨折的发生，往往与外力撞击或扭伤有关。由于足舟骨周围血管供应较少，骨折后恢复速度较慢，容易发生缺血性坏死。

在足舟骨骨折的治疗过程中，医生会根据骨折的部位、程度和患者的具体情况制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括休息、固定和药物治疗，而手术治疗则适用于复杂骨折或合并其他软组织损伤的患者。

足舟骨骨折患者需要特别注意日常保养，避免过早负重和剧烈运动，以免影响骨折愈合。此外，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

足舟骨骨折的恢复过程中，患者应定期复查X光片，了解骨折愈合情况。一旦发现骨痂生长不稳定，应及时告知医生，调整治疗方案。

在饮食方面，足舟骨骨折患者应避免食用辛辣、油腻刺激性食物，以免加重病情。同时，应限制饮酒，以免影响骨折部位的血液供应。

足舟骨骨折的康复过程中，患者可以适当进行踝关节的被动活动，如踝关节屈伸、旋转等，以促进血液循环和关节活动度恢复。在康复师指导下进行功能锻炼，有助于提高患者的生活质量。

足舟骨骨折是一种常见的踝关节骨折，了解其恢复时间、治疗方法及注意事项，有助于患者更好地应对疾病，早日恢复正常生活。

我是一名小说家，平日里总是忙于构思故事和人物，但最近我却被一场意外打断了。20天前，我在下楼梯时不小心扭到了脚，疼痛难忍。起初我并没有太在意，认为只是轻微的扭伤，休息几天就能好转。然而，时间一天天过去，我的脚依然疼痛不止，甚至连走路都变得困难。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我很快联系到了一位骨科主治医师。医生详细询问了我的症状和受伤经过，并建议我拍片子以排除骨折的可能性。虽然我有些担心，但医生的专业态度和耐心解释让我感到安心。

在医生的指导下，我进行了X光检查，结果显示我并没有明显的骨折，但内侧副韧带可能受到了损伤。医生建议我需要固定三周时间，并尽量减少下地活动。同时，他还推荐我使用带钢板的支具来固定受伤部位，并在恢复期间进行适当的锻炼和按摩。

在这段时间里，我也遇到了一些挑战。由于需要长时间固定，我的日常生活受到了很大影响。有时候我会感到沮丧和无助，但每当我回想起医生的建议和鼓励，我就会重新振作起来。最终，经过几个月的治疗和康复，我终于恢复了健康。

我是一名小说家，平时总是坐在电脑前码字。然而，最近我在一次意外中崴了脚，医生诊断出我患有足舟骨骨折。起初，我并没有太在意，认为只要休息一段时间就能恢复。但是，一个月过去了，我的脚仍然疼痛不已，这让我开始感到焦虑和无助。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些有效的治疗方法。然而，搜索结果却让我更加困惑。有人说肾虚会导致脚后跟疼痛，建议我吃一些补肾的药物；也有人说足舟骨骨折需要打石膏固定，否则会影响恢复。面对这些不同的意见，我感到非常迷茫，不知道该相信谁的建议。

于是，我决定寻求专业医生的帮助。我登录了京东互联网医院的平台，通过线上问诊的方式与一位经验丰富的骨科医生进行了交流。医生详细询问了我的病情，并查看了我提供的X光片。最终，医生告诉我，我的骨折断端位置还可以，前后对比没有大的变化，继续保守治疗就行。医生还建议我打上石膏托，严格制动，以免影响恢复。

在医生的指导下，我开始了系统的治疗。虽然过程中仍然会有疼痛和不适，但我知道这是恢复的正常过程。同时，我也在网上继续学习相关知识，了解更多关于足舟骨骨折的信息和治疗方法。通过这次经历，我深刻认识到，面对疾病，不能盲目相信网上的信息，必须寻求专业医生的帮助。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的天津河西区的居民，正在为我的手腕舟骨陈旧性骨折而感到烦恼。骨折已经有一段时间了，医生建议手术治疗，但手术的风险和不确定性让我犹豫不决。

于是，我决定尝试线上问诊，希望通过互联网医院找到更好的解决方案。我选择了京东互联网医院，这是一个我信赖的平台。

在问诊过程中，我详细描述了我的病情，医生非常耐心地听我讲述，并针对我的具体情况给出了专业的建议。他告诉我，舟骨骨折本身就存在一定的不愈合几率，但手术治疗是一个可行的方案。医生还解释了手术的流程和可能的并发症，让我对手术有了更清晰的认识。

在得知手术成功的概率后，我心中仍然有些忐忑。医生看出了我的顾虑，他告诉我，虽然手术不能保证100%成功，但文献报道的成功率在80%以上，这是一个相对较高的比例。他鼓励我勇敢面对手术，并告诉我，如果术后愈合良好，手腕的正常活动大概需要2-3个月。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的知识和真诚的态度。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多安慰和鼓励。在医生的指导下，我决定接受手术治疗。

手术后的恢复过程并不轻松，但每当我想起医生的建议和鼓励，我就充满了信心。经过一段时间的努力，我的手腕终于恢复了正常，我能够像以前一样自由地活动了。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够提供专业、可靠的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多像京东互联网医院这样的平台，为患者提供更好的医疗服务。

在北京通州区的一个晴朗的下午，患者通过互联网医院寻求了骨科医生的帮助。患者左手舟骨骨折已有一年半，内固定钢钉已植入一年，但至今仍未愈合。经过医生的仔细询问和分析，医生建议患者前往手外科专科医院寻求进一步治疗。医生耐心解答了患者的种种疑问，详细讲解了舟骨骨折不愈合的原因和可能的解决方案。

医生的专业知识和细心态度让患者感到安心和信任，患者对医生的建议表示感激，决定尽快前往医院就诊。医生在结束问诊时再次提醒患者，线上医疗有一定的局限性，建议患者如有需要及时就医。

那个周末，我意外地摔了一跤，脚踝一阵剧痛。想到去医院，但又担心排队等候的时间，于是想起了京东互联网医院。我打开手机，预约了创伤科的一位医生。

医生询问了疼痛的部位和持续时间，我详细描述了我的情况。医生说，考虑到我的症状，可能是骨折。我心中一紧，但医生又告诉我，通过影像学检查发现是足舟骨骨折，幸好不严重。

医生为我制定了治疗方案：打石膏，足部外固定。他详细解释了治疗过程，告诉我需要足不外固定，4到6周后复查。我虽然有些担忧，但医生耐心的态度让我安心许多。

在接下来的治疗过程中，医生一直保持着密切的沟通。当我询问如果石膏没康复怎么办时，医生严肃地告诉我，必须康复，不能马虎。这让我更加坚定了治疗的信心。

经过一段时间的治疗，我的脚踝逐渐好转。我感慨万分，感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。医生的专业和耐心，让我对治疗充满了信心。

我是一名居住在广州市的患者，最近因为左脚舟骨部位受伤，导致疼痛和关节弹响，特别是在干重活动时会感到不适。经过和医生的线上问诊，医生仔细询问我的症状并要求我拍摄受伤部位的照片，以便更准确地评估我的病情。医生给予了我详细的建议，包括做足底压力分析和配合生物力学的鞋垫，同时开具了一周的药物处方。在医生的建议下，我开始按时服药并进行锻炼，同时停止了之前使用的药物。我深感医生的耐心和专业，对我的病情给予了充分的重视和细致的指导，让我对线上问诊有了全新的认识和信心。

我最近因为右脚舟骨骨折的问题，通过线上问诊向医生咨询了解情况。我向医生描述了我的症状和疑惑，医生非常耐心地进行了评估并给出了专业的建议。医生建议我做CT检查，对我的病情进行更全面的了解，并给出了关于康复训练的建议。我还向医生咨询了关于拆石膏后的负重锻炼和使用足弓垫的问题，医生都给出了详细的指导和建议。

在咨询过程中，医生始终保持着良好的沟通，耐心地解答我的问题，并对我的情况给予了专业的关注和建议。通过这次线上问诊，我对我的病情有了更清晰的了解，并对下一步的康复训练有了更明确的方向。