糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我叫小李，今年28岁，平时喜欢打篮球。前几天在比赛中不慎扭伤了脚踝，疼痛难忍，肿胀明显。由于工作繁忙，无法抽出时间去医院看病，于是决定试试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一位资深的骨科医生进行咨询。

医生详细询问了我的症状和受伤情况后，给出了专业的治疗建议。首先，他强调了制动的重要性，需要使用支具固定受伤部位，避免进一步损伤。其次，他建议我在72小时内进行冷敷，每次半小时，中间隔五分钟，并抬高患肢以减轻肿胀。三周后，根据伤情进行功能锻炼。同时，医生也提醒我不要过早使用外用药物，四五天后再考虑使用。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度，解答了我所有的疑问。他的建议让我感到安心和放心，按照他的方案进行治疗后，我的脚踝逐渐恢复，疼痛和肿胀也明显减轻。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗服务。这种模式不仅节省了时间和精力，也极大地提高了就医的便利性和覆盖面。

我是一个小说家，也是一个对健康问题非常关注的人。最近，我遇到了一个让人非常困扰的问题：脚踝扭伤。这个问题已经困扰我将近两个月了。起初，我以为只是一个小伤口，休息几天就会好。但是，情况并没有如我所愿。我的脚踝微肿，时常抽筋，甚至不能正常行走。这让我非常焦虑和无助。我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括用药，但由于过敏反应，我不得不放弃这种方法。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在线问诊服务，通过视频通话与一位经验丰富的医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我的问题，并详细询问了我的症状和治疗历史。根据我的描述，医生初步判断可能是韧带损伤，并建议我进行磁共振检查以确定损伤的严重程度。

我按照医生的建议进行了检查，结果证实了医生的判断。医生告诉我，韧带损伤需要及时治疗，否则可能会导致更严重的后果。治疗方案包括物理治疗、药物治疗和手术治疗，具体方法需要根据损伤的程度和个体情况来确定。医生还强调了休息和正确的康复训练的重要性。

通过这次在线问诊，我不仅找到了合适的治疗方案，也学到了很多关于脚踝扭伤和韧带损伤的知识。我深刻体会到，面对健康问题，我们不能掉以轻心，需要及时寻求专业的医疗帮助。同时，互联网医院和线上问诊服务为我们提供了更加便捷和高效的就医方式，值得我们信赖和支持。

我是一个平凡的上班族，生活在德州市。五年前的一次意外让我脚踝扭伤，虽然当时没有太在意，但随着时间的推移，我的脚踝开始肿胀，偶尔还会感到酸痛。这种情况持续了五年，我的生活质量大受影响。每次想起这个问题，我都会感到焦虑和无助。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。

我上传了我的X光片，医生很快就回复了我。经过仔细查看，医生告诉我我有距腓前韧带损伤。听到这个结果，我感到非常失望。医生说五年来没有什么太好的办法来治疗这种情况，唯一能做的就是避免过度疲劳和运动。我虽然有些沮丧，但也感激医生的建议和关心。通过这次线上问诊，我意识到即使在家中也能得到专业的医疗帮助，这给了我很大的安慰。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中悠闲地享受着午后的时光，突然，一阵剧烈的疼痛从我的踝关节传遍整个脚背，我忍不住倒吸一口冷气。那是一个意外，在我打球时不小心脚背撞到了别人膝盖上，当时我就感觉一阵剧痛，脚背立刻肿了起来。

我意识到这不仅仅是普通的磕碰，于是我决定上网寻求帮助。我选择了京东互联网医院，这里的专业医生让我感到安心。在详细描述了我的症状和情况后，一位经验丰富的骨科医生开始与我进行沟通。

医生耐心地询问了我的病情，包括疼痛的持续时间、肿胀情况以及之前的治疗经历。我告诉他，尽管去年有过一次类似的情况，但这次似乎更加严重。医生告诉我，需要制动休息，并建议我使用云南白药气雾剂。

然而，我仍然有些担忧，因为之前的治疗并没有完全解决问题，轻微的磕碰就可能导致复发。医生安慰我说，虽然片子显示骨头没有问题，但可能是软组织挫伤，需要一段时间的恢复。

在与医生的沟通中，我感受到了他们的专业和关心。他们不仅给出了专业的治疗建议，还耐心地解答了我的疑问。这让我对互联网医院有了全新的认识，它不仅方便快捷，而且专业可靠。

经过一段时间的治疗，我的脚背肿胀逐渐消退，疼痛也减轻了许多。这次的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，它让医疗服务变得更加便捷，也让像我这样的患者得到了及时有效的帮助。

我还记得那天，下楼梯时一不小心踩空，脚踝扭伤的瞬间，疼痛如潮水般涌来。随即，脚踝外侧鼓起了一个大包，周围肿胀得厉害。冰敷后，肿胀有所缓解，但一周后，仍有部分肿胀未消退。更糟糕的是，走路时脚踝内侧开始疼痛，尽管外侧才是受伤部位。这种情况让我非常焦虑和担忧，毕竟我需要经常走路上班。于是，我决定寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我遇到了专业的医生。他们详细询问了我的症状，并提供了宝贵的建议。医生建议我继续使用护踝固定，并在三周后进行核磁共振检查，以确定是否有骨折。同时，医生也提醒我避免走路，尽量休息，直到情况有所改善。

在医生的指导下，我开始了漫长的康复之路。每天都戴着护踝，避免剧烈运动，坚持进行简单的康复训练。虽然过程中有不少困难和挫折，但我始终相信，只要按照医生的建议去做，总有一天我会恢复如初。

我还记得那天早晨，阳光明媚，微风拂面，心情格外好。为了保持健康，我每天都会进行晨跑。然而，今天的下台阶却成了我噩梦的开始。脚一滑，整个身体失去了平衡，重重地摔倒在地上。起身后，脚后跟疼痛难忍，甚至起了一个大包。我心想，这下子可麻烦了。

我赶紧联系了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，向医生描述了我的情况。医生建议我先拍片子，排除骨折的可能。虽然拍片结果显示没有骨折，但医生还是建议我进行一系列的治疗和调理。

医生告诉我，抬高脚部并进行冰敷可以有效减少水肿。同时，为了保护韧带，医生还推荐我使用护踝。对于疼痛，医生开了一些对症止疼药。这些措施让我在家就能得到有效的治疗，避免了不必要的奔波和等待。

我深深感激京东互联网医院的存在。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在第一时间得到了专业的医疗建议和治疗方案。现在，我的脚已经基本恢复，重新开始了晨跑的生活。对于像我这样忙碌的人来说，京东互联网医院无疑是一个福音。

那天，我意外扭伤了脚踝，疼痛让我无法正常行走。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到及时的治疗建议。

在京东互联网医院，我找到了一位足踝外科的医生。医生首先询问了我扭伤的时间、之前的处理方法以及是否有相关检查。我如实回答了他的问题，并告诉他这是我第二次在这个位置扭伤。

医生很细心，他告诉我需要先拍个X光片看看骨头是否有问题。虽然当时我没有感觉到疼痛，但医生坚持让我检查，因为他知道，忽视小问题可能会导致更大的麻烦。

在等待X光片结果的时候，医生给我提供了一些健康指导。他建议我用类似的护踝固定好脚踝，减少走路和运动，避免再次扭伤。他还给我开了一些外用的贴膏，让我休息，多休息。

当我拿到X光片结果后，医生告诉我，我确实形成了习惯性崴脚，需要保守治疗。他详细地解释了治疗方案，并告诉我后期可能需要做核磁共振检查，以确定距腓前韧带的损伤程度。

在整个过程中，医生都非常耐心和细心，他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。我感到非常幸运，能在京东互联网医院找到这样一位负责任的医生。

现在，我已经按照医生的建议进行治疗，相信很快就能康复。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便捷性和高效性。在这里，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了医生的专业和关怀。

我还记得那个晚上，下楼梯时一不小心踩空，脚踝扭到了。瞬间的剧痛让我倒在了地上，无法站立。回到家后，脚踝已经肿胀得厉害，淤青也开始显现。走路时的疼痛感更是让我难以忍受。焦虑和恐惧开始笼罩着我，担心这次意外会影响我的工作和生活。

在朋友的建议下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状，并提供了一系列的治疗建议，包括冰敷、制动休息、外用洛索洛芬凝胶贴膏等。同时，医生也提醒我如果情况没有改善，需要去医院拍片子排除骨折的可能性。

在医生的指导下，我开始了自我治疗的过程。每天晚上，我都会进行冰敷，白天则尽量避免走路。虽然一开始的几天非常艰难，但随着时间的推移，我的脚踝逐渐恢复了正常。现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜健康，也让我对互联网医院的便捷性和专业性有了更深的理解。

我是一个热爱足球的年轻人，生活在黄石市。几个月前，在一次激烈的比赛中，我不幸扭伤了脚踝。虽然我休息了一个多月，但每次回到球场，我的脚踝仍然感到不适。这种不适感让我非常沮丧和焦虑，担心自己可能永远无法恢复到以前的状态。

在医生的建议下，我进行了核磁共振检查。结果显示，我的脚踝受伤比我想象的要严重。医生告诉我，可能需要手术来修复损伤。然而，我对手术持保留态度，希望能找到其他的治疗方案。

于是，我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些有用的建议。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生了解了我的病情，并提供了一些非手术的治疗方案，包括使用塞来昔布西乐葆、氯唑沙宗片和迈之灵等药物，以及佩戴护踝进行休息和康复训练。

在医生的指导下，我开始了治疗和康复过程。每天，我都按照医生的建议进行相应的锻炼和休息。经过三周的努力，我的脚踝的不适感明显减轻了。我重新回到了球场，虽然还不能进行极限运动，但我已经能够正常地踢球了。

这次经历让我深刻体会到，面对健康问题，我们不应该过于焦虑或恐惧。通过合理的治疗和科学的康复方法，我们完全可以战胜疾病，重获健康和快乐。

2024年9月5日，22时11分，武汉市的黄医生在京东互联网医院接到了一位患者的在线咨询。患者是一名年轻的男性，主诉脚踝扭伤3个月仍然肿胀，走路疼痛，非常担心自己的韧带是否已经损伤。黄医生认真阅读了患者的病情描述，并请求患者提供患处的照片以便更好地了解情况。患者表示之前在网上咨询过其他医生，得到的结果是多发性损伤，包括韧带、积液、关节炎等问题，黄医生安慰患者并表示会尽力帮助他。黄医生建议患者使用氟比洛芬酯凝膏外用，口服洛索洛芬钠，并进行局部热敷和戴护踝。黄医生还建议患者三个月后再次进行核磁共振检查以确定恢复情况。患者对黄医生的服务表示非常满意，并称赞他非常认真负责，非常有爱心。黄医生也提醒患者，虽然线上问诊可以提供初步的医疗建议，但如果需要进一步的诊疗，还是应该前往医院就诊。黄医生在这次咨询中展现了他的专业知识和良好的沟通技巧，体现了他作为一名医生的优良品质。