看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

最近，我经历了一次令人担忧的健康问题，而这正是我首次尝试线上问诊的经历。

那天，我感到头部昏沉，全身无力，眼睛也不太灵活。虽然我的日常活动并未受到影响，但每当稍微活动一下，我就感到心脏跳动得特别快，浑身乏力，甚至冒虚汗。这种情况让我感到非常不安，尤其是考虑到我之前的新冠阳性经历。

我决定尝试线上问诊，通过京东互联网医院找到了一位心血管内科的专家。医生在详细询问了我的症状和病史后，建议我进行一些基本的检查，如抽血和心电图。由于之前已经进行过类似的检查，医生告诉我，如果检查结果没有异常，就可以排除心肌炎的可能性。

医生建议我继续服用黛力新，这是一种我曾经使用过的药物，但由于新冠阳性而停药。他告诉我，这种药物可能会有心跳加速的副作用，但我之前并没有感觉到。医生还提醒我，新冠病毒感染后出现心悸和乏力的人特别多，这让我感到一些安慰。

医生的专业知识和耐心解答让我感到非常放心。他不仅为我提供了详细的建议，还告诉我如何调整心态，如何通过适当的运动来恢复健康。尽管我需要去医院进行复查，但医生告诉我，这并不是什么大问题。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业和关怀让我感到温暖，我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康状况，并在需要时，再次选择线上问诊。

那是一个普通的周二下午，阳光透过窗户洒在房间里，我正坐在电脑前，心情有些忐忑。我的孩子，一个活泼好动的14岁少年，最近突然出现了一些不适。那天打完篮球后，他心口突然疼了起来，这让我立刻紧张起来。孩子是我们家庭的宝贝，他的健康对我来说至关重要。

我决定通过互联网医院寻求帮助。医生***的耐心和专业让我感到安心。他详细询问了孩子的症状，并要求我提供心肌酶的化验单和心电图。虽然当时我手头上的资料并不完整，但医生并没有催促，而是耐心地等待我补充。

当我将所有资料发送给医生后，他很快给出了诊断。孩子被确诊为心肌炎，虽然心肌酶和心脏彩超的结果都正常，但动态心电图显示有ST-T异常和房性早搏。医生告诉我，这是一种常见的病症，只要治疗得当，孩子很快就能康复。

在医生的指导下，我开始给孩子服用营养心肌的药物。虽然孩子还是有些担忧，但看到他一天天好起来，我心中的石头也逐渐落地。医生***的专业和耐心，让我对这个病有了更深的了解，也让我对孩子的未来充满了信心。

经过一个月的治疗，孩子的病情明显好转，我们决定再次进行复查。医生***告诉我，孩子的病情已经得到了控制，不需要再住院治疗，只需继续口服药物即可。听到这个消息，我感到无比欣慰。

这次通过互联网医院的经历，让我深刻体会到了现代医疗技术的便利。医生的专业和耐心，让我对孩子的病情有了更清晰的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我拖着疲惫的身体走进了那家名为“XX互联网医院”的线上诊疗平台。我的孩子前些日子流感发烧，退烧后却又持续低烧，精神状态极差。我在网上查阅了相关信息，但心中依旧忐忑不安，于是决定寻求专业医生的帮助。

医生***的回复让我感到温暖。他首先详细询问了我孩子的病情，然后根据我的描述和检查结果，迅速给出了诊断。原来孩子得的是心肌炎，幸好是甲流引起的，治疗相对容易。

***医生建议我给孩子服用奥司他韦进行抗病毒治疗，并补充营养心肌的药物磷酸肌酸钠和维生素C。他详细解释了每种药物的作用和用法，让我对治疗方案有了清晰的认识。

在治疗过程中，***医生一直保持耐心和细心，定期询问孩子的病情变化，并根据情况调整治疗方案。他告诉我，流感至少需要一周时间才能康复，让我不要过于担心。

经过几天的治疗，孩子的病情明显好转。我对***医生的医术和品质深感敬佩，于是决定给他送上一面锦旗以表达感激之情。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷与高效，也让我对医生的职业素养有了更深的理解。

我是一个年轻的妈妈，最近发现孩子有些不对劲，总是感觉胸口痛，让我非常担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了孩子的症状，并要求我提供相关检查结果。他详细解释了病情可能的原因，并建议我继续观察孩子的情况。

我提到孩子的肌酸激酶同工酶高的情况，想知道是否可能是心肌炎。医生在分析后表示，目前的检查结果并没有明显异常，不排除其他原因导致的症状。

最后，医生建议我继续观察孩子的症状，如果持续胸口痛一个月以上，可以考虑做心脏CTA检查，以进一步排除可能的心脏问题。他还提醒我，做心脏CTA并不会对身体造成太大的影响，可以放心进行。

在结束问诊时，医生还提到了心理医生的建议，让我觉得医生非常细心和贴心。我对这次线上问诊的体验非常满意，感觉得到了专业的帮助和关心。

我在网上为爸爸咨询了心肌梗的治疗方案，刘医生非常耐心地与我沟通，详细了解了爸爸的病情。他提醒我，在6岁以下儿童需要监护人和专业医师陪同下开具处方。刘医生非常友善地询问了爸爸的病情，并给出了专业的建议。在我提出需要在线处方后，刘医生立即为我开具了详细的处方，并且耐心地解释了用药建议。我提到想在互联网医院购买药品时，刘医生也为我提供了相关的建议。经过刘医生的诊疗，我收到了处方并成功预约了药品。整个问诊过程非常顺利，刘医生也非常贴心地提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我感到非常满意，也感谢刘医生的专业建议。

五个月前得了心肌炎，目前正在服用一些常规药物，偶感气短，乏力。通过京东互联网医院，我接诊的医生王主任非常专业，经验丰富，对我的病情进行了详细的评估，并给出了专业的建议。王主任耐心细致地与我沟通，给予了我很大的支持和建议，让我感到非常满意。他提出的治疗方案也让我觉得很有信心。通过他的诊疗，我对自己的病情有了更清晰的了解，也对未来的治疗充满了希望。

在问诊过程中，王主任对我的病情进行了全面的评估，给予了我很多关心和支持。他耐心地倾听我的主诉，给予了我专业的建议，让我感到很温暖。他的沟通能力很强，以友善的方式与我交流，让我感到很舒心。他的专业素养和细心品质让我对他充满了信任，我相信在他的治疗下会有不错的效果。此次问诊让我对京东互联网医院的服务印象非常好，我会推荐给我的朋友和家人。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了一家名为京东互联网医院的线上诊所。孩子最近总是上吐下泻，精神不佳，让我十分担心。医生***在详细了解孩子的情况后，建议我们先去化验室检查心肌酶水平。

到了化验室，我带着孩子做了检查。没过多久，医生***就给出了检查结果——同工酶数值偏高。医生告诉我，大多数情况下，心肌损伤是可以自愈的，建议我们过段时间复查。

孩子上次生病时，也是在医院检查出电解质紊乱和心肌损伤。这次的症状跟上次几乎一模一样，让我更加担心。医生告诉我，感冒也可以导致同工酶高，让我暂时不必过于担心。

孩子现在不吐了，拉肚子的次数也少了，但就是没精神，总是嗜睡，也不怎么吃饭。医生建议我给孩子服用果糖二磷酸钠，这是我上次去医院时医生开的药。这次，医生告诉我，只要按照说明服用就可以。

在询问了药物的安全性后，医生告诉我，正常服用是安全的。我放心了，按照医生的指导，给孩子开了药。医生还告诉我，一天两次，一次一支，一共需要服用5天左右。

在饮食方面，医生建议我们吃得清淡一些。我仔细记录了医生的每一句话，心里充满了感激。医生的专业和耐心让我对孩子恢复健康充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业知识和耐心让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也让我学会了如何更好地照顾孩子。

那天，我因为室友突然出现的身体不适而焦虑不安。室友一直抱怨自己不舒服，三天来一直在呕吐，今天终于忍住了，但胸闷和心率不稳的问题依然困扰着她。于是，我们决定通过网络平台寻求医生的帮助。

我们选择了京东互联网医院，注册后很快与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生详细询问了室友的饮食、生活习惯以及是否有发烧、感冒等症状，得知室友没有聚餐、没有吃过特殊食物，也没有发烧、感冒，医生又询问了室友的体型，得知室友身材正常。

医生根据室友的症状和检查结果，建议使用一些消炎药物，并建议进行全腹CT检查，以排除胃肠道问题。医生的专业和耐心让我感到安心，他不仅给出了治疗方案，还耐心地解答了我们的疑问。

不久后，室友确诊为心肌炎。医生建议主要就是静养，对症治疗，并告诉我肌钙蛋白确实升高了。虽然得知病情后心情沉重，但医生的专业和关怀让我感到温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业、耐心和细致让我对现代医疗技术充满信心。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者可以及时得到专业、便捷的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院的心血管内科咨询室。医生***的态度让我感到十分亲切，他耐心地询问了我的病情，我一一详述了我的症状：心慌、心悸，前几天发烧，心脏难受，感觉像是被谁捏住了一样，睡不好觉，嗓子有痰，咳嗽时心脏像针扎一样，左肩膀也麻麻的。

医生***仔细地听完后，并没有急于给我开药，而是建议我做一些检查。我做了心电图、心脏彩超、心肌酶谱等检查，结果显示暂时没有达到心肌炎的诊断。

医生***告诉我，虽然我目前没有心肌炎，但是我的心脏问题可能与之前反复的低烧有关。他建议我注意休息，多吃青菜，补充维生素C，并尝试服用万爽力或辅酶Q10。同时，他也提醒我，如果低烧持续不退，最好去医院进行系统检查，找出原因。

在接下来的日子里，我按照医生***的建议，调整了生活习惯，注意饮食，同时也按时服用药物。渐渐地，我的症状有所缓解，生活也恢复了正常。我由衷地感谢医生***的耐心和细心，是他让我重新找回了健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和人文关怀同样值得信赖。

今天，我像往常一样，通过互联网医院平台预约了主任的线上问诊。医生助理***热情地提醒我，他们可能会辅助医生了解我的病情，以便更快地给我诊疗建议。我感到十分安心，因为我知道，他们都是为了我的健康着想。

当我向***医生助理说明了我的病情和需求后，她立即表示会把我情况通知主任。虽然主任很忙，但她保证会在24小时内回复我。这让我感到很温暖，因为我知道，他们很重视我的问题。

在等待主任回复的日子里，我开始整理我的病历资料和检查结果。我一一上传了心电图、出院记录和复查结果，希望能为主任提供更全面的病情信息。

主任回复了，他详细询问了我的一些症状和检查结果，并告诉我需要做一些进一步的检查。虽然我有些担心，但看到主任的专业和耐心，我放心了许多。

在接下来的日子里，我按照主任的指导进行了检查，并及时上传了结果。主任每次都认真查看，并给我提出建议。他的专业和细心让我十分感动。

今天，主任告诉我，我的病情已经有所好转，但仍需继续治疗。他给了我一些药物和注意事项，并告诉我，如果有任何问题，都可以随时联系他们。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我的时间，更重要的是，我得到了专业的诊疗和建议。感谢***医生助理和主任的悉心照料，让我感受到了医患之间的温暖。