糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

前列腺肥大，这一常见的中老年疾病，其危害性不容忽视。患有此病的患者常常会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，严重影响生活质量。那么，中药治疗前列腺肥大的效果如何呢？

中药治疗前列腺肥大是一种较为有效的方法。纯中药治疗不仅效果确切，还能全面调理患者身体，提高免疫力。治疗过程中，常见的中药成分包括莲须、大云、灵脾、沙苑子、菟丝子、杜仲、当归、巴戟天、桑葚、金樱子、刺猬皮、海肭粉、云苓、枸杞、牛膝、阳古粉、白鱼鳔等。值得注意的是，中药治疗需要较长时间，患者需耐心坚持。

在中药治疗期间，患者还需定期复查病情，并根据医生的建议调整治疗方案。由于每个患者的病情和病症不同，所使用的具体药物也会有所差异。此外，患者还需注重饮食调理，避免抽烟、喝酒、辛辣、生冷、油腻食物，以及海鲜等食物。

对于确诊患有前列腺肥大的患者，及时治疗至关重要。早期控制病情，采用中药治疗即可获得较好的治疗效果。若病情加重，则需考虑手术治疗，尽管手术见效较快，但具有一定的创伤性，患者需谨慎选择。

前列腺肥大，这个常见于中老年男性的疾病，其症状常常让患者痛苦不堪。首先，尿频尿急是前列腺肥大的早期症状之一。患者会发现排尿次数明显增多，尤其是在夜间，频繁起夜让睡眠质量大打折扣。这是因为前列腺肥大导致膀胱颈充血，使得膀胱内的残余尿液无法完全排空，一旦饮水，膀胱便迅速充盈，产生强烈的排尿欲望。

其次，排尿困难也是前列腺肥大的典型症状。患者可能会发现尿液滴沥，撒尿时裤子鞋子都湿了。站立小便时感到不便，有些患者甚至选择蹲下排尿。更严重的是，尿液线会中断，无法一次性将尿液排出。

此外，随着病情的加重，膀胱颈充血现象愈发严重，残留的尿液越来越多，膀胱经常处于充盈状态，导致一部分尿液不受控制地滴沥而出，形成轻症假性尿失禁。

尽管前列腺肥大给患者带来诸多不便，但疼痛感并不是特别明显。然而，这并不意味着可以忽视治疗。建议患者及时就医，通过积极的治疗和生活调理，这种疾病是可以被控制的，甚至治愈的。

我是一个中年男性，最近总是感觉身体不适。尿频、尿急、尿不尽，甚至有时候尿道还会有刺痛感。最让我苦恼的是，我的性功能也开始下降，勃起无力让我在床上感到无比尴尬和沮丧。这些症状让我感到非常窘迫和焦急，影响了我的日常生活和工作。

我开始在网上搜索相关信息，发现很多人都有类似的问题。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了我的病情和生活习惯，并给出了治疗方案和调理建议。

医生开了两种药：参茸鞭丸和六味地黄丸。参茸鞭丸主要用于补肾壮阳，六味地黄丸则有滋阴补肾的作用。医生特别强调了服用方法和时间间隔，要求我早上吃参茸鞭丸，晚上吃六味地黄丸，两者不能同时服用，间隔时间至少四个小时以上。

在医生的指导下，我开始了治疗。刚开始几天，我并没有明显的改善，但医生鼓励我坚持下去。果然，随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。尿频、尿急、尿不尽等问题都有所缓解，性功能也开始恢复。半个月后，我拍了舌苔照片给医生看，医生表示我的舌苔已经有所改善，证明治疗是有效的。

通过这次在线问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生专业的诊断和治疗方案，结合药物的正确使用，帮助我摆脱了疾病的困扰，重新找回了生活的乐趣。

前列腺肥大，这一困扰众多男性的疾病，常常因为症状不明显而被忽视。然而，若不及时治疗，其后果可能对身心健康造成严重影响。那么，前列腺肥大有哪些典型症状呢？以下为您详细介绍。

首先，尿频、尿急、尿痛是前列腺肥大的常见症状。患者夜间起夜次数增多，尿急尿痛的情况时有发生。其次，排尿困难也是一大特征，表现为起尿缓慢、射尿无力、尿线滴沥等。严重时，患者可能需要采取蹲位，甚至出现分段排尿的情况。

血尿也是前列腺肥大的一个症状，这是因为尿路梗阻导致尿流阻滞，易并发尿路感染。此外，急性尿潴留也是不容忽视的，患者无法完全排尿，导致胀痛难忍，需紧急就医。最后，前列腺肥大还可能导致全身症状，如发热、恶寒、失眠、乏力等。

值得注意的是，前列腺肥高发于久坐一族，如白领、司机、教师等。因此，提醒男性朋友，应适当增加活动量，促进血液循环，提高免疫力，从而有效预防前列腺肥大。

我叫小明，今年28岁，生活在日照市。最近几个月，我开始感到身体不适，尤其是下半身。起初，我只是偶尔有尿频的现象，没太在意。但是，随着时间的推移，这种情况越来越频繁，甚至影响到了我的工作和生活。我尝试了各种方法来缓解症状，但都没有效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

我决定试一试，于是注册了账号并填写了相关信息。很快，我就收到了医生的回复。医生询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌头的照片。通过观察我的舌象，医生初步判断我可能患有脾肾阳虚，湿浊内蕴，郁久化热的疾病。这种疾病会导致一系列症状，包括乏力、精神不振、头昏沉嗜睡、夜间睡眠不好、耳鸣、记忆力下降、心烦意乱、容易出虚汗、阴囊潮湿、勃起不坚、早泄、尿频尿急、小腹胀痛、大便粘滞容易粘马桶或者大便干稀不调等。

医生建议我去医院做进一步检查和治疗。虽然我有些担心，但我也知道这是必须的。于是我按照医生的建议，去了当地的一家医院进行检查。经过一系列的检查和测试，医生最终确认了我的诊断，并开出了相应的药物和治疗方案。

在接下来的几个月里，我严格按照医生的指导进行治疗。同时，我也注意了自己的饮食和生活习惯，避免过度劳累和不良的生活方式。慢慢地，我的症状开始减轻，直到完全消失。我再次感谢京东互联网医院的在线问诊服务，正是因为它，我才能够及时发现和治疗自己的疾病。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。最近，我的身体开始出现了一些不适，尤其是尿频尿急的问题。每天都要频繁地上厕所，晚上更是如此，严重影响了我的睡眠质量。同时，我也感到心情低落，总是无精打采的。这种状态让我非常焦虑和困扰。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并进行了中医问诊。根据我的描述，医生判断我可能是脾肾阳虚、肾精亏虚引起的尿频问题。

医生开具了一份处方，药房根据处方制作了颗粒剂，非常方便携带和服用。经过一段时间的治疗和调理，我的尿频尿急症状明显改善，心情也变得更加稳定和积极。线上问诊的便捷性和医生的专业性让我非常满意和感激。

我是一名40岁的男性，最近几个月来，我开始感到尿频尿急的困扰。每天晚上，我都要起床好几次去厕所，严重影响了我的睡眠质量。这种情况让我非常焦虑和窘迫，甚至开始影响我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法来缓解症状，但都没有明显的改善。直到我在网上搜索“肾阳虚早泄吃什么药好”，并找到了这家互联网医院。

在这里，我遇到了一位非常专业的医生，他详细询问了我的病情，并给我开了前列消炎胶囊。起初，我对这种线上问诊方式持怀疑态度，但医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和信任。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，晚上不再需要频繁起夜了。

然而，我的故事并没有结束。随着症状的缓解，我开始思考自己的生活方式和性生活习惯。通过与医生的深入交流，我意识到自己的性生活可能存在一些问题，需要进行调整和改善。于是，我开始尝试一些新的性技巧和情趣用品，希望能够提高性生活的质量和满意度。虽然这是一段艰难的旅程，但我相信，只要有正确的指导和支持，任何人都可以改善自己的生活和健康状况。

我从来没想过，自己也会成为一个被疾病困扰的人。前列腺炎的折磨，让我每天都生活在尿频尿急和勃起障碍的痛苦中。尤其是当我和女朋友在一起时，那种无力感更是让我感到羞愧和无助。我尝试了各种治疗方法，吃了无数的药，但似乎都没有什么效果。直到我在网上找到了这位医生，他的专业知识和耐心让我重新燃起了希望。

在我们第一次线上问诊时，我向他详细描述了我的症状和治疗经历。他认真地听完了我的叙述，然后开始询问我的生活习惯和其他可能影响健康的因素。通过对话，我发现他不仅仅是一个医生，更像是一个朋友，关心我的身体和心灵健康。最终，他开出了一份中药方，并给了我一系列的生活建议。

在接下来的几个月里，我按照他的指导进行治疗。虽然一开始我对中药的味道和效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我开始感受到身体的变化。尿频尿急的症状逐渐减轻，勃起障碍也开始有所改善。更重要的是，我重新找回了自信和快乐。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以带来人性化的关怀和支持。感谢这位医生，让我重新拥有了健康和幸福。

前列腺肥大，一个困扰众多男性的常见疾病，却常常因为缺乏了解而被忽视。这种疾病不仅影响男性的日常生活，还可能对生育造成影响。因此，了解前列腺肥大的症状至关重要，以便及时发现并治疗。

首先，尿频、尿急、尿痛是前列腺肥大的典型症状。患者可能会每月排尿2到5次或更多，尤其在夜间。这是因为前列腺增生导致尿路堵塞，妨碍正常排尿，使膀胱无法完全排空，从而引发尿频、尿急。

其次，排尿困难也是前列腺肥大的常见症状。患者可能需要花费大量时间才能排出尿液，且尿液细弱，喷射距离短。这通常是由于前列腺增生对尿道产生压迫所致。

此外，性欲亢奋也是前列腺肥大的早期症状之一。患者可能会表现出与年龄不相符的性欲增强，这是由于前列腺增生导致前列腺功能紊乱，进而引起性欲增强。

值得注意的是，当男性发现自己出现以上症状时，应引起高度重视。这些症状表明患前列腺肥大的可能性很高，应及时就医。在日常生活中，坚持锻炼身体，增强自身免疫力，改善不良生活习惯，养成良好生活习惯，有助于患者康复。

随着年龄的增长，中老年男性朋友常常会面临前列腺肥大这一健康问题。前列腺肥大，也被称为良性前列腺增生，是一种常见的男性疾病，其症状往往不太明显，容易被人忽视。然而，了解前列腺肥大的常见症状对于及时发现问题、采取治疗措施至关重要。

首先，尿频是前列腺肥大的早期症状之一。患者可能会发现夜间尿频现象尤为明显，这严重影响了睡眠质量，也容易导致情绪波动，如易怒、暴躁。

其次，尿急、尿痛也是常见的症状，通常是由于合并了细菌感染所致。这些尿道刺激症状可能会让患者感到不适。

排尿困难是前列腺肥大的另一个显著症状。随着病情的逐渐发展，患者可能会出现尿线细、射程短或尿滴沥的情况。有时，患者在排尿时需要暂停片刻，然后再用力才能排出尿液。

此外，性欲亢进也可能是前列腺肥大的一个表现。如果患者突然出现与年龄不相符的性欲增强，也应引起注意。

了解这些常见症状，有助于中老年男性朋友及时发现问题，并采取相应的治疗措施。一旦出现上述症状，应及时前往正规男科医院进行检查，以便得到及时的治疗。