生孩子本是一件喜悦的事情，然而，林女士却在生产后遭遇了意外的惊吓。她被诊断出患有胎盘部位滋养细胞肿瘤，这是一种与妊娠有关的罕见癌症。

林女士在生完二胎半年后，出现了月经量减少、淋漓不尽的情况。经过一系列检查，最终被确诊为胎盘部位滋养细胞肿瘤。这种肿瘤与妊娠有关，常见于有过妊娠史的女性。

胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种罕见的妊娠滋养细胞肿瘤，其恶性程度较低，治疗起来相对容易。治疗方式通常包括手术切除子宫及其附件，以及化疗等。

专家指出，妊娠滋养细胞肿瘤虽然可怕，但其发病率并不高。浙江省妇保每年诊治的妊娠滋养细胞肿瘤约三十例，而胎盘部位滋养细胞肿瘤十年也不过碰到了20例。

对于有过妊娠史的女性，如果出现阴道不规则出血、血液中hcg升高的情况，应引起重视，及时就医。

本文将详细介绍胎盘部位滋养细胞肿瘤的病因、症状、治疗方法以及预防措施，帮助大家了解这种罕见癌症。

复发性流产是许多夫妇面临的难题，它指的是连续发生两次或以上的自然流产。本文将探讨复发性流产的常见原因，包括遗传、解剖、内分泌、感染、免疫和血栓前状态等因素。

遗传因素是导致复发性流产的重要原因之一。夫妇双方染色体异常或胚胎染色体异常可能导致胚胎发育不良，从而引发流产。

解剖结构异常也可能导致复发性流产。子宫畸形、宫颈机能不全、宫内粘连等解剖问题会影响胚胎着床和发育，增加流产风险。

内分泌因素在复发性流产中也扮演着重要角色。黄体功能不全、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能导致子宫内膜环境不适宜胚胎着床，引发流产。

感染因素也是导致复发性流产的原因之一。细菌性阴道病、尿路感染等感染可能导致胚胎发育不良，引发流产。

免疫功能异常也可能导致复发性流产。自身免疫功能障碍和同种免疫功能障碍都可能影响胚胎发育，引发流产。

血栓前状态是指血液凝固功能异常，可能导致胎盘微血栓形成，影响胎盘血供，引发流产。

了解复发性流产的病因有助于夫妇及时采取预防和治疗措施，降低流产风险。建议有复发性流产史的患者寻求专业医生的帮助，进行相关检查和治疗。

怀孕，这个特殊而又充满期待的时期，对于许多准妈妈来说既是甜蜜的负担，也是幸福的挑战。特别是孕初期，准妈妈们不仅要应对身体上的种种不适，还要时刻关注胎儿的发育情况。然而，并非所有的怀孕都能顺利度过，胎儿不发育是其中一种令人担忧的情况。那么，孕初期胎儿不发育有哪些征兆呢？

首先，我们需要了解胎儿在母体内的生长发育过程。胎儿通过胎盘从母体获取营养和氧气，若胎盘发育不良或出现疾病，胎儿就可能因为缺乏营养和氧气而停止生长，出现胚胎停止发育的情况。早期胚胎停止发育时，准妈妈可能没有明显感觉，但随着时间的推移，可能会有出血的症状。如果出现月经周期的症状，那么就有可能是胚胎停止发育了，应及时就医检查。

其次，胚胎停止发育后，准妈妈的各种早孕反应会逐渐消失。例如，恶心、呕吐等反应会减轻，乳房胀痛感也会减弱。随后，阴道可能会有出血，颜色多为暗红色。此外，还可能出现下腹部疼痛，并排出胚胎。需要注意的是，这些症状因人而异，有些人可能没有明显症状，直接出现腹痛并流产，或者胚胎停止发育后无症状，通过常规B超检查才发现。

大多数情况下，胎儿停止发育后没有明显症状，只有少数准妈妈可能出现出血，但通常不会伴随腹痛。与先兆流产不同，对于确诊为“胎停育”的情况，等待和观察已经没有意义，反而会加重准妈妈的伤感和失落。此时，应该听从医生的建议，完善相关检查，尽快入院终止妊娠。终止妊娠的方法可以根据孕周的大小等因素选择刮宫术或药物引产术。

胎儿停止发育的原因有很多，包括染色体异常、遗传基因缺陷、体质差、患有疾病、宫颈闭锁不全、黄体功能不全、子宫内膜异位症、免疫因素、糖尿病、甲亢等。男方因素也可能导致胎儿停止发育，如精液中有大量细菌生长、精子畸形率高等。此外，孕期病毒感染、接触放射性物质、有毒化学物质、服用孕期禁止服用的药物、高温、微波、噪声、过度受刺激等也可能导致胎儿停止发育。

备孕是夫妻双方共同的责任，男性在孕育健康后代中扮演着重要的角色。以下是一些男性疾病，可能会对后代产生不利影响：

1. 传染病

某些传染病，如乙型病毒性肝炎、肺结核、梅毒等，可能通过精子影响胎儿健康，甚至导致胎儿畸形、智力低下。此外，这些疾病还可能通过胎盘传染给胎儿或产道感染。预防措施包括接种乙肝疫苗、积极治疗性病等。

2. 遗传病

某些遗传病，如遗传性致盲眼病、强直性肌营养不良等，可能会直接传给后代。还有一些遗传病，如先天性聋哑、色盲等，虽然夫妻双方均为携带者，但可能对后代产生严重影响。建议进行遗传咨询和产前诊断。

3. 精神疾病

精神分裂症、躁狂抑郁症等严重精神疾病，以及智力低下等，可能遗传给下一代。建议进行遗传咨询，评估生育风险。

4. 心肺肝肾疾病

严重的心肺肝肾疾病，如心肌炎、急性肾小球肾炎等，可能影响精子质量，导致后代健康问题。建议在医生指导下评估生育风险。

5. 不良生活习惯

吸烟、酗酒、熬夜、不运动等不良生活习惯，可能影响精子质量，导致后代健康问题。建议改善生活习惯，为后代健康奠定基础。

总之，男性在备孕过程中需要关注自身健康，积极预防和治疗相关疾病，为孕育健康后代做好准备。

在日常生活中，我们常常听到关于宫外孕的报道，然而，宫内宫外同时怀孕的情况却鲜为人知。宫内宫外同时怀孕，即一个胚胎在子宫内发育，另一个胚胎在子宫外发育，这种情况的发生几率极低，仅为万分之一至三。

近年来，随着妇科炎症的增多以及人工授精等辅助技术的广泛应用，育龄女性发生宫内宫外复合妊娠的机会有所提高。尤其是那些长期服用促排卵药物的女性，由于产生多个卵子，更容易出现这种情况。

宫内宫外复合妊娠的风险极高，一旦发生，可能会导致严重的并发症，甚至危及母体和胎儿的生命。因此，了解宫内宫外复合妊娠的相关知识，对于育龄女性来说至关重要。

以下是一些关于宫内宫外复合妊娠的科普知识：

1. 症状：宫内宫外复合妊娠的症状与宫外孕相似，主要包括腹痛、阴道出血、恶心、呕吐等。但需要注意的是，并非所有患者都会出现这些症状，因此，一旦出现异常情况，应及时就医。

2. 诊断：宫内宫外复合妊娠的诊断主要依靠B超检查。医生会通过B超观察子宫内外的妊娠情况，以确定是否存在复合妊娠。

3. 治疗：宫内宫外复合妊娠的治疗方案取决于具体情况。对于宫内妊娠，医生会尽力保护胎儿，同时治疗宫外妊娠。对于宫外妊娠，医生会根据病情选择药物治疗或手术治疗。

4. 预防：为了预防宫内宫外复合妊娠，育龄女性应注重生殖健康，避免妇科炎症的发生。此外，对于服用促排卵药物的女性，应在医生指导下使用，并定期进行B超检查。

总之，宫内宫外复合妊娠是一种罕见的妊娠并发症，但风险极高。了解相关知识，有助于我们更好地预防和应对这种情况。

系统性红斑狼疮（SLE）作为一种常见的自身免疫性疾病，长期以来，关于其患者是否可以生育一直是患者和医生共同关注的问题。在过去的很长一段时间里，由于担心妊娠和生育可能加重病情，妊娠和生育被列为SLE的禁忌症。然而，随着医学的进步，越来越多的研究表明，在病情稳定的情况下，SLE患者是可以安全地妊娠生育的。

一般来说，SLE患者在以下情况下可以尝试妊娠：

1. 没有重要脏器损害；

2. 病情需要稳定一年或一年以上；

3. 停用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂至少半年；

4. 糖皮质激素仅需要小剂量，一般希望尽量在10㎎以下的时候怀孕。

然而，对于疾病活动的患者，是不提倡妊娠的。因为活动期的SLE患者妊娠存在着流产、早产、死胎等风险，同时还有可能诱发母亲SLE病情恶化。因此，在病情不稳定的情况下，不建议怀孕。

SLE患者妊娠后，需要在产科和风湿科医生的共同随访下进行产检，以确保母体和胎儿的健康和生命安全。

除了妊娠生育问题，SLE患者还需要注意以下几点：

1. 心理咨询：保持乐观的心态，积极配合治疗；

2. 适当锻炼：增强体质，提高免疫力；

3. 防止感染：天气变化时及时增减衣物，避免感冒；

4. 避免阳光直射：减少紫外线照射，外出时做好防晒措施；

5. 日常保养：保持室内清洁卫生，饮食上注意低盐、低脂、低糖，多吃富含维生素、钙和高蛋白的食物。

孕妇在用药方面需要格外谨慎，尤其是在妊娠早期三个月内，因为这一时期的胎儿器官发育最为关键。本文将介绍妊娠期皮肤科用药的注意事项，帮助孕妇了解如何安全地使用药物。

妊娠用药原则：

1. 避免在妊娠前3个月内使用任何药物，孕妇在整个怀孕期用药都要特别谨慎，应杜绝非必需用药；

2. 所有药物的剂量应是最小有效量；

3. 尽量使用在妊娠期间较为安全的药物；

4. 慢性病患者在妊娠期间用药要征得医生同意；

5. 能有外用药尽量不用内服药。

注意：英国国家药典警告“没有药物在早期妊娠的使用是没有疑问的”。

妊娠期皮肤科用药的致畸和不良反应评估

皮肤科涉及到的常用药物可以分为多个类别，以下分别进行阐述：

1、抗生素

（1）β-内酰胺类抗生素，如青霉素类和头孢菌素类，在妊娠期应用较为安全。

（2）氨基糖甙类抗生素，如丁胺卡那霉素、庆大霉素等，部分药物可能对胎儿产生毒性作用，应谨慎使用。

（3）四环素类抗生素，如四环素和土霉素，可能对胎儿牙齿和骨骼发育产生不良影响，应避免使用。

（4）大环内脂类抗生素，如红霉素和阿奇霉素，在妊娠期应用较为安全。

（5）磺胺类抗生素，如磺胺嘧啶和磺胺甲基异恶唑，可能对新生儿产生毒性作用，应避免使用。

（6）喹诺酮类抗生素，如环丙沙星和左氧氟沙星，可能对胎儿产生毒性作用，应避免使用。

2、抗真菌药物

抗真菌药物在妊娠期应用较为安全，但部分药物可能存在潜在的毒性作用，应谨慎使用。

3、抗病毒药物

抗病毒药物在妊娠期应用较为安全，但部分药物可能存在潜在的毒性作用，应谨慎使用。

4、糖皮质激素类药物

糖皮质激素类药物在妊娠期应用较为安全，但长期大量使用可能存在一定的风险。

5、抗组胺类药物

抗组胺类药物在妊娠期应用较为安全，但部分药物可能存在潜在的毒性作用，应谨慎使用。

6、维生素

维生素在妊娠期应用较为安全，但过量摄入可能存在一定的风险。

7、维甲酸类药物

维甲酸类药物在妊娠期应用存在严重的致畸风险，应禁用。

孕期是女性生命中一个重要的阶段，不仅要关注自身的健康，还要关注胎儿的生长发育。在这个过程中，合理的饮食至关重要。

牛奶作为一种营养丰富的食品，在孕期准妈妈的饮食中占据着重要的地位。然而，面对市场上琳琅满目的乳制品，准妈妈们应该如何选择呢？

首先，关于高钙奶和低脂奶的选择，有些准妈妈担心牛奶脂肪含量高，会选择低脂奶或脱脂奶。但实际上，牛奶中的脂肪含量并不高，且脱脂后会导致脂溶性维生素等营养成分大量流失。此外，一些厂家在牛奶中添加无机钙，称其为“高钙奶”，但这些钙的吸收率并不高，甚至可能在体内形成结石。

其次，鲜奶和酸奶的选择也是一个常见问题。鲜奶营养价值较高，但容易被污染和变质。而酸奶则是在鲜奶中加入乳酸杆菌发酵而成，其凝块小，更容易被吸收。对于乳糖不耐受的准妈妈来说，酸奶是一个不错的选择。

此外，配方奶粉也是孕期准妈妈的选择之一。现在的配方奶粉在加工过程中，各类营养素都能够保留。针对孕产妇的配方奶粉还强化了多种维生素和矿物质，以及DHA等营养素，营养价值较高。

最后，乳酸菌饮料和乳酸饮料虽然口感较好，但营养价值远不如酸奶。准妈妈们在选择奶制品时，一定要看清产品的类别，避免因糖分摄入过多而导致肥胖或血糖增高。

怀孕初期，孕妇可能会遭遇流产的困扰，这无疑给她们的心理和生理带来了极大的压力。面对这种情况，我们应该如何应对呢？以下是一些关键的建议：

1. 定期进行妇科检查：妊娠早期，孕妇应认真进行一次妇科检查，了解子宫形态、大小以及怀孕月份是否相符。同时，要检查附件是否有肿块，观察宫颈是否有病变，如宫颈息肉、宫颈糜烂等。此外，孕妇要警惕宫外孕的风险，若出现单侧下腹剧痛、阴道出血或昏厥等症状，应及时就医。通过尿妊娠测试、B超甚至腹腔镜检查等手段，可帮助确诊。

2. 及时就诊处理阴道出血：阴道出血是早期怀孕的常见问题，大约有四分之一的孕妇会遇到。虽然超过30%的孕妇在妊娠头三个月时出现过阴道流血，但迄今为止，人们并不清楚这种症状对妊娠结局会产生什么不利影响。如果早孕妇女发生阴道流血，但超声波显示胚胎没有异常，那么妊娠完全可以继续下去，并不会对妊娠结果产生不良影响。然而，作为医生，我们不能对此掉以轻心。一旦早孕妇女出现阴道流血，就需要经常进行监护，及时就医，并在医生的帮助下做好保胎工作。

3. 及时就诊处理腹痛：怀孕早期流产的症状之一是阵发性宫缩样疼痛，出现阴道出血后，胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩，导致阵发性下腹疼痛。晚期怀孕早期流产的症状则先有阵发性子宫收缩，然后胎盘剥离，导致阴道流血出现在腹痛之后。孕妇出现腹痛症状时，要引起足够重视，及时就医，进行检查，如子宫大小、宫颈口是否扩张以及是否破膜等，以便了解妊娠周数及怀孕早期流产症状过程，采取相应的治疗措施。

4. 注意日常保养：孕妇在日常生活中要注意保暖，避免过度劳累，保持良好的作息规律。同时，要避免接触有害物质，如烟、酒、射线等，以免影响胎儿的发育。

5. 选择合适的医院和科室：孕妇在选择医院和科室时，应选择专业、设备齐全、服务优质的医疗机构。如有条件，可选择专科医院，如妇产科医院，以便得到更专业的治疗和护理。

6. 咨询专业医生：孕妇在孕期遇到问题时，应及时咨询专业医生，听取医生的建议，以便更好地应对孕期问题。

随着生活水平的提高和人口老龄化，高血压已成为我国常见的慢性病之一。2018年9月20日，《中国高血压防治指南（2018年修订版征求意见稿）》发布，为我国高血压的防治提供了重要的指导。

指南针对特殊人群高血压的处理进行了详细阐述，包括老年高血压、儿童和青少年高血压以及妊娠高血压。

对于老年高血压，指南建议65-79岁的老年人，血压≥150/90 mmHg时推荐开始药物治疗，≥80岁的老年人，SBP≥160 mmHg时开始药物治疗。治疗目标为将血压降至＜150/90 mmHg，如能耐受，可进一步降至＜140/90 mmHg。

对于儿童和青少年高血压，指南建议从3岁起测量血压，对1级高血压，强调积极生活方式干预；对2级高血压的药物治疗从小剂量和单一用药开始，个体化调整治疗方案和治疗时限。

妊娠高血压是孕妇特有的高血压，指南推荐血压≥150/100 mmHg时启动药物治疗，治疗目标为150/100 mmHg以下。妊娠期间禁用ACEI和ARB，有妊娠计划的慢性高血压患者，也应停用上述药物。

高血压的防治需要综合管理，包括生活方式干预、药物治疗等。通过积极的治疗和管理，可以有效控制血压，降低心血管疾病的风险。