看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我因为持续性的贫血感到焦虑不安，于是决定通过互联网医院寻求帮助。电话那头，一位声音温和的医生仔细询问了我的症状和既往病史，他提醒我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。这让我感受到了医生的专业和负责。

经过一番沟通，医生建议我做一些检查，特别是胸部CT，以排除晚期肿瘤的可能。虽然心里有些恐惧，但我还是决定按照医生的建议去做。

几天后，当我拿到肺部CT的结果时，我几乎不敢相信自己的眼睛——肿瘤已经扩散。医生告诉我，需要进一步确诊，并建议我去血液科检查骨髓，排除多发性骨髓瘤。

在互联网医院，医生的专业和耐心给我带来了很大的安慰。他详细解释了我的病情，并为我提供了可能的治疗方案。尽管我听说化疗和放疗都很痛苦，但我还是决定尝试，因为我相信，只有这样，我才能有更多的生存机会。

在医生的指导下，我开始使用盐酸羟考酮缓释片来控制疼痛。虽然一开始我不习惯这种药物，但随着时间的推移，我发现它确实有效。医生告诉我，吗啡类止痛药对于肿瘤患者来说非常重要，但由于特殊管理，需要找肿瘤科医生开具。

在这次线上问诊的经历中，我深深感受到了医生的责任感和关怀。他不仅为我提供了专业的治疗建议，还耐心解答了我所有的疑问。虽然我们从未见面，但我已经将他视为我的好朋友和守护者。

服务开始了，我感到一丝紧张，但更多的是期待。医生***的提醒事项让我意识到，即使是在线诊疗，每一项流程都一丝不苟，严谨而专业。

我向***医生说明了我的病情：85岁，新冠肺炎，多发性骨髓瘤，正在进行肾透析。我的病情复杂，但***医生并没有显得慌乱，而是耐心地询问了我的一些具体症状。

我请求***医生为我开具处方或提供用药建议。对于新冠肺炎，我希望能用上特效药。但***医生告诉我，目前并没有特效药。

当提到阿兹夫定和辉瑞的药物时，***医生详细介绍了两者的优缺点，并建议我自行决定。我选择了辉瑞的药物，虽然价格昂贵，但我觉得它能给我带来更多的希望。

在***医生的指导下，我成功预约了药品，并得到了一张便捷复诊卡片。这让我感到非常方便，也让我对在线诊疗有了更深的认识。

然而，当我再次咨询时，***医生告诉我辉瑞和阿兹夫定已无货。这让我有些失望，但我也理解了医生们面临的困境。

在整个诊疗过程中，我感受到了***医生的耐心和专业，她不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。这让我对在线诊疗有了全新的认识，也让我更加信任医生。

服务结束了，我对在线诊疗有了全新的认识。虽然它不能完全替代线下诊疗，但它在某些方面确实提供了便利。我相信，随着互联网技术的发展，在线诊疗将会越来越完善，为更多患者提供帮助。

我最近在网上看到了一个医生，他很专业，耐心地解答了我的问题。我吃完一种药后，去验血发现指标有些不正常，于是我想咨询一下医生的意见。经过医生的详细询问和解释，我明白了很多，医生建议我多休息，调整作息，不要过分紧张，这样身体的问题可能会自然解决。医生还提醒我，要多喝水，少吃药，减轻肾脏排泄负担。我对医生的建议很满意，感谢他的耐心和专业，我会认真调整生活作息，尽量不熬夜，好好休息。

医生的回复仅为建议，但我觉得他的建议很中肯，很实在。如果我有需要，我还会再次向这位医生咨询。非常感谢他的帮助和建议。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的病情，并给予了专业的建议。医生告诉我，血小板7，胳膊腿出现出血点，需要住院治疗。医生还为我详细解释了疾病的原因和治疗方案，让我感到非常安心。在医生的指导下，我开始注重饮食调理，保持营养均衡，同时接受医生的治疗方案，希望能够早日康复。

在一次线上问诊中，一个担心自己患上白血病的患者通过互联网医院找到了一位血液科医生。医生细心地询问患者的病情并查看了患者的骨髓结果。患者因为在网上看到关于骨穿的信息而产生了恐惧心理，不断地质疑自己是否患有白血病。医生耐心地解释并分析患者的检查结果，告诉患者骨髓结果正常，三系增生是正常的生理现象，不会导致白血病。患者在医生的解释和安抚下逐渐放下心中的恐惧，最终放心离开了问诊，感谢医生的耐心和专业。

今天下午我在网上问诊了一位血液科医生，因为最近的血小板指数一直很高，导致我感到非常不安。医生非常耐心地询问了我的病情和治疗经历，然后给出了专业的建议。他向我推荐了一位在深圳医院的专家，还提醒我注意药物的副作用，让我觉得他非常细心和负责。

在和医生的交流中，我感受到了他对我的关注和专业知识的丰富。他建议我去专门的医院找专家进行诊治，让我对他的专业水平非常信服。最后，他祝我早日康复，并提醒我对他的服务进行评价，让我感到他非常重视患者的意见和选择。

那个午后，阳光透过窗户洒在小小的病房里，显得格外温暖。我，一个普通的市民，面对着病痛，第一次尝试了线上问诊的服务。

医生，一个在屏幕那头的身影，他耐心地询问我的病情，从主诉到检查报告，他一丝不苟地查看。他告诉我，我患的是多发性骨髓瘤，一种发病率不高的恶性肿瘤。

医生的话语虽然沉重，但他的态度却让我感到温暖。他没有一丝的冷漠，而是用平实的语言为我解释病情，告诉我治疗方案。他告诉我，化疗是主要的治疗方法，但也会带来一些副作用，比如白细胞减少，食欲减退等。

我听了心里有些沉重，但医生的话也给了我一些安慰。他说，虽然化疗会有一些不适，但大多数患者都能耐受。他还告诉我，除了化疗，还有放疗和靶向药物等治疗方案可供选择。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程中会有一些不适，但我知道，这是为了我的健康。医生会定期询问我的病情，给我提供专业的建议。他就像一个朋友，陪伴我度过了这段艰难的时光。

如今，我已经度过了治疗的初期阶段，病情也得到了控制。我真心感谢那位医生，是他让我在病痛中看到了希望，让我感受到了温暖。

这段经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊服务的便捷性和高效性。在未来的日子里，我会继续关注自己的病情，也希望更多的人能够通过这种方式获得及时、专业的医疗服务。

那天，我59岁，刚刚结束多发性骨髓瘤的第一次化疗，心情既紧张又期待。出院后第三天晚上，我忍不住嘴馋，吃了一顿麻辣肉食。结果，第四天早上，我醒来时发现肚子胀得厉害，胃口全无，连喝水都觉得恶心。我的脸色也有些肿，心里愈发不安。

我赶紧上网搜索，发现这种情况可能是化疗对消化系统造成的损伤。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的血液科医生。

医生详细询问了我的病情，包括发病诱因、症状、检查结果、治疗方案等。在了解了我的情况后，医生建议我暂时停止化疗期间使用的药物，并开始服用促胃肠动力药——莫沙必利。同时，医生还告诉我，要注意饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物，以免加重病情。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议进行调理。虽然一开始效果并不明显，但我没有放弃。经过一段时间的努力，我的肚子胀气症状明显减轻，胃口也逐渐好转。看着自己一天天恢复，我内心充满了感激。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论是在任何时间、任何地点，只要有网络，我就能及时得到医生的专业建议。同时，医生的专业素养和人文关怀也让我倍感温暖。我相信，在医生的帮助下，我一定能战胜病魔，迎接美好的未来。

在这个充满快节奏和压力的社会，人们的身体健康问题也越来越受到关注。近日，小编了解到一个关于血细胞异常的案例，让我们一起来看看。

某位患者在一次血常规检查中发现白细胞数值异常偏高，引起了医生的关注。患者通过互联网医院咨询了一位血液科的医生，询问这种情况是否严重。

医生通过询问患者详细的病史和症状，发现患者可能患有慢性粒细胞白血病，需要进一步的检查来确诊。医生建议患者尽快到医院就诊，并进行骨髓检查，以确定诊断并制定治疗方案。

患者对于医生的建议感到满意，决定尽快前往医院进行进一步的检查和治疗。医生也提醒患者，这种病可以通过靶向药物长期控制，费用不高且效果明显，希望患者放心治疗。

在医生的专业指导下，患者对于自己的病情有了更清晰的认识，也更有信心面对治疗。希望患者能尽快康复，重拾健康。

在这个特殊的时期，我面对着一场医疗难题，需要购买注射用硼替佐米治疗多发性骨髓瘤。在互联网医院咨询了一位医生，他给予了我专业的建议和指导。

医生在询问我的情况后，详细了解我的病情并为我开具了处方。然而，由于药品规格不符合电子处方的要求，医生及时提醒我需要手写处方去购买药品。

尽管手写处方被药师驳回，但医生始终保持耐心和细心地为我解决问题，指导我如何正确购买药品。他的专业素养和关心让我感到非常温暖和安心。

最终，我通过医生的帮助顺利购买到了所需药品，感激不尽。在这个过程中，医生始终坚守医德，以患者为中心，展现出了医生应有的品质。