糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个来自山东枣庄市的普通家长，正在为孩子的健康问题而焦虑。孩子发烧了，而且喉咙痛得厉害，我赶紧带着他去了附近的诊所。

诊所里人很多，我们排了很久的队才轮到医生。医生仔细地询问了孩子的症状，然后说可能是疱疹性咽峡炎。我听了心里一惊，这个病听起来很严重，医生建议我们先给孩子吃头孢。

回到家后，我开始在网上搜索关于疱疹性咽峡炎的信息。正当我焦急万分的时候，一个朋友推荐我去尝试线上问诊。我抱着试试看的心态，在京东互联网医院上预约了一位小儿耳鼻咽喉科的专家。

专家医生在详细了解了孩子的症状后，建议我们先查血常规，看是否有细菌感染。他还告诉我，如果只是病毒感染，暂时不需要使用抗生素。听到这里，我心里踏实了许多。

医生还告诉我，可以给孩子使用一些喷剂，如开喉剑，配合抗病毒药物口服。他详细解释了用药方法和注意事项，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

在医生的指导下，孩子的病情逐渐好转。虽然治疗过程中也有一些小插曲，但专家医生始终耐心地解答我的疑问，让我感受到了医者的温暖和关怀。

如今，孩子的病情已经完全康复。回想起那段日子，我深深地感谢那位来自京东互联网医院的专家医生。正是他的专业和耐心，让我和孩子度过了那段艰难的时光。

那天，阳光明媚，我带着不满两岁半的孩子，踏入了这家位于湖南长沙市的知名儿童医院。孩子突然发烧，让我们措手不及。在儿童医院的走廊里，我焦虑地走来走去，心里充满了不安。

很快，我们被安排到了一位温柔的小儿内科医生面前。她微笑着询问孩子的病情，耐心地倾听我的描述。孩子虽然害怕，但在医生和护士的安抚下，渐渐平静下来。

医生仔细检查了孩子的喉咙，告诉我嗓子上有两个破了的疱疹，确诊为疱疹性咽峡炎。她详细解释了病情，并给出了治疗方案。孩子开始服用头孢和退烧药，病情逐渐好转。

然而，病情并没有完全恢复。几天后，孩子开始流鼻涕、咳嗽，我再次带着焦虑的心情来到了医院。这次，医生耐心地询问了我的担忧，并告诉我这是疱疹性咽峡炎病程的一部分。

医生建议我继续观察治疗，如果疱疹已经消失，可以服用小儿豉翘清热颗粒。她还告诉我，如果孩子服药困难，可以适当添加红糖或蜂蜜，以改善口感。

在医生的关怀和指导下，孩子的病情逐渐好转。我深深感受到了医生的专业和耐心，也对这家医院的医疗服务充满了信任。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在繁忙的工作日，还是深夜，我都可以通过互联网医院方便地与医生沟通，及时了解孩子的病情，获得专业的医疗建议。

感谢这位温柔的小儿内科医生，感谢她在我焦虑的时候给予的耐心和关怀。我相信，在互联网医院的帮助下，我们的医疗之路会更加顺畅。

那是一个普通的周末午后，我三岁的孩子突然开始发烧，嘴巴里也出现了小红点，看着孩子痛苦的样子，我心急如焚。虽然当地的医院离家不远，但考虑到孩子的病情，我犹豫了一下，决定先尝试线上问诊。

在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的小儿内科医生。医生在详细询问了我的孩子的症状后，很快给出了诊断：疱疹性咽峡炎。医生告诉我，这种情况并不需要过度担心，只要做好护理，孩子很快就能康复。

医生还建议我给孩子使用干扰素喷剂，并告诉我如何正确使用。在医生的指导下，我按照医嘱为孩子用药，孩子的病情也逐渐好转。在这期间，医生还多次回访，询问孩子的恢复情况，让我感到十分安心。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议，让我对孩子的病情有了更深入的了解。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的职业素养有了更高的认可。

现在，孩子的病情已经完全康复，我也在反思这次经历。在未来的日子里，我会更加关注孩子的健康，也希望更多的人能够了解并利用互联网医疗，让我们的生活更加美好。

那个周末，孩子从天津回来，像是被一场突如其来的发烧打了个措手不及。连续的发烧、腹痛，让我心急如焚。于是，我带着孩子来到了儿童医院。

在医院的走廊里，我遇到了一位温柔可亲的医生助手，她细心地询问了我的孩子的病情，并告诉我主任医生会尽快回复。果然，没过多久，主任医生就回复了，他详细询问了孩子的症状，并给出了治疗方案。

孩子开始接受治疗，我也逐渐放下了心。然而，新的问题又出现了。孩子的口腔和咽部出现了疱疹，这让原本就不愿配合治疗的孩子更加抗拒。医生助手再次出现了，她耐心地给我解释了病情，并告诉我如何帮助孩子度过难关。

在治疗过程中，医生和助手始终关注着孩子的病情，他们不仅给予了专业的治疗建议，还关心孩子的心理状态。在他们的帮助下，孩子逐渐恢复了健康。

这段经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。在家门口就能享受到专业的医疗服务，真是太方便了。

那天早上，我醒来感觉浑身无力，脑袋昏昏沉沉的。我并没有太在意，以为只是睡得不够。然而，到了中午，我竟然发烧了，体温升得很快，到了下午，我已经烧到了39.4度，而且开始咳嗽。我感到非常害怕，因为孩子发烧可是大事。

我立刻给孩子喂了美林，但是效果并不好。孩子不仅高烧不退，还特别怕冷，身上又烫又抖。我担心孩子病情加重，于是决定在网上寻求帮助。

我在京东互联网医院找到了一位经验丰富的儿科医生。医生详细询问了我的孩子的症状，然后给出了专业的建议。医生告诉我，孩子现在的症状可能是由于病毒感染引起的，建议我给孩子进行血常规检查，并根据检查结果进行治疗。

在等待血常规结果的时候，医生还告诉我，如果孩子体温超过38.5度，可以使用布洛芬进行物理降温，同时可以给孩子使用蒲地兰口服液、金振口服液等对症治疗。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。

半小时后，血常规结果出来了，医生根据结果调整了治疗方案。医生告诉我，孩子可能患有疱疹性咽峡炎，这种病是病毒感染引起的，一般发热3天左右，可以口服药物治疗。

虽然孩子病情严重，但是在医生的指导下，我按照医嘱给孩子进行治疗。经过几天的治疗，孩子的病情逐渐好转，烧也退了，咳嗽也减轻了。我为能在京东互联网医院得到如此专业的医疗服务而感到庆幸。

那天，我带着孩子来到了一家互联网医院。由于孩子正值换季，嘴巴里突然出现了疱疹，让我十分担心。医生通过视频问诊，首先询问了孩子的症状，然后耐心地指导我拍照，以便更直观地了解病情。

医生告诉我，孩子可能患上了疱疹性咽峡炎，这是一种常见的儿童疾病，近期在本地比较流行。他建议我们可以使用干扰素喷雾和抗感颗粒进行治疗，并强调补充维生素C的重要性。

孩子不愿意配合拍照，我有些焦虑。医生却一直保持着温和的态度，耐心地指导我如何操作。当我询问维生素C的补充方式时，医生告诉我可以喝果汁，这让我的心情稍微放松了一些。

整个问诊过程，我感受到了医生的专业和关爱。他不仅给出了专业的治疗建议，还特别提醒我说，他的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

尽管只是线上问诊，但我依然感受到了医生的热情和专业。这种便捷的医疗服务让我对互联网医院充满了信心。

那天，阳光明媚，我正带着孩子去公园玩耍。突然，孩子开始抱怨喉咙痛，而且发烧了。我立刻紧张起来，担心孩子是不是得了什么重病。回到家后，我立刻用手机预约了线上问诊，希望能得到专业的帮助。

在线上，我详细地向医生描述了孩子的症状，医生非常耐心地听我讲，并询问了一些细节问题。医生告诉我，孩子可能是患上了疱疹性咽峡炎，并给出了相应的治疗方案。

医生告诉我，孩子可以服用布洛芬混悬液来退烧，并注意饮食和口腔卫生。他还告诉我，蓝芩可以清热解毒，对于缓解咽喉疼痛有帮助。虽然孩子一开始不太愿意喝，但在我的鼓励下，他还是喝下去了。

几天后，孩子的病情有所好转，烧也退了。我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利和高效。在今后的日子里，我会继续关注孩子的健康状况，并及时寻求医生的帮助。