疱疹性咽峡炎

• 发热、咽痛、呕吐、拒食为主要症状
• 多见于学龄前及学龄期儿童，夏秋季节好发
• 病毒感染引起，传染性强，大多数能自愈

简介

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒（Enterovirus）感染，引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病，主要病原是柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型，偶尔也有其他肠道病毒所引起，具有起病急骤的发病特点。主要的临床表现为急性发热、咽喉疼痛、口痛、四肢酸痛、拒食，小婴儿因口痛影响进食，少数可并发高热惊厥（也称抽搐）、脑炎等，口腔后部可以看到成簇小水疱。本病以对症治疗为主，可口腔局部喷涂抗病毒药物进行治疗，以缓解口痛症状。重症可以住院输液等综合治疗。通常轻度患儿4～6天可痊愈，但病情较重者可至2周，且同一患儿可因感染不同型病毒而重复发病，日常生活中应多注意防护，避免再次感染^{［1］［2］}。

症状表现：

主要的临床表现为急性发热、咽喉疼痛、口痛、四肢酸痛、拒食，小婴儿因口痛影响进食，少数可并发高热惊厥（也称抽搐）、脑炎等，口腔后部可以看到成簇小水疱。患儿大多数症状较轻，多可在1～2周自愈。

诊断依据：

根据急性发热、咽喉疼痛、口痛、四肢酸痛、拒食等典型症状，结合医生对患儿进行的咽喉部检查发现咽部红肿、口腔疱疹等即可确诊。

是否具有传染性？

是，该病传染性极强，传播速度快。

通过什么方式传染？怎么预防？

疱疹性咽峡炎是通过粪－口传播及飞沫传播的，也可通过接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品而传播。若患有此病，应积极配合临床医生，尽早隔离治疗，防止传染他人。日常出门佩戴口罩可以有效的预防疾病的传播^［1］。

是否常见？

本病常见。四季均可发病，于夏季最盛，秋季次之。如单独发生，常无全身症状，因其传染性，多见于幼儿园阶段及学龄期儿童，可迅速蔓延，所以该病一般呈散发流行或地区性暴发流行。2015年杭州市的一项流行病学调查显示，疱疹性咽峡炎患儿的平均年龄为1.75岁，其中5岁以下患儿占91.6％^［1］。

是否可以治愈？

可以治愈。通常轻度患儿4～6天可痊愈，但病情较重者可至2周，且同一患儿可因

感染不同型病毒而重复发病，日常生活中应多注意防护，避免再次感染^［2］。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是