看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日下午4点02分，铜陵市的张女士在京东互联网医院上与一位资深医生进行了在线问诊。张女士主诉双下肢痒了十多天，医生通过仔细询问和查看照片，初步判断可能是丘疹性荨麻疹，并给出了详细的治疗建议和日常护理注意事项。整个问诊过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质，赢得了张女士的信任和感激。

在这次问诊中，医生首先请求张女士提供患处的清晰照片，以便更好地了解病情。随后，医生通过询问张女士的症状和生活习惯，排除了其他可能的疾病，并确定了丘疹性荨麻疹的诊断。医生详细解释了该疾病的特点和治疗方法，推荐了口服左西替利嗪片和外用地奈德乳膏，并强调了日常护理的重要性，例如保持皮肤清洁、穿宽松、棉质的衣服等。医生还提醒张女士避免过度搔抓和使用过烫的水或化学清洗剂清洗皮损，以免加重痒感或引起感染。

张女士对医生的专业态度和治疗建议表示满意，并感谢医生为她解答了疑惑和提供了帮助。整个问诊过程体现了京东互联网医院的便捷性和高效性，为患者提供了优质的医疗服务。

2024年9月5日，下午3点15分，郑州市的一位患者在京东互联网医院上向皮肤科的李医生咨询了一个问题：“胳膊上有小红点，皮肤出现红色痘痘，可能是虫咬引起的荨麻疹？”

李医生详细询问了患者的症状和生活习惯，并结合患者提供的信息，初步判断可能是虫咬有关的丘疹性荨麻疹。李医生建议患者注意个人及环境卫生，消灭跳蚤、螨、臭虫等动物，限制过量蛋白摄入，防止昆虫叮咬，避免搔抓刺激，避免接触宠物，避免辛辣刺激食物，避免饮酒，并提供了相应的治疗建议。

在整个咨询过程中，李医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，赢得了患者的信任和感谢。通过这次线上问诊，患者不仅得到了有效的治疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

我是一个船员，最近在船上被虫子咬了，感觉不太对劲。虽然不能去医院，但我在京东互联网医院上找到了一位医生进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的情况，了解到我被咬后没有去医院就诊，自己用酒精消毒处理了伤口。医生告诉我，被蚊虫叮咬后可以用肥皂水或者碱水冲洗，然后给了我一些建议和治疗方案。

我向医生描述了伤口的情况，医生分析了我的病情并给出了专业的建议。他告诉我，伤口肿胀后变紫色是消肿后的淤青，建议我使用皮炎平软膏进行治疗。而且医生还建议我多喝水多排尿促进代谢。

我还向医生咨询了其他问题，他都给予了耐心的回答。医生还提醒我，如果有头晕或者其他不舒服的情况要及时去医院检查。

最后，我还向医生咨询了另一个问题，医生建议我过段时间如果情况没有好转还是去看一下肛肠科医生。

整个问诊过程非常顺利，医生的耐心和细心给了我很大的帮助，让我在船上也能得到专业的医疗建议。

昨天晚上，我突然发现身上有些地方有点痒，挠的时候还有点疼，让我很不舒服。我赶紧拍了照片发给医生，请他帮我看看。医生让我拍得更清楚一些，我按照他的要求重新拍了照片发过去。

等待的时间里，我有点着急，实在是难受。我不停地提醒医生，希望他能够快点回复我。虽然医生很忙，但我还是耐心等待着。

最后，医生给出了诊断结果，说是虫咬皮炎。我很感谢医生的耐心和细心，给予了我正确的诊断和治疗建议。我觉得自己很幸运能够在互联网医院得到这样的专业帮助。

昨天早晨，我家孩子被蚊子咬了，眼睛肿得厉害，我赶紧带着孩子去了互联网医院进行线上问诊。医生洪医生很耐心地询问了孩子被咬的情况，对症给出了口服开瑞坦糖浆和外用地奈德乳膏的治疗建议。我担心乳膏是否可以买到，医生告诉我可以在药店购买。同时，我询问孩子为什么会出现这种过敏情况，医生给出了专业的建议并告诉我可以买到药品。最后，医生提醒我医生的建议仅为参考，如有需要可以复诊或前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我是一位患有身上长红点、还痒症状的患者。最近因为这个问题，我在网上找到了一位医生进行了线上问诊。

医生很专业地提醒了我一些医疗行为的注意事项。他在问诊开始时，非常细心地告诉我要尽量详尽地描述我的问题，以提升沟通质量。在接诊时，他也告诉我本次问诊可持续2天，让我有足够的时间得到治疗建议。

医生询问我的症状后，给出了可能是虫咬皮炎的考虑，并给予了相应的治疗建议。在我的进一步追问下，医生非常耐心地解答了我的问题，并给出了详细的用药说明和预防建议。

当我提到最近喉咙开始痛时，医生也给出了可能是感冒的建议，并建议我可以看下呼吸内科。对于我提到的药物，他也给予了明确的回复和建议。

整个问诊过程中，医生始终表现出专业、耐心和细心的品质，让我感到非常安心和放心。最后，医生也再次强调了他的回复仅为建议，并提醒我如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我对互联网医院的服务有了更深的了解，也让我对医生的专业素养和细心品质有了更高的评价。

2024年9月5日，福州市，一个焦虑的母亲带着她的孩子来到京东互联网医院寻求帮助。孩子的腿上长满了黑色丘疹，已经持续了很长时间。经过医生的详细询问和检查，医生初步诊断为丘疹性荨麻疹，并告知这是一种常见的皮肤病，主要由昆虫叮咬引起的过敏反应。医生耐心地解释了病情，并给出了详细的治疗方案，包括口服氯雷他定糖浆和涂抹丁酸氢化可的松乳膏。同时，医生也强调了饮食的重要性，建议减少辛辣、油炸和刺激性食物的摄入，多吃蔬菜水果，多喝水。孩子的母亲对医生的专业知识和耐心感到非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗。

2024年9月4日凌晨1点23分，南昌市的张先生在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生寻求帮助。张先生的脚上长了好几个水泡，刚开始红肿，摸起来有点硬，第二天起小水泡。医生通过在线问诊，详细询问了张先生的症状和用药情况，并给出了专业的诊断和治疗建议。经过一番沟通，医生初步判断张先生可能患有丘疹性荨麻诊疾病，多数是由虫子叮咬引起的。医生建议张先生口服西替利嗪，外用复方黄柏液加三只哈西奈德溶液混合冰箱冷却后外用药物进行对症治疗，并提醒他注意家里环境卫生，及时杀虫。张先生表示会按照医生的建议进行治疗，并感谢医生的耐心解答和专业指导。

昨天晚上，我发现自己的腿上一年前被蚊子还是其他虫子咬了，伤口一直有疤没有好。这个疤被虫子咬了以后就一直这样，有时候起皮，我用了外敷药，但是已经很久了都没有好。有时候痒我就把皮扣了。今天我来到了京东互联网医院进行在线问诊。

医生非常友善地询问了我的情况，他耐心地听我描述了我的问题，并建议我换药。他推荐了涂抹丁酸氢化可的松软膏，每天2次，并告诉我要涂到完全好再停药。他还告诉我，这个疤没有大问题，因为被虫子咬了很久都没有消退，一直这样。医生的回答让我感到很安心，我对他的建议非常满意。

另外，我还向医生咨询了我的大脚趾走路痛一痛的情况，医生建议我去医院皮肤外科，或者普外科处理。我对医生的建议感到很感激，他的细心和专业给了我很多帮助。

问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意。我觉得自己得到了很好的帮助，对于互联网医院的服务也留下了很好的印象。

2024年9月4日晚上10点59分，静安区的李女士在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。李女士的孩子经常在胳膊上起疙瘩，希望能得到医生的帮助。医生首先请求李女士提供皮疹照片，并给出了拍摄建议。经过初步观察，医生认为孩子可能是虫咬皮炎，并询问了更多的详细信息。李女士表示孩子的皮疹大约需要三四天才能消退，主要出现在胳膊和腿上。医生继续深入了解情况，询问了李女士家中的环境和其他家庭成员的情况。最终，医生建议李女士带孩子去医院就诊，以便进行更详细的检查和治疗。李女士对医生的服务表示满意，并在问诊记录中发起了复诊。