看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我脸上一直有斑，不过现在越来越多，有些是痘印。很长时间了，刚开始一点点，可能是晒出来的。后面长痘后，留下的痘印也怎么消。我母亲有类似的情况。

医生询问了我的症状，然后初步判断我符合雀斑的表现。雀斑是发生在面部皮肤上的黄褐色点状色素沉着斑，常染色体显性遗传，日晒可诱发和加重皮损。医生给我一些用药建议，需要外涂氢醌乳膏，一天一次，局部点涂。此外，医生建议我平时多吃富含维生素C和维生素E的食物，减少色素沉着，如蔬菜水果，并尽量避免日光直射，外出时要注意防晒。

医生为我开具了处方单，并告知我可以点击处方单按照提示线上预约购买。在用药期间，如果有不适，可以及时线下就诊。医生还提醒我用药前仔细阅读说明书中用法、用量、禁忌及注意事项，用药过程中如有不适反应，请及时停药，线上复诊或线下医院就诊。后续用药过程中有问题，我可以随时上线咨询。

医生告诉我，氢醌乳膏可以在晚上使用，需要局部小面积点涂，薄薄均匀涂抹，观察一小时左右，无红肿、瘙痒或症状加重情况，再逐渐扩大面积涂抹。我觉得医生给我的建议很详细，而且还很贴心地提醒我用药过程中的注意事项。

这次的线上问诊经历让我感觉很贴心和方便，医生的专业建议让我对自己的症状有了更清楚的认识，也知道了如何更好地进行治疗。以后有类似的问题，我还会选择线上问诊，感谢医生的耐心和专业。

我家宝宝脸上出现了一小块斑，我很着急，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。我向医生描述了宝宝的症状，医生非常耐心地询问了宝宝的病史，并建议我上传清晰的照片以便更好地评估病情。经过详细的沟通，医生给出了专业的诊断和治疗建议，让我感到非常安心。

医生告诉我，宝宝的斑可能是咖啡斑，可以通过激光治疗来淡化。我很担心治疗效果和过程，医生非常细心地解答了我的疑问，并建议我先到医院门诊进行进一步的检查。最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，还需前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，让我对宝宝的治疗充满信心。我决定尽快前往医院进行进一步的治疗。

2024年8月的一个下午，我如往常一样坐在电脑前，浏览着各种健康信息。那天，我突然发现脸上多了几颗色斑，心里不禁有些焦虑。于是我决定尝试线上问诊，希望能得到专业医生的建议。

我选择了某互联网医院，填写了基本信息后，很快被分配到了一位皮肤科医生。医生***非常亲切，首先询问了我的症状和病史。我详细描述了色斑的情况，并上传了照片。医生***仔细查看后，告诉我这些可能是雀斑，并询问了我是否有夏天重冬天轻的现象，我回答是。

医生***建议我可以尝试使用烟酰胺片和氢醌乳膏，并建议我每月做一次光子或者是激光治疗。她还告诉我，烟酰胺片一天两次，氢醌乳膏每天两次，持续2-3个月看看效果。

在用药期间，我偶尔会有一些不适，便再次联系了医生***。她耐心地解答了我的疑问，并告诉我这是正常的反应，让我放心。经过一段时间的治疗，色斑明显减轻，我非常高兴。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。医生***的专业知识和耐心让我感到非常安心。虽然医生***无法亲自为我治疗，但她的建议和关心让我感受到了温暖。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人将享受到这种便捷、高效的服务。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样打开手机，突然收到一条来自XXX互联网医院的消息。原来是我一直困扰的皮肤问题，一直未能得到解决。我立刻点击了消息，发现可以在线上咨询医生。

我留言描述了我的病情，并附上了自己的照片。没想到，很快就收到了回复。一位皮肤科医生耐心地为我解答，告诉我这可能是雀斑的表现，并且与遗传有关。

医生建议我可以尝试激光去除，或者使用外用药。激光治疗需要做三到五次，费用在普通三甲医院皮肤科就可以完成。而我所在的城市，一次治疗大约需要两千元。医生还告诉我，外用药可能效果不是那么理想，但为了安全起见，我决定先试试。

医生还提醒我，不管是做激光还是外用药，平时都要注意防晒，否则雀斑还有可能再次出现。听到这里，我意识到原来生活中的小细节也对健康有着如此大的影响。

经过一段时间的治疗，我的雀斑情况确实有所改善。我感慨万分，如果不是互联网医院和线上问诊，我可能还不知道如何解决这个困扰了我很久的问题。感谢那位皮肤科医生的耐心解答和贴心建议，让我在生活的小细节中找到了健康之道。

我最近在网上看到了一篇文章，介绍了一位医生对一个患者的点斑留下红印的诊疗过程。患者描述了自己之前去点斑后留下的红印子，已经有三个多月了还没消完。医生在问诊中耐心询问了患者的具体情况，并给出了详细的治疗方案。他建议患者使用熊果苷乳膏和喜辽妥乳膏两种交叉涂抹，间隔两小时以上，并告知患者要持续使用三个月才能看到效果。对于患者的疑问，医生也一一进行了解答，并强调了治疗过程中需要耐心等待的重要性。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，充分展现了他丰富的医疗知识和良好的沟通能力。他的专业建议和亲切的态度给患者带来了很大的安慰和信心。虽然治疗过程需要一定的时间，但医生的专业素养和贴心关怀无疑会给患者带来良好的治疗体验。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了市人民医院的皮肤科门诊。我的脸上，那些从小就有、如今越发明显的斑点，让我越来越烦恼。医生***耐心地询问了我的病情，详细了解了斑点的历史和扩散情况。

在得知我在中医院被诊断为雀斑和晒斑后，***医生向我介绍了皮秒激光祛斑的项目。我好奇地问起了项目的收费情况，***医生耐心地为我解答，告诉我皮秒激光祛斑按面积收费，一般全脸一次需要2000元。

我有些犹豫，因为我的斑点面积较大，担心费用会很高。***医生看出了我的担忧，安慰我说，虽然费用可能比其他方法稍高，但皮秒激光祛斑效果显著，而且安全无副作用。她建议我如果担心费用问题，可以先来门诊看下我的具体情况，再决定是否进行治疗。

于是，我按照***医生的建议，预约了门诊时间。那天，我再次来到市人民医院，见到了***医生。她仔细观察了我的斑点，还让我展示了斑点图片。经过评估，***医生告诉我，我的斑点面积确实较大，但皮秒激光祛斑效果还是很好的，建议我分几次治疗，以确保效果。

在***医生的专业治疗下，我的斑点逐渐减少，皮肤变得更加光滑。这让我对市人民医院和***医生充满了感激。我相信，在***医生的指导下，我的皮肤问题会得到更好的解决。

我最近在脸上长了一些小雀斑，很是困扰。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，方便又省时。医生助理告诉我，问诊将持续2天，让我做好准备。医生很快与我联系，他告诉我雀斑最佳的治疗方法是做激光，效果很好，不要乱用药物。我问他激光治疗可以在哪里做，医生说正规的大医院皮肤科一般都可以。我又问了一些关于治疗费用和药物的问题，医生都耐心地进行了解答。最后，医生告诉我，不要使用祛斑的药物，因为有腐蚀性，很容易留下疤痕。我还询问了上海有没有比较好的医院，医生说这是一个常规操作，大的三甲医院皮肤科都可以。我对医生的回答很满意，问诊结束后，我感觉自己找到了解决雀斑问题的方向。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于面部不对称的问题。患者描述了自己有过单侧咀嚼的经历，导致脸部出现不对称的情况。医生耐心地听取患者的描述，并建议患者可以调整咀嚼习惯或考虑使用瘦脸针来治疗。患者对瘦脸针是否会影响骨骼提出了疑虑，医生解释称瘦脸针不会影响骨骼，可以安心使用。最终，医生给出了建议并提醒患者可以在问诊记录中发起复诊或前往医院就诊。

我刚做了植发手术，需要买一个刺激性小一点的消毒喷雾，于是我上了互联网医院进行了线上问诊。医生很快接诊了我，并提醒了一些事项。我向医生描述了我的情况，询问有什么推荐的消毒喷雾。医生非常耐心地询问了我的情况，并建议我可以使用碘伏或百多邦喷雾，避免使用酒精，因为酒精刺激性比较大。在医生的建议下，我决定购买百多邦喷雾。虽然等待的过程中医生回复有些延迟，但是医生的建议对我很有帮助。最终，我对医生的服务感到满意，决定将医生的建议作为参考，并结束了本次问诊。