看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我正坐在电脑前，突然接到了一个陌生的电话。电话那头传来的是一个温柔的声音：“您好，我是皮肤科的李医生，您的咨询问题已收到，接下来我需要再了解一下您现在的整体情况，以便给您合理专业的建议。”

我顿时感到一丝安心，因为我知道，这意味着我的病情得到了重视。李医生询问了我出现瘙痒的时间、症状的分布情况以及是否使用过药物治疗等情况，我一一如实回答。

李医生根据我的病情描述，初步判断可能是股癣的可能性较大。于是，他建议我使用外用药物治疗。为了更准确地为我和其他患者提供合理化的药物，他还询问了我是否有其他疾病、药物过敏等问题，我回答了“无”。

很快，李医生就给我开出了处方。他告诉我，处方已送达药师审核，点击卡片后我可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。听到这些，我感到非常放心。

遵照李医生的建议，我忌辛辣刺激饮食，不要搔抓，不要用热水、盐水及香皂等外洗，减少局部刺激。用药一段时间后，症状明显减轻，我感到非常欣慰。

这个过程中，我深深地感受到了李医生的耐心和专业。他不仅给我提供了合理的治疗方案，还耐心地回答我的每一个问题，让我感到被尊重和关心。

最后，我想说，互联网医院和线上问诊为我们患者提供了极大的便利。在这个快节奏的时代，我们可以在家中就能享受到专业的医疗服务，这无疑是一种进步。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。因为大腿内侧与阴囊两侧的瘙痒潮湿发黑，让我整夜难以入眠。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了皮肤科的***医生。医生首先询问了我的症状，让我详细描述了瘙痒的程度、持续时间以及是否影响睡眠。随后，医生又询问了我以前是否使用过药物治疗，以及治疗效果如何。

根据我的描述，***医生初步判断我可能患有股癣。为了更准确地诊断，医生又详细询问了我的身体状况，包括是否有高血压、心脏、肝脏等问题，以及是否有药物过敏史。我如实回答后，医生为我开具了外用药物治疗处方。

在等待处方审核的过程中，医生还耐心地为我讲解了一些注意事项，比如忌辛辣刺激饮食，不要搔抓，不要用热水、盐水及香皂等外洗，减少局部刺激。这让我感到非常贴心。

处方审核通过后，我通过京东互联网医院平台预约了药品。用药期间，我严格按照医生的建议进行，瘙痒症状逐渐减轻。在此期间，我也通过线上平台与***医生保持联系，询问用药过程中的疑问。医生总是耐心解答，让我倍感温暖。

经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显改善。这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。在今后的生活中，我会继续关注自己的身体状况，如有需要，我会再次选择线上问诊，寻求专业医生的帮助。

2024年9月4日，晚上10点04分，位于中山市的一位年轻女性在京东互联网医院上进行了线上问诊。她的主诉是刚洗澡后发现大腿根部出现红斑和脱屑，医生初步判断可能是股癣。经过详细的询问和分析，医生建议她涂抹派瑞松软膏进行治疗。患者表示感谢，并对医生的专业和耐心表示赞赏。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业的态度和细心的服务。面对患者的疑虑和担忧，医生耐心解释和指导，确保患者能够理解和接受治疗方案。这种高效、便捷、人性化的线上问诊服务，正是京东互联网医院所追求的目标。

那天，阴雨绵绵，我如往常一样，在手机上预约了在线咨询。屏幕那头，一位皮肤科医生接过了我的问题。

“您好，请问这种情况多久了呢？”医生的声音温和而关切。

“有十几天了吧，上次看着快好了，这两天又起来了。”我回答。

医生沉默了一会儿，似乎在思考，“有照片吗？我想看看具体情况。”

我立刻上传了照片，医生仔细观察后，问道：“有不良接触吗？”

我摇了摇头，“是性病吗？”我有些紧张。

医生耐心地解释：“两侧都有吗？有过一次，这个月头。”

随后，医生给我开了一些药，并告诉我：“处方已送达药师审核，点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”

用药期间，我严格按照医嘱，每天两次涂抹药膏。两周后，症状明显好转。我复诊时，医生告诉我：“您目前皮疹是股癣，需要继续用药。”

我有些惊讶，“上次有个医生说，是湿疹。”

医生微笑着说：“这个有时症状不典型，可能与湿疹不容易鉴别。”

我感到释然，对医生的诊断和专业性有了更深的信任。

除了股癣，我还询问了脚底脱皮的问题。医生告诉我：“这个和出汗多有关系，我给您开的药膏也可以抹脚。”

我感慨万分，年纪轻轻，一身病痛。医生却安慰我说：“不是大问题呢。”

在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。这次线上咨询的经历，让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。医生的专业和耐心，让我倍感温暖。

那天，阳光明媚，我正坐在家中的沙发上，突然感觉大腿根部有些痒痒，心想可能是穿得太多了。然而，随着时间的推移，这种感觉并没有消失，反而越来越严重。于是，我决定利用互联网医院，寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这个平台方便快捷，而且医生专业。在提交了病情描述后，很快就有一位皮肤科医生与我取得了联系。

医生询问了我病情的持续时间，以及是否有渗液等情况。我详细地描述了我的症状，并告诉他我有脚气。医生又询问了我之前用过什么药，我提到了哈德什么乳膏。

医生通过我的描述和上传的图片，初步判断我的病情为股癣，并建议我使用阿莫罗芬乳膏进行治疗，一天两次，早晚各一次。

当我询问是否可以直接开药时，医生告诉我需要开具检验单，并帮我完成了这一步骤。很快，我就收到了医生的处方，并预约了药品。

用药期间，医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，如有不适及时线下就诊。这让我感受到了医生的细心和专业。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，而且医生专业，服务态度好。我相信，在未来的日子里，我会更加信赖互联网医院，为自己和家人提供更好的医疗服务。

那天，我如往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，手机震动了一下，是一条来自互联网医院的咨询信息。我打开一看，是一个27岁的男性患者，他描述了自己大腿内侧股沟处部分区域瘙痒的情况，已经持续多年，询问是否有好的皮肤用药可以治愈这种皮肤瘙痒病。

我立即回复了他，首先询问了他是否还有其他部位的类似情况，以及瘙痒的严重程度。他告诉我，这种瘙痒已经很多年了，如果不抓，可能几个月都没事，但是一旦抓了，区域就会变大。我建议他去医院皮肤科做真菌检查，并告诉他一些日常的护理建议，如保持个人皮肤卫生，衣物、袜子热水烫洗消毒等。

随后，我仔细阅读了他提供的照片，发现他的皮肤确实有股癣的症状。我为他开出了外用派瑞松和金达克宁的处方，并提醒他在用药期间如有不适请及时就诊。

患者在收到我的回复后，表示非常感谢。他说，虽然他没有去医院看过，但是通过互联网医院，他得到了专业的治疗建议，这让他感到非常放心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也让我能够更高效地为他们提供帮助。

那天，阳光明媚，我像往常一样走在回家的路上。突然，我发现腿根部的皮肤出现了异常，红红的，还有点痒。心想，这不会是皮肤病吧？于是，我决定利用互联网医院咨询一下医生。

我选择了十堰市人民医院的皮肤科，通过线上问诊的方式，与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的病情，包括皮疹出现的时间、瘙痒程度、是否使用过药物等。由于照片不太清晰，医生让我补充病史，我又详细描述了自己的症状。

经过医生的诊断，我得知这是一种股癣，是由真菌感染引起的皮肤病。医生建议我使用曲安奈德益康唑乳膏进行治疗，每天两次。当我询问药店是否有这种药膏时，医生告诉我，没有国药准字号的都不是正规药品，让我一定要谨慎选择。

在治疗过程中，医生一直关注我的病情，并给予我很多指导和建议。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，皮肤也逐渐恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。医生的专业素养和耐心让我非常感动，也让我对皮肤病有了更深入的了解。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能战胜病魔，重拾健康。

我从小就有脚癣，夏天一到，脚趾间就会发痒、起皮，甚至流水。尝试过各种民间偏方和药物，但效果都不理想。最近，股癣也开始出现了，白色斑块在大腿内侧蔓延，更加难以忍受。由于工作繁忙，去医院看病总是抽不出时间，直到我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

通过京东健康的线上问诊平台，我找到了一位经验丰富的皮肤科医生。我们进行了视频咨询，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄患处的照片。看到我脚趾间的红肿和大腿内侧的白色斑块，医生说这是典型的脚癣和股癣，需要及时治疗。

医生给出的治疗方案是外涂抗真菌药膏，每天两次，至少三四周。同时，强调了勤换鞋子袜子、勤洗脚的重要性，并告诫我不能与内裤一起清洗袜子，以免交叉感染。我问医生是否可以用达克宁喷剂，医生说可以，但药膏也要涂抹。对于我提出的口服特比奈酚的疑问，医生解释说只有在严重的情况下才需要配合口服药物，并且必须保证肝肾功能正常才行。

我按照医生的建议进行了治疗，坚持用药并注意个人卫生。几周后，症状明显改善，脚趾间不再发痒，股癣的白色斑块也逐渐消退。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗帮助。

那天，阳光明媚，我正走在回家的路上，突然感觉大腿两侧有些痒痛。心里有些不安，我想起了最近天气变化，可能是我换季了。于是，我决定通过京东互联网医院寻求帮助。

在手机上打开京东互联网医院，我选择了皮肤科。一位温柔的女医生***接待了我。她询问了我症状的具体情况，我告诉她两侧大腿都痒痛，有时还有红片片。

医生***仔细听了我的描述，然后告诉我，白色的考虑白癜风可能性较大，建议我去做伍德灯检查。我点了点头，决定遵医嘱。

几天后，检查结果出来了，果然是股癣。医生***告诉我，可以外擦曲安奈德益康唑乳膏，每天一次。我按照医生的建议开始用药。

用药一段时间后，症状明显缓解。我心中感激不已，感谢医生***的耐心和专业。她说，要穿宽松透气的裤子，不要久坐太热了，保持局部干燥。我一一记在心里。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间，还能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会越来越普及，为更多人带来健康和便利。

我是一个平凡的上班族，生活中总是忙碌于工作和家庭，很少有时间关注自己的身体健康。直到去年十一，我的生活被一件尴尬的事情打乱了：阴囊和大腿连接处开始起红斑发痒。起初，我并没有太在意，以为只是皮肤过敏或者是湿疹。然而，随着时间的推移，这种症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。每天早上醒来，第一件事就是抓痒，晚上睡觉也总是被痒醒，无法入睡。这种窘迫和焦虑的感觉让我非常痛苦。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用一些市面上的止痒药膏和洗液，但都没有什么效果。最后，我决定去医院看医生。由于工作原因，我在内江市，选择了一家离我家较近的医院进行就诊。医生看了我的症状后，问我是否有照片，我拿出手机展示给他看。他仔细观察了一番，然后问我是否两边都有这种情况。我点头确认，他说可能是间擦疹或者股癣的表现，并询问我最近的生活习惯。我告诉他，最近睡觉总是在被子里，内裤也不太透气，容易出汗。他听完后，给我开了一些药膏和口服药，告诉我要用一两周左右看看效果。

我按照医生的嘱咐使用了这些药物，症状有所缓解，但总是反复出现。于是，我决定再次寻求医生的帮助。这次，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生看了我的照片后，确认了我的症状，并告诉我可以使用地奈德软膏和盐酸特比萘芬乳膏来治疗，同时也要注意保持局部清洁和干燥。然而，我又提出了一个问题：我在国外，目前没有这些药膏，只有复方氟米松软膏。医生说可以用，但最好配合地奈德软膏一起使用，并且建议我换成人表皮生长因子凝胶，因为我有备孕的打算，激素类药物可能会对生育产生影响。

通过这次线上问诊，我不仅找到了合适的治疗方案，也学到了很多关于间擦疹和股癣的知识。医生告诉我，这两种疾病都是常见的皮肤病，主要是由于局部潮湿、摩擦或者真菌感染引起的。治疗上，除了药物外，还需要注意个人卫生和生活习惯的调整。比如，穿宽松透气的内裤，避免长时间坐着或站着，保持阴部干燥等等。

在与医生的对话中，我也意识到自己对身体健康的忽视。作为一个成年人，我们都应该定期进行体检，及时发现和治疗疾病。同时，线上问诊也是一种非常便捷和有效的方式，尤其是对于像我这样在国外工作的人来说。通过互联网医院，我们可以随时随地与专业的医生进行交流，获取准确的诊断和治疗建议。