看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我站在江西南昌市的街头，阳光明媚，但我的心情却有些沉重。右侧大腿根部的瘙痒已经持续了五六个月，皮肤泛白、皱褶，让我倍感困扰。于是，我决定尝试线上问诊，寻找一丝希望。

在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生。医生温和地与我交流，耐心地询问了我的病情，并详细记录了我的主诉。他告诉我，可能是皮炎引起的瘙痒，并建议我进行真菌检查以排除股癣的可能。

医生为我开了西替利嗪和派瑞松软膏，并告诉我这是一种非处方药，可以在药店购买。他告诉我，只要不痒就可以不吃药，一般一周左右就能见效。我按照医生的建议开始治疗，虽然心中还有疑虑，但已经看到了希望。

在使用派瑞松软膏的过程中，我发现瘙痒有所缓解，皮肤状况也有所改善。我开始对线上问诊有了新的认识，这种便捷的方式让我在家就能得到专业的医疗服务，节省了时间和精力。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转，瘙痒和皮肤问题都得到了控制。我对京东互联网医院和那位皮肤科医生充满了感激之情。他们让我明白了，即使在繁忙的都市生活中，我们也能享受到优质的医疗服务。

那天，我坐在哈尔滨的家中，大腿根内侧的痘痘让我坐立不安。痒得让人无法集中精力，我决定试试互联网医院。在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科的医生。

医生询问了我的症状，详细询问了我痘痘的情况。他告诉我，这可能是一种叫做股癣的皮肤病，并建议我使用硝酸咪康唑软膏。这个建议让我感到安心，因为我知道医生的专业。

我开始按照医生的建议使用药膏。刚开始的时候，我还是有些担心，但医生告诉我，按照说明书使用，一般一周左右就能好转。果不其然，没过多久，我的痘痘就明显好转了。

然而，几天后，我发现另一侧大腿根也出现了痘痘。我立刻联系了医生，他看到我的照片后，告诉我继续使用同样的药膏。他的专业让我放心，也让我对治疗充满信心。

在整个治疗过程中，医生一直保持着耐心和细心的态度。他不仅为我解答了所有疑问，还鼓励我保持积极的心态。他的专业和关怀让我感到温暖，也让我对病情有了更深的理解。

现在，我的痘痘已经完全好了。我要感谢京东互联网医院的医生，是他让我感受到了医者的仁心仁术。

2024年9月5日，中山市的王先生（化名）在京东互联网医院上与一位资深皮肤科医生进行了线上问诊。王先生最近发现自己大腿根部发红、痛、潮湿，伴有水样渗出，担心是股癣。医生在仔细询问王先生的症状后，初步判断为股癣，并推荐了派瑞松乳膏的使用方法和注意事项。王先生对医生的专业态度和耐心解答表示满意，并表示会按照医生的建议进行治疗和日常护理。

在整个线上问诊过程中，医生始终保持着高度的专业水准和同情心，认真倾听王先生的描述，给出详细的解释和指导。王先生也感受到了医生的关心和温暖，认为这种线上问诊方式既方便又有效，能够让更多的人获得及时的医疗帮助。

我从小就有脚癣，夏天一到，脚趾间就会发痒、起皮，甚至流水。尝试过各种民间偏方和药物，但效果都不理想。最近，股癣也开始出现了，白色斑块在大腿内侧蔓延，更加难以忍受。由于工作繁忙，去医院看病总是抽不出时间，直到我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

通过京东健康的线上问诊平台，我找到了一位经验丰富的皮肤科医生。我们进行了视频咨询，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄患处的照片。看到我脚趾间的红肿和大腿内侧的白色斑块，医生说这是典型的脚癣和股癣，需要及时治疗。

医生给出的治疗方案是外涂抗真菌药膏，每天两次，至少三四周。同时，强调了勤换鞋子袜子、勤洗脚的重要性，并告诫我不能与内裤一起清洗袜子，以免交叉感染。我问医生是否可以用达克宁喷剂，医生说可以，但药膏也要涂抹。对于我提出的口服特比奈酚的疑问，医生解释说只有在严重的情况下才需要配合口服药物，并且必须保证肝肾功能正常才行。

我按照医生的建议进行了治疗，坚持用药并注意个人卫生。几周后，症状明显改善，脚趾间不再发痒，股癣的白色斑块也逐渐消退。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗帮助。

2024年9月5日下午4点28分，郑州市的李先生在京东互联网医院上进行了一次在线问诊。李先生最近发现自己的屁股上长了很多红斑和痘痘，非常担心自己的健康。经过与皮肤科医生的详细沟通和图片诊断，医生初步判断李先生可能患有股癣，并给出了相应的治疗方案和注意事项。李先生对医生的专业和耐心表示了感激，并决定按照医生的建议进行治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了其深厚的医学知识和良好的沟通技巧。首先，医生详细询问了李先生的病情和症状，了解了他的不适和担忧。然后，医生通过查看李先生提供的图片，对其病情进行了初步判断，并给出了明确的治疗建议。同时，医生还向李先生解释了股癣的相关知识和注意事项，帮助他更好地理解和管理自己的病情。整个过程中，医生始终保持着专业、耐心和友善的态度，赢得了李先生的信任和赞誉。

那天，我因为大腿根部的瘙痒，抱着试试看的心态，打开了京东互联网医院，开始了一场线上问诊。

接诊的是一位皮肤科医生，她首先询问了我的症状，我详细描述了大腿根部的瘙痒情况。医生通过屏幕另一端仔细观察了我的皮肤，确认了我的病情，告诉我这是股癣的早期症状。

医生建议我使用除湿止痒洗液和外用曲安奈德益康唑乳膏进行治疗，并详细解释了用药方法和疗程。我按照医生的建议，在线上完成了药品的购买，并开始治疗。

在用药期间，我每天都会与医生保持沟通，及时反馈我的病情变化。医生不仅给予了我专业的治疗建议，还耐心倾听我的疑问和担忧，让我感受到了温暖和关爱。

经过半个月的坚持治疗，我的症状明显好转，大腿根部的瘙痒消失了。我对这位皮肤科医生的专业和耐心表示由衷的感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我更加信任和依赖这种新型的医疗服务。

我曾经是一个自信满满的年轻人，直到五六年前，我被股癣所困扰。起初只是小范围的皮肤瘙痒和红斑，随着时间的推移，症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。每次去医院，医生都会开一些涂抹膏药和喷剂，但似乎都没有什么明显的效果，反而让我越来越焦虑和沮丧。我开始避免社交活动，害怕被别人看到我的病情，甚至连恋爱的勇气都没有了。这种状态持续了很久，直到我遇到了京东互联网医院的在线问诊服务。

通过京东互联网医院，我找到了一个专业的皮肤科医生，他耐心地听取了我的病情描述，并提供了详细的解释和建议。他告诉我，股癣和湿疹的症状相似，需要做进一步的检查来确定诊断。同时，他也提醒我，黑色素沉着可能是股癣或湿疹治疗过程中的副作用，需要及时处理。

在医生的指导下，我重新去医院做了检查，结果显示我确实是股癣。医生开了一些药物给我，并教我如何正确使用和调理。经过一个月的治疗，我的股癣终于得到了控制，黑色素沉着也逐渐消退。更重要的是，医生还给我提供了一些生活习惯上的建议，帮助我预防疾病的复发。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地咨询医生，获取专业的医疗建议。这种方式不仅节省了我的时间和精力，还让我在隐私和舒适的环境中接受治疗，避免了传统医院可能带来的尴尬和不便。

如果你也在遭受类似的困扰，不妨试试京东互联网医院的在线问诊服务。相信你也能像我一样，找到合适的医生，得到有效的治疗，并重获自信和健康。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在哈尔滨市的家中，心中涌动着不安。大腿根部的瘙痒已经折磨了我一段时间，我决定采取行动。通过手机，我联系到了一位皮肤科医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生的声音温柔而专业，她耐心地询问了我的症状。我告诉她，大腿根部痒了有一段时间，断断续续的。医生细心地询问了我发病的具体位置，以及症状持续的时间。经过一番询问，她判断我可能是患了股癣。

医生为我推荐了盐酸特比萘芬软膏，并告诉我早晚各一次，一周左右应该就能见效。我没有想到，这位医生竟然能如此迅速准确地诊断出我的病情，让我感到十分安心。

在询问病因时，医生告诉我，股癣与脚气类似，是由于真菌感染引起的。她建议我保持生活环境的通风清洁，保持干燥，这样有助于病情的恢复。我没有想到，医生不仅为我提供了治疗方案，还细心地为我讲解了病因和注意事项。

整个线上问诊过程，我感受到了医生的耐心和专业。她没有因为我是线上咨询就有所懈怠，而是详细地解答了我的每一个问题。这让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对医生充满了信任。

这次线上问诊的经历让我深感满意。在医生的帮助下，我不仅得到了有效的治疗方案，还学到了很多关于股癣的知识。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，也相信互联网医院能够为更多人提供便利和帮助。

那天，我像往常一样坐在电脑前，手指在键盘上敲击，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生，声音温和而专业，他耐心地询问我的病情，每一个细节都不放过。

‘这种情况多久了？’医生的声音里带着关切。

‘三年了，’我回答。

‘结痂是近一年才有的，’我继续说。

‘使用过什么药吗？效果如何？’医生的提问让我有些意外，但我还是如实回答了。

‘中间试过，但没用过药，’我回答。

‘一直没用过药？’医生的追问让我有些紧张。

‘对，’我回答。

‘冬天就不怎么痒，’我补充道。

‘身体的其他部位有吗？’医生又问。

‘之前腹股沟有，现在好了，不痒了，’我回答。

‘根据你发的图片和你描述的情况来看，考虑是股癣，’医生的话让我松了一口气。

‘你现在这种情况可以外用复方黄柏液洗剂湿敷，用纱布沾湿，湿敷5分钟，’医生给出了治疗方案。

‘目前看图片有癌变可能吗？’我有些担心地问。

‘没有癌变，’医生的话让我放心了许多。

‘就是时间长了，面积比较大，拖的时间有点久，’医生的话让我意识到病情的严重性。

‘结的痂上面有黑色点点是为什么呀？’我好奇地问。

‘抓破了，结的血痂，’医生回答。

‘好的好的医生，多久能长好啊？’我焦急地问。

‘先用十天药，看看疗效，’医生回答。

‘好的好的谢谢医生，’我感激地说。

在用药期间，医生还提醒我不要食用辛辣刺激的食物，也不要使用高油高糖的食物，在这期间尽量不要用手搔抓。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这段话让我更加明白，医生的建议需要结合实际情况来考虑。

今天早上起床，我发现大腿内侧出现了一块黑色的斑块，心里有些不安。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的皮肤科医生。医生通过线上问诊，详细询问了我的病情，包括瘙痒感、症状持续时间等。我如实回答了医生的问题，虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的热情和耐心。

医生根据我的描述，初步判断这是股癣的症状，可能与局部潮湿、捂得太热，合并真菌感染有关。他建议我注意个人卫生，勤换洗内衣，并给出了用药建议。

当我提到家里还有复方克霉唑乳膏时，医生告诉我可以继续使用，但要注意薄薄涂抹。医生的回复让我感到放心，他强调这只是建议，如有需要还需去医院就诊。

几天后，我发现那块黑色斑块的颜色明显变暗，消退了许多。这让我对医生的专业水平更加信任，也让我对互联网医院的服务有了全新的认识。

这次线上问诊的经历让我感受到了医生的专业品质和互联网医院便捷的服务。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多人带来健康和便利。