看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那是一个阳光明媚的下午，我带着九岁的女儿来到了互联网医院进行线上问诊。由于孩子外阴瘙痒、皮肤粗糙增厚，医院初步诊断为外阴白斑营养不良，我们决定通过网络寻求专业的帮助。

与医生沟通的过程中，我感受到了医生的专业和耐心。医生详细询问了女儿的病情，包括症状持续的时间、使用过的药物治疗情况等。当我提到女儿之前使用成都外阴白斑研究所开药膏后有所好转，但最近又复发了时，医生给出了针对性的建议。

医生告诉我，外阴白斑一般无法完全根治，但可以通过药物治疗减轻症状。他建议我们继续使用之前有效的药膏，并添加葡聚糖阴道灌洗液和涂抹他克莫司软膏。此外，医生还建议我们口服增强免疫力的药物，比如转移因子口服溶液。

在询问孩子是否可以灌洗时，医生耐心地解释说，外阴清洗或者坐浴就可以了。当我担心这个病是否会影响孩子的生育时，医生安慰我说，这个一般不影响，让我不用担心。

在医生的指导下，我为孩子开了一些药物，并按照医生的处方进行购买。用药期间，如果孩子有任何不适，我会及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识和耐心让我对孩子的病情有了更深的了解，也让我更加有信心应对孩子的病情。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生很专业，给了我很多建议。

昨天我发现阴茎上起了个白斑，很担心，于是我进行了线上问诊。医生很耐心地询问我的症状，询问了是否伴有其他症状，是否有不洁性行为，以及是否受过伤。我都如实回答了医生的问题。医生很细心地分析了我的情况，给出了建议，并告诉我不需要用药，先观察下。医生还提醒我要留意观察有没有增大或者增多，让我很放心。

问诊结束后，医生还特意提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，要前往医院就诊。我觉得医生很负责任，也很专业。如果对医生的服务满意，还可以在问诊记录中发起复诊。

那个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，手握鼠标，心中有些忐忑。屏幕那头，是那位温柔的患者，她的脸上带着焦虑和不安。

“医生，我天天焦虑，老怀疑自己有病。”

“你好，我是互联网医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

患者的话让我感到一丝沉重，但我还是尽力保持镇定，开始询问她的病情。

“我老怀疑自己有病，感觉外阴皮肤比别的地方都白。”

我耐心地解释：“外阴白斑不在这个位置吧？外阴白斑是在皮肤不是在粘膜。”

“没事儿的，不要想那么多了。”

听到这里，我感受到了患者的放松，但她还是有些焦虑：“是不是都在大阴唇小阴唇上啊？”

我微笑着安慰她：“你根本就没问题。”

然而，她的焦虑并没有完全消除，她继续问我：“那他皮肤比别的地方白一点，没事吗？”

我耐心地告诉她：“没有问题，正常的黏膜，比其他地方淡，是正常颜色。”

尽管如此，她仍然有些担忧：“😭那就好。”

我安慰她：“放心吧，希望上面建议能够帮助到您，感谢您的信任。”

患者最终露出了安心的笑容：“主任，外阴白斑从来不在我这个地方有吗？不会我是例外吧？”

我肯定地回答：“不会，正常的。”

患者满意地点了点头：“行，谢谢您。”

整个过程中，我始终保持着耐心和细致，用温暖的言语安慰患者，让她感受到了来自医生的关爱和温暖。

这就是我，一位互联网医生，用我的专业知识，为患者提供便捷、温馨的医疗服务。

我是一名年轻的妈妈，最近发现自己下体出现了一些异常情况，外阴白斑让我感到十分焦虑和恐惧。在经过一番搜索后，我决定尝试在线咨询，于是我来到了一个匿名互联网医院平台。

在这里，我遇到了一位来自妇科的医生，刘医生。刘医生温和细心地询问了我的症状，并给予了我耐心的解答和建议。她告诉我需要进行一些检查，以明确诊断，并为我制定了治疗方案。

刘医生的专业知识和细心态度让我感到踏实和安心，我决定尽快前往医院进行进一步检查。虽然心里充满了恐惧，但刘医生的关怀和指导让我觉得一切都会好起来。

我是来自烟台市的女性患者，最近在网上搜索了一些关于外阴长毛边缘皮肤有白色斑点的信息。起初，我很担心这可能是白斑，但通过与一位医生的在线交流，我得知这只是皮肤粗糙和局部炎症所致。医生建议我不必过于担心，只需保持良好的个人卫生即可。

然而，我的问题并没有结束。来月经后，我在外阴长毛的地方发现了一个硬硬的包，刚开始有点痛，但现在已经小了一些。医生告诉我这是疖子，并建议我涂抹百多邦来治疗。除此之外，我还向医生咨询了性生活中阴道口摩擦痛的原因。医生表示这可能与阴道干燥有关，建议我在性生活前使用润滑剂。

通过这次在线问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷性和实用性。无需排队等待，只需在家中就能得到专业的医疗建议和指导。这种方式不仅节省了时间和精力，也使得我能够更加私密地处理自己的健康问题。

我是一位患有外阴白斑的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生通过提醒事项和询问我的症状，非常专业地诊断出我的病情，并要求我拍照片以便更好地了解情况。在沟通过程中，医生非常友善地回答了我的疑问，让我感到很放心。医生告诉我可能是外阴白斑，建议挂妇科就诊，并详细解释了疾病的特点和治疗方案。虽然我对治愈前景有些担忧，但医生仍然给予了耐心的解释和建议。最后，医生还提醒我如果不及时治疗可能会扩大，让我意识到了治疗的紧迫性。

那是2022年的一个春日，阳光透过窗帘洒在房间的每一个角落，而我在心中却充满了不安。自从四月份开始，外阴瘙痒的困扰让我夜不能寐，尽管在当地医院看了多次，但病情却未见好转。那段时间，我的生活仿佛被阴霾笼罩。

偶然间，我了解到互联网医院的存在，心想或许这能为我带来一线希望。于是，我鼓起勇气，在京东互联网医院上找到了一位妇科专家。

医生在详细了解了病情后，耐心地为我解答了心中的疑惑。他告诉我，外阴瘙痒和萎缩可能是外阴白斑或是外阴癌的症状，需要进一步检查。虽然这让我心中一紧，但医生的专业和耐心让我感受到了一丝安慰。

然而，由于疫情的原因，我无法前往北京进行亲自检查。医生得知我的情况后，主动提出如果方便的话，我可以前往北京时亲自为我检查。这让我倍感温暖，仿佛看到了一盏明灯，照亮了我前行的道路。

由于我居住在内蒙通辽，距离北京较远，医生建议我先在当地医院进行妇科检查。尽管当地的医疗水平让我担忧，但在医生的指导下，我开始了新的治疗。

如今，我已经按照医生的建议进行了多次检查，病情有所好转。虽然路途遥远，但互联网医院为我带来了专业、便捷的医疗服务，让我感受到了来自医生的温暖关怀。

昨天，我在线上咨询了一位医生助理，他很亲切地告诉我，医生助理可以帮助医生更快地了解我的病情，方便医生给出诊疗建议。我很感激他的解释，觉得自己做了正确的选择。

问诊开始后，医生很快就回复了我，说这次问诊可以持续两天，让我有足够的时间表达我的问题。我很感激医生的耐心和细心。

医生问我有什么需要咨询的医学问题，我有些紧张地说：“大夫，不瞒您说，我这边，就是皮肤有些不舒服。”

医生很快回复说是看皮肤的，询问我关于白色斑点的情况。我描述了我的症状，医生建议用伍德灯检查一下。

然后，我又向医生咨询了私处痒痒的问题，医生建议我使用川柏止痒洗剂。我有些担心感染，医生安慰说一般不会，让我不要太担心。

在医生的建议下，我决定明天去买测试试纸，医生也鼓励我可以先自测一下。最后，医生告诉我不要太担心，如果有问题还是有救的。

最后，医生告诉我问诊结束，我感谢他的帮助和建议。

2024年9月5日，北京西城区的一位女性患者通过京东互联网医院向一位资深的皮肤科医生寻求帮助。患者描述了自己外阴皮肤的异常情况，包括白斑、皮肤皱缩、干燥起皮屑等症状，并担心自己可能患有硬化型苔癣。医生仔细查看了患者提供的照片和详细描述，认为这些症状可能与患者的汗管瘤有关，而非硬化型苔癣。医生建议患者使用保湿润肤产品来缓解皮肤干燥和起皮屑的问题，并表示如果患者仍然担心，可以考虑进行皮肤活检以明确诊断。患者对医生的专业解答和建议表示感激，并决定按照医生的建议进行治疗和观察。

这次线上问诊体现了医生的专业知识和良好沟通技巧，帮助患者解除了疑虑并提供了有效的治疗建议。同时，这也展示了京东互联网医院的便捷性和高效性，患者无需亲自到医院排队等待就能得到专业的医疗服务。

今天，我感到外阴部位有些不适，尤其是阴道口附近出现了一些白色斑块，伴随瘙痒感。由于工作繁忙，我决定先通过网络咨询一位医生的意见。

通过与医生的线上沟通，我了解到，这种症状可能是阴道白斑，但由于我没有去医院检查，医生建议我不要自行用药，而是应该去医院找妇科医生进行检查。

医生告诉我，阴道白斑的诊断并不是轻易可以给出的，需要医生通过肉眼观察和必要的检查来确定。我理解了医生的话，虽然我对结果有些担忧，但我知道这是最安全、最可靠的方式。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅详细询问了我的症状，还提醒我不要自行用药，因为不同的疾病如果用错药会有反作用。这让我对医生的专业性更加信任。

医生还告诉我，由于我的症状已经比较严重，建议我尽快去医院进行检查。虽然我有些犹豫，但考虑到身体健康的重要性，我决定请假去医院就诊。

在等待医院就诊的日子里，我时常想起那位医生的话，她让我感受到了医者的仁心和关怀。我相信，在医生的指导下，我的病情一定能够得到妥善处理。