看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日，早上7点19分，北京市丰台区的一位男性患者在家中使用京东互联网医院的线上问诊服务，向一位资深的男科医生咨询了一个令他困扰已久的问题：大便用力时精液流出，怎么回事？

医生首先询问了患者是否有尿频、尿急、尿不尽等症状，患者表示没有。接着，医生又问及患者是否有小腹不舒服、小腹坠胀的感觉，患者回答有时候会有这种情况，但不是经常出现。

根据患者的描述，医生初步判断可能是前列腺增生引起的，并建议患者可以尝试服用坦索罗辛胶囊来缓解症状。同时，医生也提醒患者最好去医院做进一步的检查，以确定具体的病因和治疗方案。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质，通过详细的询问和分析，给出了针对性的建议和指导。患者对医生的服务也表示满意，感谢医生为他解答了疑惑并提供了有效的帮助。

那天，阳光明媚，我陪着我父亲来到了京东互联网医院，开始了他的线上问诊之旅。

医生***耐心地询问了我父亲的病情，从他的症状描述中，我感受到了一种深深的关怀。他说，我父亲的情况可能是前列腺增生引起的，需要进一步检查以确诊。

尽管没有做过检查，我父亲还是按照医生的建议，进行了前列腺的B超、前列腺特异性抗原以及小便常规的检查。等待结果的日子里，我父亲的心情有些沉重，但他还是满怀希望。

终于，结果出来了，正如医生所说，确实是前列腺增生。医生***告诉我，这个情况可以通过中西医结合治疗，并推荐了中药颗粒和西药坦索罗辛。

在医生的指导下，我父亲开始服用中药颗粒，每天两次，每次一包。同时，他也开始服用坦索罗辛，每晚一片。经过一段时间的治疗，我父亲的症状明显改善，尿频尿急的问题得到了缓解。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业而细致的态度。他不仅关注我父亲的病情，还关心他的生活习惯，提醒他要少吃辛辣刺激性的食物，注意休息，适当运动，不要抽烟喝酒，不要熬夜劳累。

现在，我父亲已经基本恢复了正常的生活，我非常感激京东互联网医院和医生***的付出。我相信，在医生的指导下，我父亲会越来越健康。

在广州市的某个夜晚，32岁的他再次被尿床的尴尬所困扰。这个问题已经持续了一个月，令他寝食难安。起初，他尝试了诺氟沙星，曾经一度见效，但最近却毫无作用。他的尿尿偶尔伴有轻微疼痛感，情况日益严重，迫使他寻求专业的医疗帮助。

他选择了在线问诊，通过京东互联网医院与一位经验丰富的医生取得了联系。医生首先询问了他的尿频、尿急和尿痛情况，了解到他平时没有这些问题。医生建议他先去医院做一个尿常规评估尿感情况，并适当多喝水，多排尿，保持每天饮水量在2500ml以上。同时，医生也提醒他可以尝试左氧氟沙星片，并可能需要进行尿动力学检查以确定病因。

在医生的指导下，他开始调整自己的生活习惯，并在必要时服用药物。随着时间的推移，他的症状逐渐减轻，终于摆脱了尿床的困扰。这个经历让他深刻体会到在线问诊的便利性和有效性，也让他更加珍视自己的健康。

2024年9月5日凌晨4点09分，西城区的杨先生通过京东互联网医院在线问诊，向一位资深的男科医生寻求帮助。杨先生的主诉是舌苔厚，有齿痕，并且房事时间过短。他担心自己的健康状况，希望得到专业的建议和治疗方案。

在与医生的交流中，杨先生详细描述了自己的症状和生活习惯。医生耐心地听取了他的描述，并提出了相应的问题来更好地了解他的情况。通过对话，医生初步判断杨先生可能存在一些男科问题，需要进一步检查和治疗。

医生建议杨先生到当地的男科专科医院进行详细的检查，包括前列腺相关的检查。同时，医生也给出了一些日常调理的建议，例如注意饮食、避免过度劳累等。杨先生表示会按照医生的建议去做，并感谢医生的帮助。

这次在线问诊体现了医生的专业精神和责任心。面对患者的疑虑和困扰，医生始终保持着耐心和同情心，尽力为患者提供最合适的解决方案。这样的医患关系无疑是建立在信任和理解的基础上的。

那天，我坐在电脑前，焦急地等待着。屏幕上弹出了一条信息，是那位总是和蔼可亲的医生，他告诉我，他正在忙碌中，但会尽快回复我。我心中不禁有些紧张，毕竟，我的病情又出现了反复。

那位医生总是那么细心，他不仅询问了我的生活习惯，还详细询问了我的病情变化。他知道我之前被诊断出前列腺增生，而且一直在服用非那雄安和坦索罗辛胶囊。我告诉他，现在停药后，晚上小便次数增多，而且小便时有刺痛感。

医生没有立刻给出治疗方案，而是耐心地询问我，除了药物治疗，是否还有其他生活方式上的改善。我告诉他，我已经开始注意睡前少喝水，白天多喝水，多排尿。医生听后，微笑着说，这是很好的生活习惯。

他接着告诉我，前列腺增生是一种常见的疾病，可能需要终身用药。我心中有些沉重，但医生又安慰我，现在有手术可以治疗前列腺增生，手术费用大约在5000-10000元之间。

虽然我还有犹豫，但我知道，那位医生的医德和医术都是值得信赖的。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

那天，阳光正好，我像往常一样，打开了京东互联网医院，准备咨询一下我的老毛病。您好，医生***，我最近在服用盐酸坦洛新缓释胶囊，但之前一直用的是盐酸坦洛新缓释片。今天在药店买错了药，所以想问问您，这两种药有区别吗？

医生***温和地回应了我，询问了我的一些症状，然后告诉我，这两种药的成分和作用基本相同，差异性也不大。我听了放心了许多，便把买错的药退了回去。

在咨询过程中，医生***的态度非常专业，但又不失亲切。他耐心地听我描述病情，对我的疑问一一解答，让我感受到了家的温暖。虽然只是线上问诊，但我觉得就像面对面的交流一样。

这次的线上问诊经历让我印象深刻，让我更加信任互联网医院。在这里，我感受到了医生的专业素养，也感受到了他们的关爱。我相信，在未来的日子里，我会继续通过互联网医院来维护自己的健康。

2024年9月5日，凌晨0点10分，北京市一名年轻男子在京东互联网医院上寻求医生的帮助。他的主诉是上厕所时阴茎流出白色液体，伴有阴囊潮湿的症状。经过详细的问诊和分析，医生初步判断可能是前列腺问题引起的。医生建议他拍摄舌像照片以便更好地了解病情，并询问了他的生活习惯和睡眠情况。最终，医生给出了中药调理的方案，并强调了在用药期间需要注意的生活习惯和饮食调整。男子表示非常满意医生的专业性和细心的指导，并表示会遵循医生的建议进行治疗和调理。

随着时间的推移，男子的症状逐渐改善。他再次向医生咨询，确认用药后不会影响备孕计划。医生也再次强调了在日常生活中需要注意的细节，例如规律作息、清淡饮食等。男子表示感激医生的关心和指导，并表示会继续保持良好的生活习惯以维持健康状态。

2024年9月5日，早上9点03分，亳州市的张先生在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了在线咨询。张先生最近一直感到尿频尿急，尤其是在晚上，影响了他的正常生活。他担心自己可能患上了前列腺增生肥大，甚至前列腺癌。医生仔细询问了张先生的症状，并要求他提供去年的检查报告。经过初步的评估，医生认为张先生的症状更可能是前列腺炎引起的，而不是前列腺癌。医生建议张先生口服坦索罗辛胶囊和前列舒通胶囊，并给出了一些生活习惯的调整建议，例如多喝水、避免辛辣食物、不久坐、不熬夜、常锻炼、前列腺按摩和温水浴。张先生表示会按照医生的建议进行治疗，并感谢医生的帮助。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，心情如同这天气一般复杂。我的父亲，一个曾经充满活力的老人，现在却因前列腺增生而困扰。尿失禁成了他生活中的一大难题，我也在为他的病情而忧虑。

在医生***的细心询问下，我详细描述了父亲的症状。医生***耐心倾听，眼中闪烁着关切的光芒。他告诉我，前列腺增生是中老年男性的常见疾病，尿失禁是其中一种症状。他建议我遵医嘱，让父亲按时服用药物。

然而，我听说市面上有许多治疗前列腺增生的药物，不禁有些迷茫。我询问医生，是否可以更换其他厂家的药物。医生***微笑着说，不同的厂家药物效果可能存在差异，还是应该遵医嘱，使用医生推荐的药物。

我心中有些不满，觉得医生***过于固执。但他的一番话让我深思。是的，作为非专业人士，我怎能轻易更换药物呢？于是，我决定遵从医生的指导，为父亲购买了他所推荐的药物。

如今，父亲的病情已经有了明显的好转。每当我看到他脸上洋溢的笑容，我心中都充满了感激。感谢京东互联网医院，感谢医生***，是你们让我的父亲重拾了生活的信心。

那是一个普通的周四下午，我坐在电脑前，眉头紧锁。最近，我一直在为小便疼痛的问题感到困扰。以前从未有过这样的经历，我决定去附近的医院就诊。在医院的泌尿科，我遇到了一位和蔼可亲的医生，他耐心地听我描述症状，并询问了我的生活习惯。

医生给我做了一系列检查，包括B超和前列腺穿刺。当我得知穿刺穿了13针时，心中不禁有些紧张。幸运的是，医生告诉我结果是良性的，初步判定为前列腺增生。

然而，医生也提到了一个让我有些困惑的地方：病理结果显示，部分腺体建议进行免疫组化排除肿瘤。我不禁询问医生这是什么意思，为什么还不能完全排除。医生耐心地解释了，部分腺体就是部分组织，目前还不能完全排除，但这种情况的概率非常小，不必过于担心。

随后，我了解到还需要进行免疫组化。医生的建议让我放心了许多，他告诉我，遵医嘱就可以了。

在这段时间里，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅给予了我专业的治疗建议，还关心我的生活状况，让我感受到了温暖。虽然线上问诊无法替代面对面的交流，但医生的专业和耐心让我对病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。