看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我是一位年轻的母亲，我的宝贝儿子在3月31日降生，早产了几个星期。随着时间的推移，我开始注意到他有一个奇怪的眼神，好像他的眼睛总是向下看，四肢也会不受控制地抽动。这种症状被称为“落日眼”，我感到非常担忧和困惑。经过一番搜索和咨询，我决定寻求专业的医疗帮助。

我联系了当地的一家互联网医院，通过线上问诊的方式与一位经验丰富的儿科医生进行了交流。医生详细询问了我儿子的症状和病史，并建议我们进行一系列检查，包括动态脑电图、头部核磁共振和血尿筛查。这些检查结果将有助于确定是否存在脑部问题或其他潜在的健康风险。

在等待检查结果的过程中，我开始了解更多关于早产儿和落日眼的信息。据我所知，落日眼通常是脑积水的症状之一，但我儿子的脑部CT扫描并未显示出任何积水迹象。医生告诉我，落日眼也可能与其他神经系统问题有关，例如抽搐或其他类型的脑部异常。

最终，检查结果显示我儿子没有脑积水，但他的动态脑电图显示出一些异常波动。医生建议我们住院进行更深入的检查和治疗。虽然这对我们全家来说是一个艰难的决定，但我们知道这是为了确保我儿子的健康和未来。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了方便、快速和专业的医疗服务，帮助我们及时发现和处理问题。同时，我也意识到，作为父母，我们需要保持警惕和关注，及时寻求帮助，以确保我们的孩子能够健康成长。

我是一位新手妈妈，我的宝宝在2023年12月23日出生，早产31+6周，出生体重只有1000克。经过72天的新生儿科住院，宝宝的体重终于达到了2080克。出院后，医生建议我们继续添加早产儿奶粉追重，虽然宝宝的下肢力量和追视追听都很好，但体重增长始终不如人意。每次复查，医生都会说宝宝长得慢，这让我非常焦虑，总是担心宝宝吃不饱或者生长发育有问题。为了寻求更多的帮助，我决定在京东健康上进行线上问诊。

在与一位儿科主治医师的交流中，我了解到追赶体重是一个过程，其他发育指标都很好，宝宝的消化不良可能是由于添加早产奶粉引起的。医生建议我们可以继续使用益生菌调理肠道菌群，并且可以考虑使用维生素AD来补充营养。同时，医生也提醒我，铁剂的剂量需要根据宝宝的体重增长情况来调整，不能一概而论。

我对这个线上问诊的结果感到非常满意，医生的建议让我更有信心地照顾我的宝宝。通过这次经历，我也体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络，就可以随时随地寻求医生的帮助，避免了繁琐的挂号和排队过程。更重要的是，医生们的专业知识和经验可以让我更好地理解宝宝的健康状况，做出正确的决策。