看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我是一名新手妈妈，我的宝宝在34周时早产，出生后一个月零九天，头围偏大38cm。起初，我并没有太在意这个问题，直到我在百度上搜索相关信息时，看到了一些关于脑积水的文章，吓得我半天都傻了。于是我决定带着宝宝去看医生，希望能够得到专业的解答和帮助。

在医院，医生建议我们做一个核磁共振检查，以便更好地了解宝宝的头部情况。检查结果显示，宝宝的头围偏大是由于早产儿改变引起的，并没有脑积水的迹象。医生告诉我，只要宝宝的发育正常，头围大一点也没有什么问题。我们需要定期复查头颅核磁，观察宝宝的头围变化。

听完医生的解释，我松了一口气。作为一名新手妈妈，面对宝宝的健康问题，我总是感到焦虑和无助。幸运的是，通过这次就医经历，我学到了一个重要的教训：在面对健康问题时，不能仅凭网络上的信息来做出判断，必须寻求专业医生的帮助和指导。

我还记得那天，我的心情像被浸泡在冰水中一样，寒冷而恐惧。我的宝宝刚出生不久，医生告诉我他吸入了过多的羊水，导致髓鞘化落后。作为一个新手妈妈，我对此一无所知，只知道这听起来很严重。我开始在网上疯狂搜索，希望找到一些答案。

在我焦虑的状态下，我决定尝试使用京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我向医生描述了宝宝的情况。医生非常专业和耐心，解释说髓鞘化落后并不罕见，尤其是在早产儿中。他们建议我们三个月后复查，并在此期间每个月随访宝宝的生长发育和运动发育。

我感到一丝安慰，但仍然有很多疑问。医生告诉我，髓鞘化落后通常不需要特殊治疗，宝宝的神经系统会随着时间的推移而逐渐发育。他们还解释说，额顶也太1底t2高是髓鞘化落后的表现之一，但这并不意味着宝宝有大问题。

我深深地感激医生的帮助和支持。他们的专业知识和温暖的态度让我感到安心。现在，我每个月都会带宝宝去做随访，观察他的进步。虽然我仍然会担心，但我知道我可以随时联系医生，得到他们的指导和建议。

我还记得那天，接到医生的电话，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住。我的女儿，一个早产的宝贝，出院后随访的血常规检查结果显示她有贫血。作为一个母亲，我感到无助和焦虑。幸运的是，我在京东健康上找到了一个专业的医生进行线上问诊。

医生耐心地解释了贫血的原因和治疗方案。他建议我给女儿服用蛋白琥珀酸铁口服液，并详细说明了剂量和服用方法。整个过程中，医生始终保持着温暖和专业的态度，让我感到安心和放心。

经过一个月的治疗和调理，女儿的贫血症状明显改善。再次感谢京东健康和那位医生，他们让我在最困难的时刻找到了希望和支持。