看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

今天早上，我感到身体有些不适，呼吸不畅，于是决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。

服务开始后，一位医生首先提醒我必须完整查看病例后再开始诊疗，这让我感受到了医生的专业和严谨。接着，医生询问了我的一些基本情况，并在确认我有监护人和相关专业医师的陪伴后，为我提供了治疗方案。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，医生耐心倾听并给予了我支持和建议。在了解了我的病情后，医生为我开具了处方，并告知我用药期间如有不适请及时线下就诊。

医生开具的处方中包含了一种名为辉瑞Paxlovid的药品，处方有效期为72小时。我按照医生的指导，通过互联网医院平台购买了药品，并在用药期间感到症状有所缓解。

在此期间，医生还为我提供了便捷的复诊服务，让我在用药期间可以随时咨询医生。这让我感受到了医生的责任感和对患者的关爱。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。在此过程中，医生的专业知识和耐心细致的诊疗让我非常满意。我想，互联网医院的出现，为我们患者带来了极大的便利，也让我们感受到了医生们的专业和关爱。

服务已开始。

“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”

你好。

继发支气管炎了。

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

便捷复诊卡片。

处方详情。

处方详情。

处方创建=。

处方已送达药师审核。

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

处方撤回。

处方详情。

处方详情。

处方创建=。

处方已送达药师审核。

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

还需要其它检查吗？

处方已使用。

我有青霉素过敏，这些药没问题吧？

没问题。

暂时不用检查。

麻芩和桉柠这两种药在我当地不一定买得到，有其它替代的吗？

你可以凭电子处方买药，也可以直接付款快递。

快递太慢了。

现在就想马上能买到药，咳的很难受。

那去药店看看。

好的，谢谢您。

已设置此轮消息不用回复。

麻岑能换其它吗？当地药店都没有。

其他止咳化痰种药也可以。

能具体一点吗？

蛇胆川贝液。

好的，谢谢。

已设置此轮消息不用回复。

患者已购药。

已设置此轮消息不用回复。

医生您好，我吃了药后，咳嗽没好缓解的迹象，可有其它药可以加强的？

有。

阿斯美吃了吗？

你没开。

你开的，第二个换成蛇胆川贝了。

麻岑换成蛇胆川贝了。

想办法买阿斯美。

好的。

已设置此轮消息不用回复。

医生，您好，我是躺下的时候就咳的厉害，站着的时候咳的频率减少很多，都不敢睡。

那个阿斯美我买到吃了。

继续吃阿斯美。

除了阿斯美，还有其它可以加强的吗？

服务已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生：怕冷吗？

医生：口干口苦吗？

医生：腹痛腹胀吗？

医生：大便怎么样？

患者：都还好。

患者：有乙肝，

患者：就是一个咳嗽老不好，

患者：从屋里出到室外必须先咳嗽几声才舒服，

医生：患者已等候您多时，请尽快回复

患者：已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待

医生：需要开中药处方给你吗

患者：我这个是什么毛病啊，

医生：慢性支气管炎

患者：会不会是变异性哮喘，

医生：不像

患者：关键支气管的药吃了没效果，

患者：医生，请您帮我开具处方或用药建议。

医生：😳

医生：开中药处方给你吗

患者：为了您服药更便捷，优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求，请及时告知医生。

医生：处方详情

医生：处方详情

患者：处方创建=

医生：处方已送达药师审核

患者：点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

患者：处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

那是一个阳光明媚的下午，我踏进了***医院，心中满是紧张和不安。因为最近我感到胸部有些不适，尤其是呼吸时，感觉有点疼痛。我预约了呼吸内科的专家，希望能得到专业的诊断和治疗方案。

专家***医生是一位和蔼可亲的中年人，他耐心地听我描述病情，并详细询问了我的生活习惯和既往病史。他告诉我，我患有慢性支气管炎，这是一种慢性疾病，可能会出现反复咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状。

我有些担心地问：“需要吃消炎药吗？”医生微笑着回答：“目前你的肺部炎症不是很多，没有必要吃消炎药。慢性支气管炎是一个需要长期观察和治疗的疾病，平时一定要注意保暖，避免感冒。”

然而，我老人家总是感觉心和肺之间不舒服，大力吸气时感觉痛，躺下或举高手臂也感觉痛。我担心地问：“这是怎么回事？”医生认真地询问了我的其他症状，然后建议我做一些检查，以排除其他可能的疾病。

经过一系列检查，结果显示我并没有骨折，医生告诉我：“这个疼痛可能是由于外在的局部肌肉损伤引起的牵拉疼痛。”听到这个消息，我如释重负。

医生还告诉我，如果我在社区出现咳嗽、咳黄痰等症状，可以吸点氧气，并在必要时再吃消炎药。他的话让我感到温暖和安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便利和高效。在这里，我得到了专业、贴心的医疗服务，让我对未来的治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。医生***温和的笑容让我感到一丝安慰。她耐心地询问了我的病情，详细了解了我之前的就诊经历。我告诉她，我已经确诊为慢性支气管炎急性发作，并且之前使用过盐酸莫西沙星片，没有过敏史和不良反应。

医生***详细查看了我的病例，然后给我开具了处方。她告诉我，根据我的病情，盐酸莫西沙星片是合适的选择。她提醒我，用药期间如果有任何不适，一定要及时就诊。

在等待药师审核处方的过程中，医生***还给我提供了一些生活上的建议，比如保持室内空气湿润，避免接触刺激性气体等。她的关心让我感到温暖。

不久后，我的处方审核通过，我直接在平台上预约了药品。医生***还提醒我，用药期间如有不适，请及时线下就诊。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我对医生***的专业和关心深感感激。互联网医院让我在家就能得到专业的医疗服务，真是方便又快捷。

那是一个普通的周二，我，小王，像往常一样，被一阵剧烈的咳嗽惊醒。这已经是连续一周的事情了，我尝试了各种方法，但咳嗽始终没有好转。我决定寻求医生的帮助，于是选择了互联网医院。

医生在详细询问了我的症状和病史后，建议我进行一些基本的检查。在等待检查结果的时候，医生耐心地给我讲解了可能的病因和治疗方案。

检查结果显示我患有支气管炎，医生根据我的具体情况开具了处方。在医生的指导下，我按时用药，并且注意调整生活习惯。虽然治疗过程有些漫长，但我感受到了医生的关怀和专业。

在用药期间，医生还定期询问我的病情，及时调整治疗方案。他的专业和耐心让我感到非常安心。

经过一段时间的治疗，我的咳嗽终于得到了控制。我非常感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我提供了便捷的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体来到了***医院，因为连续几天的咳嗽和发烧，让我痛苦不堪。一进门，我就感受到了医院那熟悉的消毒水味，让我更加确信自己找对了地方。

我来到了呼吸内科，那里坐着一个和蔼可亲的医生。他先让我详细描述了我的病情，然后耐心地听我说完。我告诉他，我已经发烧了七天，吃了很多退烧药，但是病情并没有好转，反而越发严重。

医生在听完我的描述后，认真查看了我之前的病历，然后给我开了一些检查单，让我去做了血常规和胸部CT。结果出来后，医生告诉我，我患有慢性支气管炎急性发作，需要继续治疗。

医生给我开了一些药物，包括盐酸莫西沙星片和阿兹夫定。他告诉我，这两种药物都是治疗慢性支气管炎的常用药物，但要注意药物的副作用。

在治疗过程中，医生还特别提醒我，要按时吃药，注意休息，多喝水。他还告诉我，如果病情有变化，要及时复查。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，咳嗽和发烧的症状都消失了。我对医生的专业和耐心感到非常满意，也更加信任他。

现在，我已经可以正常生活和工作了。感谢***医院，感谢那位和蔼可亲的医生，让我重新找回了健康。

那是去年年底的一个寒冷的冬日，我感冒了。感冒的初期，我仅仅是觉得有些鼻塞和轻微的咳嗽，没有太在意。但随着时间的推移，我的咳嗽越来越严重，而且伴随有气促和呼吸困难。这让我感到非常不安，于是我开始在网上搜索关于支气管炎的信息。

在查阅了大量的资料后，我决定尝试互联网医院的服务。我选择了京东互联网医院，这是一个我很信赖的平台。通过这个平台，我预约了一位呼吸内科的专家进行线上问诊。

在咨询过程中，专家医生非常耐心地询问了我的病情，包括咳嗽的频率、持续时间、伴随症状等。我还告诉他我之前已经尝试过多种药物，但效果并不理想。医生在详细了解了我的情况后，为我开具了新的处方。

由于我所在的城市是广东省广州市，我担心药品的配送问题。然而，京东互联网医院提供了便捷的药品配送服务，药品很快就送到了我的手中。在服用药物的过程中，我的咳嗽症状有所缓解，但并未完全消失。

在药物使用一段时间后，我再次通过互联网医院进行了复诊。医生对我的病情进行了重新评估，并根据我的实际情况调整了治疗方案。这次的治疗效果比之前要好得多，我的咳嗽症状明显减轻，呼吸也变得更加顺畅。

通过这次互联网医院的经验，我深刻体会到了线上问诊的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。同时，我也认识到，在治疗过程中，保持良好的沟通和及时复诊是非常重要的。

灰霾天气对儿童的危害不容忽视，尤其是对呼吸系统的影响。南方医科大学珠江医院儿科中心主任王斌教授指出，灰霾主要由细颗粒物（PM2.5）组成，这些细小颗粒物可以深入肺部，导致哮喘、支气管炎等呼吸系统疾病。因此，家长需要采取措施保护孩子免受灰霾的伤害。

首先，减少户外活动是预防灰霾伤害的重要措施。尤其是在灰霾天气，应尽量避免带孩子外出。如果必须外出，应佩戴医用口罩，以减少吸入有害颗粒物。

其次，保持室内空气清洁也非常重要。可以关闭门窗，使用空气净化器，保持室内空气流通。此外，家长还可以在家中种植一些绿植，如吊兰、芦荟等，这些植物可以吸收空气中的有害物质，净化室内空气。

在饮食方面，家长应注意给孩子提供营养丰富、清淡易消化的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，以增强孩子的免疫力。此外，多喝水可以帮助孩子排出体内的有害物质。

对于已经患有呼吸系统疾病的儿童，家长应遵医嘱，按时给孩子服用药物，并进行定期复查。同时，家长还应关注孩子的情绪变化，保持良好的家庭氛围，帮助孩子度过灰霾天气。

总之，灰霾天气对儿童的危害不容忽视。家长应采取有效措施，保护孩子免受灰霾的伤害，让孩子健康快乐地成长。

那天，我刚刚从湖南衡阳市的家中出发，前往医院做例行的肺部检查。我患有慢性支气管炎，这个病已经伴随了我多年，每一次的复诊对我来说都是一次心理和生理的考验。

由于疫情的影响，我决定尝试线上问诊，听说这样更方便快捷。于是，我选择了***医院的互联网医疗服务。当我第一次登录平台，一切都显得那么陌生，但我很快找到了医生咨询的入口。

医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了最近的变化。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的关心和专业的态度。经过一番询问，医生为我开具了处方，并详细解释了用药的注意事项。

然而，就在我准备去药店取药的时候，却发现阿兹夫定已经开不出来了。我焦急地联系了医生，他告诉我现在辉瑞的药物也有一定的供应紧张。尽管如此，医生还是安慰我，并告诉我明天晚上他会再尝试一下。

第二天晚上，医生准时给我发了药品的链接，虽然辉瑞的药物依然很难抢，但他还是尽力帮我预约了。当我收到药品后，心中的石头终于落地。我真心感激这位医生，他的专业和耐心让我感到安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。虽然有时候会遇到一些困难，但只要我们有信心和耐心，总能找到解决问题的方法。我希望更多的人能像我一样，利用互联网医疗，为自己的健康保驾护航。