糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

随着夏季的到来，不少年轻女性为了追求骨感美，纷纷开始节食、运动等方式进行减肥。然而，过度减肥却可能引发一系列健康问题，其中最严重的莫过于卵巢早衰，甚至导致不孕。

卵巢是女性重要的生殖器官，负责分泌雌激素和孕激素，维持女性正常的生理功能。而卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，导致雌激素水平下降，从而引发一系列症状，如月经不调、闭经、潮热、出汗等。

过度减肥是导致卵巢早衰的主要原因之一。当女性体重过轻时，身体会误以为处于饥饿状态，从而抑制卵巢功能，导致雌激素水平下降。此外，过度减肥还会导致营养不良，影响卵巢的正常发育和功能。

福州市中医院妇科主任王玲指出，近年来，因过度减肥导致月经不调、闭经的患者越来越多，其中不乏年轻女性。她们为了追求骨感美，不顾身体健康，最终导致卵巢早衰，甚至不孕。

王玲主任提醒，女性在减肥过程中，一定要注重营养均衡，避免过度节食。如果出现月经不调、闭经等症状，应及时就医，避免错过最佳治疗时机。

以下是一些预防卵巢早衰的建议：

• 保持健康的生活方式，避免过度减肥。
• 保持良好的饮食习惯，摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质。
• 适当运动，增强身体素质。
• 保持良好的心态，避免过度压力。
• 定期进行妇科检查，及时发现并治疗相关问题。

我从来没有想过，37岁的我会面临闭经的困扰。三年前，当我发现自己的月经开始变得不规律时，我并没有太在意。毕竟，压力大、工作忙、生活不规律，这些都是现代女性常见的问题。然而，随着时间的推移，我的月经完全停止了。起初，我试图通过改变生活方式来解决问题，例如增加运动、改善饮食、减少压力等。但是，所有的努力都没有带来任何改善。我的焦虑和恐惧逐渐加深，直到我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索相关信息，了解到闭经可能是由多种原因引起的，包括卵巢功能减退、多囊卵巢综合症、甲状腺问题等。为了找到正确的治疗方法，我选择了在线问诊平台。通过与医生的交流，我提供了自己的详细病史和化验结果。医生告诉我，我的卵巢早衰是导致闭经的主要原因，并且我的雌激素水平已经非常低。虽然这意味着我可能无法自然怀孕，但医生建议我可以尝试服用雌孕激素来恢复月经周期。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天一片芬吗通2/10，坚持服用一盒后，停药观察是否能来月经。虽然这个过程充满了不确定性和担忧，但我知道这是我目前唯一的选择。同时，我也在积极调整自己的生活方式，包括规律作息、均衡饮食和适量运动，希望能从多个方面促进身体的恢复。

近年来，我国都市女性提前闭经现象日益普遍，这不仅影响了女性的身心健康，也成为了现代女性健康的一大杀手。本文将围绕提前闭经的原因、预防和治疗等方面展开，旨在帮助女性朋友们了解和应对这一现象。

首先，我们需要了解什么是提前闭经。一般来说，女性在45岁之前出现绝经现象，就可以被称为提前闭经。而根据一项调查数据显示，我国都市女性提前闭经的比例逐年上升，尤其是35～40岁的年龄段，更是成为了提前闭经的高发期。

那么，是什么原因导致了提前闭经呢？主要原因有以下几点：

• 生活压力：现代社会竞争激烈，女性面临着巨大的工作压力和生活压力，长期的精神紧张和焦虑会导致内分泌紊乱，进而引发提前闭经。
• 不良生活习惯：熬夜、饮食不规律、缺乏运动等不良生活习惯会影响女性的身体健康，进而导致提前闭经。
• 环境污染：环境污染会导致女性体内激素水平失衡，从而引发提前闭经。
• 生育状况：首孕年龄越大、妊娠次数越少、哺乳时间越短，都可能导致提前闭经。
• 遗传因素：家族中有提前闭经史的女性，更容易出现提前闭经。

针对提前闭经的预防和治疗，我们可以从以下几个方面入手：

• 保持良好的心态：学会调整心态，释放压力，避免精神紧张和焦虑。
• 改善生活习惯：保证充足的睡眠，规律饮食，适量运动，戒烟限酒。
• 注意环境保护：尽量减少接触有害物质，避免环境污染。
• 调整生育状况：适时生育，合理安排哺乳时间。
• 及时就医：如果出现月经不规律、月经量减少等症状，应及时就医，排除提前闭经的可能。

此外，对于已经出现提前闭经的女性，可以通过以下方法进行调理：

• 补充雌激素：在医生指导下，适量补充雌激素，缓解更年期症状。
• 中医调理：通过中药、针灸等中医方法进行调理，缓解更年期症状。
• 心理疏导：通过心理咨询等方式，缓解心理压力，改善情绪。

总之，提前闭经已经成为现代女性健康的一大隐患。女性朋友们要关注自己的身体健康，养成良好的生活习惯，积极预防和应对提前闭经。

运动，作为现代生活中不可或缺的一部分，对女性的健康益处不言而喻。然而，过度的运动也可能带来意想不到的副作用，如月经异常、阴道炎、子宫下垂等。本文将探讨这些运动相关的妇科疾病，并提供相应的预防措施。

运动与月经异常

刘畅的例子告诉我们，过快的体重下降可能导致闭经。这是因为剧烈运动会影响下丘脑功能，进而影响内分泌系统，导致雌激素水平下降，引起月经不调。

为了预防月经异常，建议女性在减肥时不要急于求成，并注意补充雌孕激素，以维持内分泌平衡。

运动与阴道炎

游泳是夏季最受欢迎的运动之一，但如果不注意个人卫生，很容易感染霉菌性阴道炎。因此，女性在游泳时要注意以下几点：

• 选择干净、卫生的游泳池。
• 避免使用公共浴巾、毛巾等物品。
• 游泳后及时更换内衣裤。

运动与子宫下垂

产后过早进行剧烈运动，容易导致子宫下垂。为了避免这种情况，建议女性在产后6周内避免进行剧烈运动，并注意进行适当的盆底肌锻炼。

预防措施

为了减少运动带来的妇科疾病风险，女性可以采取以下预防措施：

• 选择适合自己的运动强度。
• 注意个人卫生。
• 避免过度运动。
• 定期进行妇科检查。

总之，运动对女性的健康至关重要，但要注意适度，避免过度运动带来的副作用。

闭经，作为常见的妇科疾病，对女性的生活和工作造成很大影响。了解闭经的饮食疗法，对缓解症状、促进健康具有重要意义。

葡萄：滋养肝肾，补血调经

葡萄具有滋养肝肾、补血调经的功效。将葡萄与当归、党参、猪血等食材搭配，制作成葡萄当归煲猪血，可改善闭经症状，促进身体健康。

桂圆：补虚补血，改善神经衰弱

桂圆具有补虚补血、改善神经衰弱等功效。将桂圆与红枣、猪腰等食材搭配，制作成桂圆红枣猪腰汤，可改善闭经症状，增强体质。

牛奶：滋润皮肤，改善营养不良

牛奶富含蛋白质、钙等营养成分，具有滋润皮肤、改善营养不良等功效。将牛奶与鸡蛋清、火腿末等食材搭配，制作成牛奶炒蛋清，可改善闭经症状，增强体质。

蜂蜜：滋养润燥，辅助治疗闭经

蜂蜜具有滋养润燥、解毒、美白养颜等功效。将蜂蜜与南瓜、蜜枣等食材搭配，制作成蜂蜜蒸南瓜，可改善闭经症状，促进身体健康。

除了以上食疗法，女性在日常生活中还应注意保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当运动，保持心情舒畅，以促进身体健康。

随着现代生活节奏的加快，越来越多的女性为了追求完美的身材，开始严格控制饮食，甚至不吃主食，只吃蔬菜和水果。然而，这种不健康的饮食习惯可能会对女性的身体健康产生不良影响，尤其是月经方面。

首先，我们需要了解月经的形成过程。月经是女性生殖系统的一个重要生理现象，它是由卵巢分泌的激素作用于子宫内膜后形成的。卵巢分泌激素又受垂体和下丘脑释放激素的控制，所以无论是卵巢、垂体、还是下丘脑的功能发生异常，都会影响到月经。

那么，不吃主食会不会影响月经呢？答案是肯定的。主食是人体获取能量和营养的重要来源，不吃主食会导致身体缺乏能量和营养，进而影响激素的正常分泌，从而导致月经不调、经量减少甚至闭经。

除了不吃主食，以下因素也可能导致月经不调：

1. 情绪异常：长期的精神压抑、精神紧张或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可能导致月经失调。

2. 寒冷刺激：妇女经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分收缩，可引起月经过少甚至闭经。

3. 过度节食：过度节食会导致身体缺乏能量和营养，从而影响激素的正常分泌，导致月经不调。

4. 嗜烟酒：香烟中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程，引起月经失调。

因此，女性朋友们在追求美丽的同时，也要注意保持健康的饮食习惯，避免因不当的饮食导致月经不调等问题。

闭经，作为女性常见的月经问题，严重影响着女性的身心健康。它是指女性年满十八周岁后，连续三个月以上没有月经的情况。造成闭经的原因有很多，常见的有肾虚、血虚、肝郁气滞、寒凝血瘀以及痰湿等。

在中医理论中，闭经可分为血枯闭经和血隔闭经。血枯闭经多因肾虚或血虚导致，即体内造血不足，血海空虚，无血可下；而血隔闭经则是由于外来因素如肥胖、寒气、情志不畅等导致血液运行障碍，无法下行。

血虚是导致闭经的常见原因之一。女性作为血养之体，月经、怀孕、生产、哺乳等生理过程都会大量耗血，因此血虚、血枯的情况在女性中较为常见。

为了调理血虚导致的闭经，我们可以通过饮食和中药来进行调理。常见的补血食材有阿胶、花生、桂圆、黑米等。此外，桑椹红花汤也是一种很好的调理方剂。桑椹具有补肾益精、乌发明目的功效，红花则具有活血化瘀、调经养血的作用。

除了饮食调理，日常保养也非常重要。女性应该保持良好的作息规律，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。如果出现闭经的情况，应及时就医，避免延误病情。

闭经不仅会影响女性的身体健康，还可能导致不孕。因此，女性朋友们应该重视闭经问题，及时调理，保持身体健康。

我从来没有想过，35岁的我会面临卵巢早衰和闭经的困扰。每个月的等待都像是一场无声的煎熬，直到那一天，医生告诉我，我的激素水平已经接近绝经期的水平，意味着我可能再也无法怀孕。这个消息像一道晴天霹雳，打破了我原本平静的生活。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着一丝希望，我决定尝试一下。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和担忧。医生很耐心地听完后，建议我进行激素六项化验，并表示最好是中药西药结合治疗。

虽然我不能喝汤药和颗粒，但医生还是推荐了几种中成药供我选择。同时，他也提醒我，调理卵巢早衰需要时间和耐心，不能期望一蹴而就。他的专业建议和温暖的态度让我感到安慰和信心。

现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗。虽然前路漫长，但我相信，只要我坚持下去，总有一天我会战胜这个困扰，重新找回生活的美好。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。我叫小芳，一个来自河北沧州的普通女性，最近遇到了一件让我烦恼的事情。我的病情是原发性闭经，之前我一直在使用芬吗通雌二醇片2/10mg，28片/盒的药物来调理身体。可是，当药快用完时，我惊讶地发现，这种药物在京东互联网医院已经无法购买到了。

我感到有些无助，不知道接下来该怎么办。于是，我决定向一位经验丰富的妇科医生寻求帮助。通过互联网医院的平台，我预约了这位医生，开始了我们的线上问诊。

医生的态度非常和善，她耐心地听我讲述了病情，并详细询问了我之前用药的情况。我告诉她，我一直在用芬吗通，但是现在已经无法购买。医生听后，告诉我目前没有其他药物可以替代芬吗通，并且必须到医院购买。她还提醒我，平时可以注意个人的饮食方面调整，多吃一些含有丰富蛋白质的食物，增加营养体质，对病情有一定的帮助。

听到医生的建议，我感到一丝安慰。虽然无法通过线上购买药物，但是医生的专业建议让我对病情有了更深的了解。我决定按照医生的建议，去医院购买药物，并且调整饮食，希望病情能够得到改善。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。