看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我在周四下午在**互联网医院进行了在线问诊。当时我的膝盖一直感觉不太舒服，小腿总是往外翻，让我有些担心。医生非常耐心地询问我的症状和生活习惯，然后要求我拍摄了一段步行视频给他看。

在视频中，医生仔细观察我的步态，并指出了我走路时右脚外8度的问题。他告诉我这可能是遗传导致的，但并不算严重，只是需要注意锻炼下肢肌肉，特别是臀腿部位。

医生还建议我关注一个公众号“慧跑”，里面有针对下肢锻炼的指导，对于我的情况可能会有帮助。他说如果情况严重，可以考虑手术矫正，但目前不需要太担心。

整个问诊过程非常顺利，医生回复及时，态度友善，给了我很多有用的建议。我觉得自己找对了医生，对我的问题也有了更清晰的认识。

在家中照顾糖尿病患者是一项不容易的任务，更何况还要处理突发的疼痛问题。父亲患有多年的风湿疼痛，最近又出现了腰椎间盘突出，导致一侧屁股和整条腿都疼痛。这让我感到焦虑和无助，不知道该如何应对。

幸运的是，在京东互联网医院上，我咨询了医生关于如何缓解父亲的疼痛问题。医生建议可以口服塞来昔布，外用氟比洛芬凝胶膏药来缓解疼痛。此外，平时要注意保护腰椎，避免久坐和弯腰干活，进行腰背肌功能锻炼。

医生的建议让我感到安心，我会按照医生的指导去做。不过，我也担心父亲的糖尿病会不会影响药物的使用。医生告诉我，这些药物不会与糖尿病药物冲突，可以安心使用。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。他首先询问了我的症状和持续时间，然后通过沟通了解到我的右侧肩周疼痛，手臂抬起费劲，且在特定动作时会出现疼痛和异响。医生通过问诊和沟通，快速判断可能是肩周炎或肱三头肌炎，然后建议我进行短期药物治疗缓解症状，并且告诉我一些适当的运动和生活习惯改变以帮助康复。在医生的建议下，我意识到自己脊柱侧弯也是一个问题，医生建议我尽快去医院拍片子进行确诊和处理。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和细心，他不仅针对我的主诉给出了治疗方案，还关心到了其他潜在的健康问题。非常感谢这位医生的帮助和建议。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。河南三门峡市的天气说变就变，我感冒了，而且症状似乎有些严重。坐骨神经痛让我无法正常生活，于是我决定试试线上问诊。

医生***的态度温和而专业，详细询问了我的症状。他告诉我，我的舌苔后办部分厚腻，这是痰湿较重引起的，同时也存在体内积滞。我每天晚上都不吃饭，但体重没有减轻，反而浑身没劲，这与痰湿有关。他还提到，我的口臭和口干口苦也是脾胃积滞的表现。

医生建议我先通过中药调理脾胃，然后再补肾。我询问能否使用中药，他告诉我可以。于是，我开始了我的线上问诊之旅。

在医生的指导下，我开始了中药的服用。一开始，我尝试了枳实导滞丸，但发现药店很难买到。医生又为我推荐了保和丸，告诉我效果差不多。我按照医嘱，每天按时服用，渐渐地，我的症状有所缓解。

在治疗过程中，我询问医生是否可以同时使用他之前开的壮腰健肾丸。医生告诉我，可以一起使用，因为它也能起到补肾的作用。在治疗过程中，我还提到了坐骨神经痛的问题，医生告诉我这与脾胃积滞有关，并建议我继续服用中药。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我非常感谢医生***的耐心和专业，也感谢线上问诊这种便捷的方式。虽然我们不能面对面交流，但医生的专业建议让我感受到了温暖和希望。

那天，我正在家中焦急地翻阅着关于坐骨神经痛的资料，因为我的右腿疼痛已经持续了四天。疼痛从原本的后腰部逐渐蔓延至尾椎两边，让我卧床不起。在忍受了两天痛苦之后，我终于决定采取行动，通过网络咨询寻求帮助。

我选择了当地一家知名的三甲医院的骨科线上问诊服务。在填写完基本信息和症状描述后，很快就有一位经验丰富的骨科主治医师与我取得了联系。

医生询问了我的病情，得知我没有腰椎间盘突出的病史，但后腰部一直有疼痛感。他建议我可以尝试使用氟比洛芬凝胶贴膏来缓解疼痛。我按照医生的建议购买了药物，并开始使用。

在使用药物的过程中，医生还提醒我注意休息，避免长时间保持同一姿势，并询问了我是否有腿麻的情况。幸运的是，我没有腿麻现象，但侧身时屁股会感到刺痛。医生建议我可以再辅助吃替扎尼定缓解肌肉痉挛。

在用药期间，我感受到了明显的改善。疼痛得到了有效缓解，我也可以在床上自由翻动了。医生的专业知识和耐心解答让我倍感安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性。在医生的帮助下，我不仅得到了及时的医疗建议，还避免了前往医院的繁琐过程。感谢那位来自三甲医院的骨科医生，他的专业和关怀让我对互联网医疗充满了信心。

在一次线上问诊中，患者描述了母亲多年来因驼背引起的背部不适，经过医生的详细询问和检查，最终确定为骨质疏松和腰部肌肉劳损。医生为患者制定了详细的治疗方案，并提醒患者需要定期复查骨密度。患者对医生的专业和细心表示感谢，并在医生的建议下选择了三甲医院进行骨密度检测。

通过这次线上问诊，患者及时获得了专业的诊疗建议，解决了多年的背部不适问题，同时也提醒了患者对自身健康的重视和定期体检的重要性。

近日，广州市一位患者在夜晚遭遇了一段难熬的抽动症状，右脚脚背不停地向上抽动，时好时坏已有一个月之久。在这样的困扰下，患者决定寻求医生的帮助，通过线上问诊获得专业建议。

在与神经内科主任进行问诊交流后，患者得知自己患有右下肢坐骨神经炎，需要应用维生素B族药物来改善症状。医生详细解释了疾病的症状特点和治疗方案，耐心倾听患者的病情描述，给予专业的建议。

患者在医生的指导下开始服用维生素B族药物，并根据医生建议调整药物剂量。在治疗过程中，患者还尝试了针灸等方法，希望能够缓解症状。经过一段时间的治疗，患者的症状有所改善，但仍存在一定的困扰。

在医生的不懈努力下，患者逐渐恢复健康，抽动症状得到有效控制。患者对医生的专业素养和耐心服务表示感激，感谢医生为自己的健康保驾护航。

那天，我正坐在电脑前忙碌着，突然感觉左肩一阵刺痛，就像被什么东西狠狠地砸了一下。我揉了揉肩膀，疼痛感稍微缓解了一些，但仍然时不时会发作。心想这也许只是工作劳累导致的，就没有太在意。

然而，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至开始影响到我的日常生活。我决定上网查查，看看这是否有什么严重的病症。在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的骨科医生。

医生询问了我的症状，让我把疼痛部位标示清楚拍照发给他。我按照医生的要求，拍下了疼痛的位置。医生在仔细观察了我的照片后，给出了专业的诊断：“有可能是副神经卡压造成的疼痛。建议行肌骨超声检查明确诊断。”

听到医生这样说，我有些担心，但医生安慰我说：“跟心梗无关，跟手机也无关。请放心。”

医生为我开具了塞来昔布和地奥司明片，并建议我局部外用氟比洛芬凝胶贴。在医生的指导下，我按照处方用药，疼痛感逐渐减轻。现在，我已经可以像往常一样安心地工作了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。医生的专业素养和耐心解答让我对病情有了更深入的了解，也让我对治疗充满信心。

我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员，在这个特殊的时期，线上问诊成为了最便捷的求医方式。一个月前，一位患者向我描述了他右腿胀痛的情况，持续时间长达一个月，尤其在晚上睡觉时更加明显。我通过仔细询问和分析，初步判断可能是髋关节滑膜炎，需要卧床休养，配合药物治疗。患者在宅家期间，药方可以直接预约购买，方便快捷。在治疗过程中，及时保持沟通，并在用药后找我线上复诊，是很重要的。希望我的建议能够帮助到患者，祝愿他早日康复。

我最近因为一次意外，导致了脚跟骨折，虽然不算很严重，但还是让我有些担心。我决定向医生寻求帮助，在互联网医院进行线上问诊。

经过医生详细的询问和检查，医生告诉我这种骨折情况不算严重，可以进行保守治疗，打石膏。医生还为我详细解释了治疗方案和药物使用方法。

我对医生的专业知识和耐心沟通深表感谢，让我在这段不安的时期感到踏实。我会按照医生的建议进行治疗，相信很快就能康复。