看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在一次线上问诊中，患者向医生描述了自己长期以来患有季节性鼻炎的症状，包括鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等。患者表示这些症状多发生在冬春、夏秋换季时，且夜里睡觉时常感到下半夜浑身冷。医生经过详细询问后，指出患者的鼻炎可能是由免疫力下降引起，下半夜冷则是下焦虚寒所致。

医生为患者开具了中药处方，并建议患者选择颗粒剂剂型，以便服药更加方便。患者对于中药的煎煮方式有所疑惑，医生详细解释了可以自己煎煮也可以选择平台代煎的方式，并推荐了一款适合的颗粒剂中药。

最终，医生给患者开出了一份颗粒剂中药处方，患者可以在平台上直接预约药品。医生还特别强调了处方中的药物是平台精选的，兼顾了患者下焦虚寒的情况。整个问诊过程中，医生耐心细致地解答了患者的疑问，并为患者提供了专业的治疗建议。

那天，我正为反复发作的鼻炎烦恼，通窍鼻炎片和氯雷他定虽然有所缓解，但效果并不理想。4月初的一天，我决定尝试线上问诊，希望能找到更好的解决方案。

我选择了京东互联网医院，通过APP预约了一位耳鼻咽喉科的专家。在咨询过程中，专家详细询问了我的病情，包括症状持续时间、用药情况、是否有过敏史等。我如实回答了所有问题，专家耐心地为我分析，并提出了治疗方案。

专家告诉我，我的症状属于季节性过敏性鼻炎，并针对我的病情开具了处方。处方中包含了孟鲁司特钠片和另一种药物。我了解到，这两种药物可以有效地缓解我的症状，并预防病情复发。

在用药期间，我按照医生的指导进行，并定期向医生反馈病情。医生也根据我的反馈，调整了治疗方案。经过一段时间的治疗，我的鼻炎症状明显改善，生活质量也得到了提高。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了我去医院的时间和精力，而且医生的专业水平也让我非常满意。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将从中受益。

最近，我感觉鼻子总是不通畅，还总是不停地打喷嚏，流鼻涕。今天早上起床，眼睛还疼得厉害，可能是因为最近坐飞机吹空调，或者在家吹空调的原因吧。这种情况经常出现，让我感到很不舒服。

于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。医生很快接诊了我，询问了我的症状并给出了非常详细的解释和建议。医生认为我可能是患上了季节性过敏性鼻炎，这是因为过敏体质的人接触过敏原后引起的过敏症状。

医生推荐了使用雷诺考特或内舒拿鼻喷雾剂喷鼻，并建议联合使用口服抗过敏药物。此外，还提到了可以采取物理治疗的方式来协助控制症状。医生还为我开具了妥布霉素地塞米松滴眼液，希望能缓解我的眼睛疼痛。

通过这次线上问诊，我得到了很好的治疗建议，也更加了解了自己的病情。我会按照医生的建议进行治疗，希望能尽快缓解这些不舒服的症状。

在这个春季，很多人都会面临着鼻子不通气、发痒打喷嚏等症状，这也是季节性过敏性鼻炎的常见表现之一。如果你也感到困扰，可以考虑向医生寻求帮助。

在互联网医院，医生会通过在线问诊的方式，为你提供专业的建议和治疗方案。他们会详细询问你的症状，进行评估，并给出针对性的药物治疗建议。通过合理使用鼻喷剂、口服抗过敏药物等治疗方法，你可以有效控制过敏性鼻炎的症状，恢复鼻部功能。

在整个问诊过程中，医生会耐心倾听你的主诉，细心观察你的症状，并给予关心和支持。他们的专业知识和细致品质，将为你的健康带来保障。

我最近因为季节性鼻炎问题在网上找了一家互联网医院进行了问诊。在第一次问诊时，我详细描述了自己的症状，包括鼻塞、流鼻涕和咽痛等情况。医生非常耐心地询问了我的病情，包括发作时间和持续时间等细节，还询问了有无药物过敏史、用药不良反应，肝肾功能是否异常等问题。医生根据我的描述和询问得出了初步的诊断，认为我可能同时患有急性鼻窦炎和过敏性鼻炎。医生为我开具了雷诺考特喷鼻、口服地氯雷他定片和口服克拉霉素片的处方，还耐心地解释了用药建议和治疗周期，非常贴心。

在医生的建议下，我按时服用了处方中的药物，并在用药期间密切关注自己的症状变化。在用药的过程中，医生还不忘提醒我在症状有所改善后及时预约复诊，以便调整治疗计划。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的诊疗建议和关怀，让我对互联网医院的服务印象非常好。

昨天开始，小腿以下一直感到痒，虽然不至于无法忍受，但依然让人感到不适。我开始怀疑这是否是因为季节交替而引起的鼻炎所致。于是我决定通过互联网医院进行在线问诊，寻求医生的专业建议。

在问诊中，医生询问了我的症状，给出了建议并解释了过敏性鼻炎和腿部瘙痒之间的关联。医生的耐心解释和专业建议让我感到十分安心。最后，医生建议我先治疗过敏性鼻炎，并建议我咨询皮肤科以解决腿部瘙痒的问题。

那是去年秋天的一个周末，我感到鼻子开始痒，不一会儿，便开始流鼻涕，打喷嚏，晚上睡觉还打呼噜。我意识到这是季节性过敏性鼻炎的典型症状，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并提交了我的病情描述。很快，我就接到了一位专业医生的电话，她详细询问了我的病情，包括发病诱因、症状持续时间、是否检查以及检查结果等。

医生非常耐心，她告诉我，我的症状很可能是由过敏性鼻炎引起的。她解释说，过敏性鼻炎主要表现为鼻痒、流清水样鼻涕、打喷嚏等症状，可伴随有鼻塞、头痛、耳闷耳鸣、咳嗽等症状，多数在季节变化或者感冒后症状频繁出现。

医生为我开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。她告诉我，使用生理海水喷雾器、糠酸莫米松喷鼻剂、通窍鼻炎颗粒和开瑞坦片等药物可以帮助缓解症状。

在用药过程中，我遇到了一些问题，比如洗鼻器使用不当导致鼻子辣辣的。我再次联系了医生，她耐心地为我解答，并告诉我可能是因为盐水浓度不合适。

经过一段时间的治疗，我的症状明显好转。我对医生的专业知识和耐心服务感到非常满意。这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷、高效的医疗服务。

那天，南京的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的卧室里。我，一个普通的上班族，因为季节性过敏鼻炎的困扰，晚上常常咳嗽得厉害，难以入睡。早晨醒来，喉咙痒痒的，感觉有痰堵在那里，很不舒服。

在犹豫了很久之后，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院这个平台，我联系到了一位经验丰富的中医内科医生。医生在详细询问了我的症状后，耐心地为我诊断。他告诉我，我的症状应该是有急性感染，建议我使用阿奇霉素。

医生的话语温和而充满关切，让我感到很温暖。他不仅给出了治疗方案，还询问了我的生活习惯，提醒我在日常生活中要注意的事项。尽管我对这种线上问诊模式感到新奇，但医生的专业和耐心让我对这种服务产生了信任。

我按照医生的指导，购买了阿奇霉素。虽然药片的味道并不好，但当我感觉喉咙不再痒，咳嗽也有所减轻时，我知道，我的选择是正确的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅提供了便利，更让患者感受到了医生的专业和关怀。在这个信息时代，互联网医院将成为我们生活中不可或缺的一部分。

在这个季节，孕妇往往会遇到各种健康问题，比如季节性过敏鼻炎。我最近在网上看到了一个互联网医院，决定尝试一下在线问诊。

我描述了我的症状，医生建议我可以使用生理海盐水喷鼻，同时佩戴口罩。但是效果并不明显，我感到很苦恼。经过多次沟通，医生告诉我，目前孕妇确实没有合适的药物可以缓解过敏鼻炎，尤其是在孕早期。

虽然没有解决方案，但医生的耐心和细心让我感到很温暖。他建议我继续佩戴口罩，尽量避免过敏源，并给予了我一些生活上的建议。我感到很感激，决定继续关注自己的健康，尽量减轻过敏症状。

总的来说，这次在线问诊虽然没有给我带来病情的改善，但医生的专业和关心让我感到很安心。

我在一个晚上的时候感到鼻子特别难受，不停地打喷嚏，鼻子还特别痒，而且流鼻涕。我知道这是换季鼻炎又发作了，可是现在正好是周末，医院肯定人特别多，排队等候看医生得花上几个小时。于是我想起了京东互联网医院，可以在线问诊，这样既省时间又方便。

我打开了京东互联网医院的app，选择了耳鼻喉科的医生进行了在线问诊。医生非常耐心地询问了我的症状，并给出了详细的诊断和治疗建议。他建议我服用鼻渊通窍颗粒，并告诉我怎么购买，怎么用药。医生的专业知识和细心的态度让我感到很放心。

我按照医生的建议购买了药品，京东大药房没有我要的牌子，但医生告诉我可以开其他品牌的处方，只是规格不一样。最后医生开了三盒鲁南的药，还提醒我用药期间如有不适要及时就诊。

整个问诊流程非常顺利，医生给予了我专业的诊疗建议，解决了我的问题。我非常感谢京东互联网医院的医生，他们的服务让我感到很满意。