看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我正处在月经周期的尾声，却发现阴唇内侧出现了一些像鱼子酱一样的颗粒，又痒又痛，让我坐立不安。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。

我选择了京东互联网医院，预约了一位经验丰富的妇科医生。医生***亲切地询问了我的症状，并仔细观察了我上传的图片，她没有直接下结论，而是耐心地分析，告诉我可能的原因。

医生***告诉我，这可能是外阴湿疣或者外阴湿疹，两者症状相似，但治疗方案却完全不同。她建议我到医院进行明确诊断，再对症处理。虽然我感到有些失望，但也能理解医生的谨慎。

在等待医院就诊的过程中，医生***又给了我一些缓解症状的建议，比如使用止痒洗剂，保持外阴清洁等。她的关心让我感到温暖，也让我更加信任她。

终于，我到了医院，医生进行了详细的检查，确诊了我患有假性湿疣。医生***告诉我，假性湿疣一般不需要治疗，只需保持外阴和阴道的清洁卫生，通常就会有所消退。

在整个过程中，医生***的专业素养和耐心关怀让我印象深刻。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持。我深深感谢这位医生，也感谢京东互联网医院让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的视频咨询。因为这段时间，我发现我的私密部位出现了一些异常，虽然只是小小的疙瘩，但我心里总是不安。医生***温和的微笑让我放松了许多。

咨询开始后，我向医生详细描述了我的症状，包括按压时的痛感，以及之前出现过的小浓点。医生***耐心地倾听，不时地点头，然后他告诉我，这可能是珍珠疹，并不是什么大问题。

医生建议我不要过度担心，也不需要特别处理。他告诉我，珍珠疹是一种常见的皮肤问题，一般不会对健康造成影响。听到这个，我心中的大石头终于落地了。

在咨询的最后，我还问了一个让我一直担心的问题：这会不会传染给伴侣。医生***笑着回答，不会的，这种病是不会传染的。听到这个，我松了一口气，同时也对医生的真诚和专业感到非常感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。不仅节省了我的时间，更重要的是，医生的专业和耐心让我对病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我是一位来自福建厦门的患者，因为困扰我很久的外阴瘙痒问题，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，一位皮肤科的专业医生接待了我。他非常耐心，仔细地询问了我的病情，并要求我提供外阴部位的照片以便进一步诊断。

我按照医生的要求，拍了几张清晰的照片并发送过去。医生经过仔细观察，告诉我这是慢性湿疹，并为我制定了一套治疗方案。

医生的建议让我感到很安心，他不仅告诉我如何用药，还告诉我如何调整生活习惯，以减少湿疹的复发。他告诉我，湿疹是一种容易复发的疾病，需要耐心和坚持。

在医生的建议下，我开始了治疗。我按时服用药物，并按照医生的指导调整生活。虽然治疗的过程有些漫长，但我始终相信医生的专业建议。

经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻了。我非常感谢那位医生，他的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在时间上还是在空间上，互联网医院都为我们提供了极大的便利。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会为更多的人提供优质、便捷的医疗服务。

那天，我正在家里闲逛，手机突然响起。是一个陌生的号码，但对方的声音却让我感到一丝安心：“您好，我是来自河南郑州市某互联网医院的皮肤科医生，您是XXX先生吗？”我回答是后，对方详细询问了我的病情。

那天晚上，我洗澡时发现阴囊处有些红红的，没有特别的疼痛，但就是痒得厉害。于是，我决定试试线上问诊。通过互联网医院的平台，我顺利地预约了皮肤科医生。

医生询问了我一些基本情况，包括症状出现的时间、是否有药物过敏史等。我按照要求一一回答。医生听完我的描述后，说：“根据您的描述，应该是阴囊湿疹。”听到这个诊断，我有些意外，因为之前从未听说过这种病。

医生详细解释了阴囊湿疹的症状和治疗方法。他建议我每天晚上清洗患处，并外用地奈德乳膏，每天两次。一周左右看看效果。他还提醒我要保持局部清洁，通风和干燥，平时穿宽松棉质内衣，尽量避免搔抓刺激。此外，医生还告诉我平时要忌辛辣刺激饮食，尽量不要摩擦刺激，禁烟酒。

我按照医生的建议进行了治疗，一周后，症状明显减轻。我对这位医生的专业和耐心感到非常满意。虽然我们没有见过面，但通过线上问诊，我得到了有效的治疗和关爱。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。它不仅让我在家就能得到专业医生的诊断和治疗，还让我节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人享受到这种便捷的服务。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。因为阴囊附近持续的瘙痒，让我夜不能寐，白天也坐立不安。我通过线上咨询，向一位皮肤科医生描述了我的病情。

医生非常耐心，详细询问了我的症状，并让我上传了局部瘙痒的图片。经过仔细观察，医生初步判断为阴囊湿疹，并建议我使用莫米松进行外涂治疗。当听说口服西替利嗪可以缓解瘙痒时，我心中的石头终于落地了。

然而，我之前使用过的派瑞松似乎并未解决问题。医生得知后，又为我提供了新的治疗方案，并提醒我注意阴毛处的瘙痒，这让我不禁想起了之前的不适。

在医生的指导下，我开始使用莫米松和西替利嗪进行治疗。起初，我还是有些担心莫米松中的激素成分，但医生解释说，虽然莫米松含有激素，但只要按照规定使用，是不会造成太大影响的。

经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，瘙痒感逐渐消失。在治疗过程中，医生一直关注我的病情变化，并给予我及时的指导和建议。这让我深感医生的专业素养和人文关怀。

现在，我已经完全康复，感激之情溢于言表。京东互联网医院为我提供了便捷、高效的医疗服务，让我在家就能享受到专业医生的诊疗。

2024年9月5日，深圳市的一位年轻男子在京东互联网医院上进行了线上问诊。起初，他对自己的病情感到羞涩和困惑，但随着与医生的交流，他逐渐敞开心扉，开始了这场特殊的医患故事。

在与医生的对话中，男子详细描述了自己的症状：外阴一侧起皮且红肿，已经持续了一个多月。医生耐心地听取了他的主诉，并询问了相关的检查结果。男子表示之前被诊断为外阴湿疹，但使用药物后效果不佳。医生解释说，湿疹主要是因为潮湿引起的，建议他每天清洗后用电吹风吹干大腿根和腹股沟等部位，以保持干燥。同时，医生推荐使用地塞米松软膏或丁酸氢化可的松来缓解症状。

通过这次线上问诊，男子不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关心和支持。他对京东互联网医院的服务表示满意，并希望更多的人能够了解和使用这种便捷的医疗方式。

我从去年冬天开始就感觉全身不对劲，总是有种奇怪的瘙痒感，像是在寻找麻疹一样。起初我以为是皮肤干燥或者过敏，于是尝试了各种保湿霜和抗过敏药物，但效果并不明显。随着时间的推移，瘙痒感变得越来越强烈，甚至连脚气和外阴湿疹也都出现了。每天晚上，我都被这些症状折磨得无法入睡，抓痕遍布全身，非常难看。更糟糕的是，我的工作需要长时间站立和接触人群，这使得我的情况更加尴尬和困扰。我曾经去过几家医院，但医生们都只是开了一些药让我回家涂抹，效果也只是暂时缓解。直到我在京东健康上找到了一位中医大夫，他耐心地听我描述了所有的症状，并且通过图片诊断，告诉我可能是脾虚湿盛型湿疹引起的。他建议我使用一些中药调理身体，同时也要注意饮食和生活习惯的改变。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。现在我可以安心地工作和生活，不再被皮肤问题所困扰。

在治疗过程中，我也遇到了一些尴尬的情况。比如说，医生问我是否和爱人睡一张床时，我尴尬地回答说我和孩子睡。其实我和爱人之间的关系并不是很好，我们已经分居了很长一段时间。医生可能是想排除疥疮的可能性，但我却不由自主地想起了我们曾经一起使用过的情趣用品。这些用品可能会传播疾病，我开始担心自己是否已经感染了什么。幸好，医生并没有过多追问，而是专注于我的皮肤问题。后来我才知道，疥疮并不是通过情趣用品传播的，而是通过直接的皮肤接触传播的。这个知识点让我松了一口气，也让我更加重视自己的健康问题。

您好，我是一位来自京东互联网医院的皮肤科医生，今天很高兴能在这里与您进行线上问诊。

那天，我接到了一位来自安徽合肥的患者咨询。他告诉我，自己大腿根儿皮肤瘙痒反复治疗复发，外阴骚痒已经困扰了他很久。我仔细询问了他的病情，了解到了他的用药情况。

患者在医院多次就诊，医生给他开了药膏和口服药片，但病情并没有得到明显改善。我告诉他，考虑股癣可能是引起瘙痒的原因，建议他涂抹布替萘芬和派瑞松乳膏，一天两次。

患者很感激我的建议，但他还是有些担忧。我安慰他，虽然病情反复，但只要坚持治疗，一定会有所改善。他还询问我是否有什么口服药片可以开，我回忆起他之前提到的一种药物，建议他尝试服用。

针对外阴瘙痒，我建议他同时口服抗过敏药如氯雷他定片，每天一粒。患者对此表示赞同，并询问是否有针对性的外阴瘙痒用药。我告诉他，派瑞松和丁酸氢化可的松乳膏也是可以使用的。

患者对我的建议非常满意，并让我帮他开具处方。我为他详细列出了处方详情，并提醒他在用药期间如有不适请及时线下就诊。

患者很快就购买了药品，并告诉我他已经开始了治疗。看到他的病情有所好转，我也感到非常欣慰。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院在医疗服务中的重要作用。它不仅方便了患者，也让医生能够更加便捷地为他们提供帮助。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。作为一名来自黑龙江哈尔滨市的20岁男性，我最近遇到了一些困扰：阴部潮湿瘙痒，这让我倍感不适。

会诊开始了，一位和蔼可亲的医生出现在屏幕上。他耐心地询问了我的症状，并详细了解了我的生活习惯。我告诉他我已经有这个症状一两个月了，白天很容易出汗，尤其是在出汗的时候瘙痒感更加明显。医生还问我是否使用过药物，我摇了摇头。

医生建议我上传一些照片以便更准确地诊断。我按照要求上传了照片，医生仔细观察后，告诉我这是外阴瘙痒症，并指出小疙瘩是皮脂腺。

医生为我开具了治疗方案，包括中药药水和口服药。他详细解释了用药方法和注意事项，并告诉我，如果用药后症状有所改善，再进行复诊。我感到非常安心，觉得找到了解决问题的方法。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行，病情确实有所缓解。每当遇到困扰，我都会想起那位医生，他不仅医术高明，更是一位充满关爱和耐心的好医生。

如今，我的病情已经基本痊愈，这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。感谢那位好医生，让我在家就能享受到优质的医疗服务。