看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我拖着疲惫的身体来到了线上互联网医院，寻求消化内科的***医生的指导。我已经是慢性萎缩性胃炎的患者多年，病情反复，让我的生活备受困扰。

在咨询过程中，***医生耐心地询问了我的病情，详细了解了我的生活习惯和饮食偏好。他告诉我，慢性萎缩性胃炎虽然常见，但治疗并没有特别有效的方法，关键在于定期复查。

当我询问有没有可能逆转病情时，***医生告诉我可以尝试一些药物，比如胃复春、摩罗丹、羔羊胃维生素B12颗粒等，但需要服用至少三个月到六个月，而且效果因人而异。听到这里，我心中有些许希望，但也明白治疗过程可能漫长且不易。

在讨论药物治疗时，我还询问了关于尿蛋白高的问题。***医生告诉我，这需要去肾内科进行详细检查，确认是否有肾脏疾病。这让我意识到，身体健康需要全面关注。

最终，***医生为我开具了胃复春的处方，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。他告诉我，这种药物价格不菲，但为了健康，这是值得的。他还提醒我要注意饮食，避免辛辣、油腻、烧烤等刺激性食物。

在结束咨询后，我对***医生的专业素养和耐心态度深感敬佩。虽然慢性萎缩性胃炎的治疗之路充满挑战，但在***医生的指导下，我有了更多的信心和勇气。

感谢互联网医院，让我能够在家门口享受到优质的医疗服务。我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，重拾健康的生活。

那是一个阳光明媚的午后，我，一位普通的天津和平区居民，正在经历一段不同寻常的健康挑战。

那天，我突然感到一阵剧烈的头痛，浑身无力，体温也急剧上升。我深知情况不妙，于是立刻决定去医院检查。经过一系列的检查，医生告诉我骨髓造血组织增生活跃，但血液和骨髓并没有发现明确的问题。医生建议我们先进行一段时间的治疗，然后复查。

在等待复查的日子里，我的病情并没有得到缓解，反而愈发严重。我开始频繁呕吐，吃什么吐什么，连饭都吃不下去。看着日渐消瘦的自己，我心急如焚。于是，我又一次向医生咨询。

医生告诉我，我的呕吐可能与慢性浅表性胃炎有关。他建议我住院观察，进一步治疗。在住院期间，医生给我开了利奈唑胺片，并告诉我吃两周后复查。

这段时间，我深刻感受到了医生的专业和关爱。他们不仅关注我的病情，还耐心倾听我的诉说，给予我心理上的支持。我由衷地感谢他们。

如今，我的病情已经得到了控制，我重新回到了正常的生活。这段经历让我更加珍惜健康，也让我对医生这一职业有了更深的理解。我相信，只要我们相互信任，共同努力，就没有什么困难是不能克服的。

那是一个普通的周末，我正在家中翻阅着父亲的病历，心情沉重。父亲最近一直感到胃部不适，经过一系列检查，最终在京东互联网医院进行了线上问诊。我作为家属，全程参与了这次问诊过程，感受到了医生的专业和关怀。

医生首先询问了父亲的病史和最近的症状，然后详细地解释了病理报告中的专业术语。我虽然不是医学专业，但在医生的耐心解释下，也逐渐理解了父亲的病情。医生告诉我，父亲患有A型慢性萎缩性胃炎，这是一种自身免疫性疾病，可能导致胃底胃体的神经内分泌细胞增生或神经内分泌瘤。

医生建议父亲进行进一步的检查，包括免疫组化和血常规等。在等待结果的过程中，我通过网络与医生进行了多次沟通，询问病情的进展和注意事项。医生每次都非常耐心地回答我的问题，让我感到很安心。

最终，免疫组化的结果出来了，医生告诉我，父亲的病情并不是恶性的，这让我松了一口气。医生还告诉我，A型胃炎目前无法根治，但可以通过药物治疗和定期复查来控制病情。

在这段时间里，我深深地感受到了医生的专业和人文关怀。医生不仅关注父亲的病情，还关心我的情绪，经常鼓励我保持积极的心态。这种温暖和关怀，让我对医生充满了信任和感激。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对父亲的病情有了更清晰的认识，也让我学会了如何与医生沟通，更好地照顾父亲。

那是一个阳光明媚的周末，我的先生突然食欲不振，胃开始发紧。起初，我们以为这只是消化不良，但情况却愈发严重。他出门旅行时，因为吃了海鲜和空腹喝冰饮料咖啡，胃痛加剧，吃什么吐什么，面色灰白，出冷汗。我急忙通过线上医院预约了消化内科的专家进行咨询。

在咨询过程中，专家详细询问了先生的症状和病史，耐心地倾听他的描述。专家的专业素养和温暖的话语让我感到安心。经过分析，专家初步判断先生可能患有慢性胃炎，并推荐了相应的治疗方案。

专家不仅给出了药物建议，还详细解释了药物的作用和注意事项。他提醒我，在饮食上要细嚼慢咽，避免生冷、酸辣和硬食。此外，戒烟戒酒也是关键。在专家的指导下，我开始尝试调整先生的饮食和生活习惯。

然而，先生的病情并没有立刻好转，他依然感到胃部不适，吃什么吐什么。我再次通过线上医院与专家沟通，专家建议我去医院进行点滴治疗。在点滴治疗后，先生的症状有所缓解，他开始尝试进食，并逐渐恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。专家的专业知识和耐心让我感到安心，他们的服务让我对医疗行业充满信心。

在一个阳光明媚的早晨，我拨通了***医生的工作电话，这是我们的第四次线上咨询了。我是来自河南南阳的患者，今年7月31日，我在南阳市中心医院被确诊为慢性萎缩性胃炎，从那时起，我就开始了与***医生的线上医疗咨询之旅。

每次咨询，***医生都会耐心地倾听我的病情描述，他总是那么温和，那么有耐心。他会仔细阅读我的病历，然后耐心地为我解答每一个疑问。我记得有一次，我在用药过程中遇到了一些不适，我立刻向***医生汇报了情况，他立刻给出了专业的建议，让我感到非常安心。

在与***医生的交流中，我深深感受到了他作为消化内科医生的专业素养。他不仅关注我的病情，还会给我提供很多实用的生活建议，帮助我更好地控制病情。

在用药方面，***医生总是根据我的病情调整治疗方案。这次，我申请续方药品摩罗丹（浓缩丸），他详细询问了我的用药情况，然后为我开具了处方。收到药物后，他再次提醒我要仔细阅读说明书，并注意用药禁忌。

每次与***医生的线上交流，都让我感到非常温馨。他的专业、耐心和关心，让我对慢性萎缩性胃炎的治疗充满了信心。我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

今天，我坐在家中，打开了我的笔记本电脑，准备与一位来自河南新乡市的消化内科医生进行线上问诊。自从我被诊断出患有慢性萎缩性胃炎以来，我就一直对这种疾病感到担忧。我通过京东互联网医院平台预约了这位医生，希望能够得到专业的指导和帮助。

医生在详细了解了我的病情后，告诉我幽门螺杆菌感染是导致慢性萎缩性胃炎的主要原因。医生的建议是杀菌治疗，并且提醒我注意饮食和生活习惯。尽管我对杀菌治疗有所顾虑，但在医生的耐心解释和鼓励下，我决定尝试。

经过一段时间的治疗，我的病情有所好转。然而，我仍然对病理报告感到担忧，特别是关于萎缩的情况。医生告诉我，虽然萎缩是一个需要注意的问题，但并不代表一定会发展为癌症。他鼓励我不要过于焦虑，并建议我继续治疗，同时戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。

在医生的指导下，我选择了一种适合我的药物进行治疗。医生还提醒我要定期复查，以便及时了解病情变化。通过与医生的线上沟通，我感到自己的病情得到了更好的控制，也更加有信心面对未来的治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深入的了解，也更加坚定了我战胜疾病的信心。

感谢京东互联网医院，让我能够在家就能享受到优质医疗服务。

2024年9月5日，石家庄市的李先生在京东互联网医院上进行了一次在线问诊。李先生向医生反映，他最近一直在服用东方胃药，但服用后出现了头疼和恶心的症状。他同时提到自己被诊断为浅表性胃炎，并且已经连续服用了三个星期的奥美拉唑和曲美布丁。李先生希望医生能给他一些建议，是否应该继续服用东方胃药，或者换一种药物。

医生首先询问了李先生的血压和血糖情况，确认这些指标都正常。然后，医生详细了解了李先生的病史和用药情况，包括之前服用的甘海胃康灵，以及现在的症状和感受。医生认为，李先生的头疼和恶心可能与东方胃药有关，建议暂停使用该药物，继续服用奥美拉唑和曲美布丁，并在必要时加用其他中成药。医生还给出了一些日常生活中的调理建议，包括饮食要清淡，多吃红豆、山药、薏米粥等易消化的食物，少吃油炸食品和甜食；多运动，早起晒太阳，多晒后背以除湿；多去户外喊喊减压，保持气血顺畅；每晚睡前用炒盐袋捂肚脐，热水泡脚，掐合谷穴和足三里穴等方法来缓解症状。医生最后强调，虽然胃镜检查结果没有大问题，但如果症状持续或加重，李先生应及时去医院就诊。

通过这次在线问诊，李先生得到了专业的医疗建议和指导，有效地解决了他的疑虑和困扰。这也体现了互联网医院和线上问诊的便捷性和实用性，能够为广大患者提供及时、专业的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，心里满是焦虑和不安。胃部的不适已经持续了一个多月，却始终找不到原因。医生***的态度温和而专业，他耐心地询问了我的症状，从胃部不适到舌苔的变化，每一个细节都让我感到被尊重。

他告诉我，胃疼可能与胃炎有关，但舌苔与胃炎的关系西医并不认为直接相关。他详细询问了我的疼痛时间、饮食关系以及胃镜检查的结果。在得知我的胃部不适与饮食有关，且饭后加重时，他为我制定了一个初步的治疗方案。

在医生的指导下，我收到了一份详细的处方，并被告知需要按时服药，避免在外就餐和食用剩饭。医生还提醒我，剩饭加热后不宜食用，必须当顿新鲜制作。虽然治疗过程需要耐心，但我对医生的信任让我充满信心。

在用药期间，我时常会回想起医生的那句话：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这句话让我感到安心，也让我意识到，线上问诊虽然方便，但专业医疗的面对面诊断仍然是不可或缺的。

现在，我的胃部不适已经有所好转，我知道这离不开医生的专业指导和我的积极配合。感谢互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务；感谢医生***，他的耐心和细致让我感受到了医者的仁心仁术。

那天下午，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院的咨询室，屏幕那头是***医生。他温和地问我：“您好，请问您吃了多久了？”我回答：“奥美拉挫吃了一个星期，后面又吃了10天的药。”

医生接着问：“您有没有感到焦虑、紧张或者睡眠不好？”我摇了摇头：“睡眠还行。”

这时，医生又问：“您在广州吗？”我点了点头。他笑着说：“那您可以来看我门诊。”

我告诉他自己的症状：“感觉没什么效果，今天还有点反流胸不舒服。”医生耐心地询问：“莫沙必利和哪几个一起吃呢？”

我回答：“现在药吃完了。”医生建议：“要继续吃，要吃1到2个月。”

听到这个建议，我有些担忧：“从胃镜看这种情况严重吗？治疗时间需要很长吗？”医生安慰我说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

挂断电话后，我感到一丝安心。虽然疾病的治疗需要时间，但互联网医院让像我这样的患者能够方便快捷地得到专业医生的指导。

那天，我因为慢性萎缩性胃炎的困扰，通过京东互联网医院预约了消化内科的专家进行线上问诊。医生***亲切地与我沟通，耐心地倾听我的病情描述，并详细询问了我的生活习惯和饮食情况。

在了解了我的病情后，***医生为我制定了个性化的治疗方案，并详细解释了每种药物的作用和可能的副作用。我感到非常放心，因为医生的专业知识让我对治疗有了更深的理解。

在药品方面，由于我需要的药物种类较多，医生建议我选择套餐，这样可以更加方便地购买到所有需要的药品。在药品单子上，医生***细心地为我调整了药品的数量，确保我能够按照治疗方案服用。

在处方创建过程中，医生***始终保持耐心，回答了我提出的每一个问题。当处方已送达药师审核，并且审核通过后，他告诉我可以预约购药了。那一刻，我感到无比的安心。

在与医生的交流中，我发现他不仅专业知识丰富，而且非常注重与患者的沟通。他总是以友善的态度与我交流，让我感到被尊重和关心。

通过这次线上问诊，我对京东互联网医院有了更深的了解。它不仅提供了便捷的医疗服务，而且医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。