看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，阳光明媚，我正走在回家的路上，心情格外愉快。可没想到，这种愉悦的心情很快就被一阵突如其来的瘙痒打破了。腋下、肚子、大腿根，到处都是那种奇痒难耐的感觉，就像无数小虫子在皮肤下蠕动。我开始以为是被蚊子咬了，但这种情况已经持续了一个月，而且越来越严重，我开始感到焦虑。

我决定寻求帮助，于是打开了手机上的互联网医院。在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生，他非常专业，耐心地听我描述病情，并详细询问了我的症状和感受。他说，从我的描述来看，应该是疥疮。

医生建议我使用硫磺软膏，并详细说明了使用方法。他说，硫磺软膏要晚上涂抹，从颈部涂到脚脖子，然后穿着长衣服睡觉，连涂3~5个晚上。我按照医生的建议做了，虽然一开始效果不明显，但我没有放弃，坚持涂抹。

几天后，奇迹发生了，那种瘙痒感明显减轻了，皮肤上的痘痘也开始消退。我非常高兴，立刻给医生发了信息，表达了我的感激之情。医生回复说，没有问题，让我继续按照他说的方法涂抹。

现在，我已经完全康复，那种瘙痒感和痘痘已经一去不复返了。我真心感谢京东互联网医院和那位皮肤科医生，是他们的专业和耐心让我重获健康。

在这个特殊的时期，线上医疗服务变得越来越受欢迎。最近，我因为一次皮肤问题在网上找到了一个医生进行咨询。在这次线上问诊中，医生展现出了他专业、耐心、细心的品质，让我感受到了医疗行业的温暖。

我向医生描述了我的症状，他仔细阅读我的描述后，询问了一些细节问题。在沟通中，他友善而专业，让我感到很舒服。他建议我继续使用药物，同时提醒我注意卫生，给予了很多实用的建议。

在整个问诊过程中，医生始终关注我的情况，给予及时的回复和指导。他对病情的判断准确，让我对治疗方案充满信心。最后，医生还为我设置了复诊提醒，让我觉得他真的很负责。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和关怀。在这个特殊的时期，线上医疗服务为我们提供了便利，同时也让我们更加体会到医生们的辛苦和付出。感谢医生，让我们一起为健康努力！

那天，我正在家中翻看着手机，突然收到了一条来自互联网医院的咨询信息。我有些犹豫，但还是决定尝试一下，毕竟医生的专业建议对我来说很重要。

医生在了解了我的病情后，并没有立即给出诊断，而是耐心地询问了我很多细节，包括皮疹的具体位置、症状的持续时间以及是否有家族病史等。在得到了足够的信息后，医生给出了初步的诊断——可能是疥疮或毛囊炎。

我有些惊讶，因为在此之前我并没有意识到自己的病情可能这么严重。医生告诉我，虽然不能完全确定诊断，但根据症状和描述，这两种可能性最大。他建议我使用依巴斯汀片止痒，并外涂地奈德乳膏和硫软膏。

在使用了医生推荐的药物后，我的症状并没有明显改善，反而出现了新的红疹子。我再次联系了医生，他告诉我应该不是单纯毛囊炎，可能与螨虫有关。他建议我及时就医面诊评估病情。

虽然挂号费有些昂贵，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我觉得，即使是在互联网医院，也能遇到真正关心患者、专业素养高的医生。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了京东互联网医院。孩子之前身上长了疥疮，生殖器官周围出现了很多结节，尽管之前涂抹硫软膏有所好转，但那个部位总是反反复复。

医生***耐心地询问了孩子的病情，详细了解了之前的治疗过程。她告诉我，疥疮结节可以通过局部注射治疗，如果孩子感到瘙痒，还可以口服抗过敏药物，其他部位外用他克莫司软膏。她还特别提醒我，治疗期间需要定期复查，确保病情得到有效控制。

当我询问关于止痒药膏的问题时，医生***推荐了糠酸莫米松，这是一种含有激素的药膏，可以局部涂抹在结节处，缓解瘙痒。她详细解释了药膏的使用方法和注意事项，让我感到非常安心。

医生***的专业知识和耐心让我印象深刻。她不仅为我提供了详细的用药建议，还为我开具了处方。在药师审核过后，处方很快就被送达，我可以直接预约药品。用药期间，如果有任何不适，我也可以随时联系医生***进行咨询。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。无论是在家就能方便地与医生沟通，还是处方审核迅速，都让我感到非常满意。医生***的专业建议和关怀，让我对治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我踏进了京东互联网医院的大门，心里满是期待。挂号、候诊，一切都那么便捷，让我这个忙碌的上班族也能轻松享受医疗服务。

当我坐在医生对面时，一股暖流涌上心头。医生微笑着，用温柔的声音询问我的病情。我详细描述了阴部瘙痒的症状，从起初的偶尔不适到现在的难以忍受。医生认真地听着，不时地点头，偶尔提问，让我感到无比的安心。

医生告诉我，这可能是疥疮引起的。我有些惊讶，但很快被医生的专业和耐心所打动。医生给我开了口服西替利嗪和10%硫磺膏，并详细讲解了使用方法。我心中的石头终于落地，仿佛看到了希望的曙光。

回到家，我按照医生的指示用药，瘙痒逐渐减轻。每天，我都会给医生发信息，询问病情的变化。医生总是耐心地回复，给予我鼓励和指导。在这个过程中，我感受到了医生的专业、敬业和关爱。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。我再次来到京东互联网医院，向医生表达了我的感激之情。医生微笑着说：“这只是我们工作的职责所在。”那一刻，我深深地被医生的品质所打动。

如今，我已经康复，但那段经历让我对京东互联网医院充满了感激。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，更感受到了医生的关爱和温暖。我相信，京东互联网医院会为更多的人带来健康和希望。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家中休息。突然，我发现睾丸上起了几个小红疙瘩，伴有痒感。这让我感到非常不适，于是我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方法。

经过一番搜索，我发现京东互联网医院提供了一个线上问诊的服务。我抱着试试看的心态，填写了病情描述，并上传了照片。很快，我就收到了医生的回复。

医生非常耐心，详细询问了我的症状、持续时间、检查结果等，并根据我的描述给出了可能的诊断。他告诉我，这种情况很可能是疥疮，建议我到医院进行确诊。

虽然医生的建议是去医院确诊，但我对医生的专业态度和耐心倾听感到非常满意。我觉得，即使在互联网上，也能找到像这位医生这样专业、负责的医生。

随后，医生又询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等，以确保用药安全。我回答了所有问题，并得到了医生的进一步建议。

虽然我最终没有确诊为疥疮，但这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那个阳光明媚的午后，我，一个来自河北沧州的普通上班族，像往常一样忙碌在办公室里。突然，我发现龟头上长出了三个扁平状的痘痘，不痒不疼，但看起来确实有些奇怪。于是，我决定利用互联网医院这一便利途径，寻求专业的帮助。

在线上，我找到了一位性病科的专业医生，向他详细描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述，并询问了一些细节问题。他告诉我，根据我的描述，我的情况很可能是疥疮，并建议我前往三甲医院皮肤科进行确诊。

按照医生的指导，我前往了当地的三甲医院皮肤科，经过一系列检查，确诊为疥疮。医生为我开具了治疗方案，包括外用的硫软膏和内服的药物。在用药的过程中，医生还不断地询问我的病情，并给予我耐心的指导。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，龟头上的痘痘也逐渐消退。我对医生的医术和专业态度感到非常满意，也感谢互联网医院给我带来了如此便捷的服务。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，它不仅节省了我的时间和精力，更重要的是，它让我在第一时间得到了专业的医疗帮助。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会为更多的人带来便利。

2024年9月5日下午5点59分57秒，中山市的李先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生主诉全身起红点，很痒，越抓越痒，越抓越严重，差不多一个礼拜了。他的皮肤状况引起了医生的注意，医生开始详细询问李先生的症状。

医生首先问李先生是晚上痒的厉害还是白天痒的厉害。李先生回答说晚上痒得厉害。医生接着问李先生生殖器阴囊上面有没有红点，李先生也回答有。医生根据李先生的皮损状态和描述，初步判断他可能患有疥疮，并建议李先生使用硫软膏进行治疗。李先生对此表示不解，问医生这是什么原因引起的。医生解释说，疥疮是一种由疥螨引起的皮肤病，通常通过接触传播。李先生回忆起之前没有接触过任何可能的感染源，但医生提醒他疥疮的潜伏期可能长达2-6周，所以可能在之前的某个时刻就已经被感染了。

医生指导李先生如何正确使用硫软膏，并强调了消毒的重要性。李先生表示理解，并感谢医生的帮助。整个线上问诊过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧，给李先生留下了深刻的印象。

那天，我焦急地拨通了互联网医院的电话，声音那头传来了温柔的声音：“您好，我是皮肤科的医生，请问您需要什么帮助？”

我向医生详细描述了父亲的病情，他耐心地听我说完，然后询问了一些细节。我告诉他，父亲阴囊周边和腰背上、脚踝痒，起初是肛门周边痒，用了硫磺皂效果不佳。

医生听完我的描述后，建议我按照疥疮治疗。他详细地解释了治疗方法，包括口服依巴斯汀或氯雷他定，外用10%硫磺软膏等。他还提醒我，期间不要洗澡、不换衣服，3-5天后洗一次澡，再把旧衣服、旧床单全部扔掉或用开水烫洗。

当我询问药品是否好买时，医生告诉我药房或外卖平台上应该都能买到。我感到非常放心，因为这样我就不用再为药品的事情烦恼了。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还告诉我如何避免病情复发。我非常感激他，也对他充满了信任。

几天后，父亲的病情有了明显好转，瘙痒症状明显减轻。我知道，这都要归功于那位皮肤科医生的精心治疗。

2024年9月5日，20点54分，邯郸市的孕妇小李（化名）在京东互联网医院进行了在线问诊。小李主诉自己在孕期晚期被家人传染了疥疮，已经使用了信龙硫软膏约8天，但感觉越涂越痒，无法确定是疥螨未完全清除还是皮肤屏障受损。同时，她也担心疥疮会传给即将出生的宝宝。在线医生详细询问了小李的用药情况和症状，并给出了专业的建议。医生指出，疥疮的治疗通常需要6天的硫软膏使用，建议小李停止使用硫软膏，改用润肤乳进行局部护理。对于小李的担忧，医生解释说，疥疮主要通过密切接触传播，宝宝出生后如果保持良好的个人卫生习惯和环境清洁，传播的风险可以大大降低。小李对医生的建议表示感激，并决定按照医嘱进行治疗和预防。这个案例展示了在线问诊在提供专业医疗建议和缓解患者焦虑方面的重要作用。