糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

倒睫毛，顾名思义，是指睫毛向后方生长，这一现象在儿童、青少年以及老年人中较为常见。由于倒睫毛会导致睫毛长期摩擦眼球，从而引起眼部不适，如异物感、畏光、流泪等症状。随着病情的加重，还可能引发角膜炎、角膜溃疡、角膜白斑等并发症，严重危害眼部健康。

针对倒睫毛的治疗，目前主要采取手术方式。手术过程通常在局部麻醉下进行，费用大约在500-600元/眼。若同时治疗两只眼睛，费用则在1000-1200元左右。对于因睑内翻、眼角畸形等原因导致的倒睫毛，可能需要进行双重睑、穹窿部、内眦韧带等手术，治疗项目较多，费用相对较高。此外，若采用全麻手术，费用会比局部麻醉手术高出2000-3000元。

术后，患者可能需要使用纱布覆盖眼部，以避免眼部受到刺激。在此期间，家属需要给予患者细心的照料，并注意以下几点：

• 保持眼部清洁，避免感染。
• 定期更换药物，预防感染。
• 避免眼部沾水，防止术后并发症。
• 注意休息，避免长时间用眼。

在日常生活中，患者应养成良好的用眼习惯，避免长时间用眼导致眼部疲劳。同时，注意饮食均衡，补充营养，提高身体抵抗力。

倒睫毛虽不是致命疾病，但若不及时治疗，可能会对眼部健康造成严重危害。因此，一旦发现倒睫毛现象，应及时就医，选择合适的方法进行治疗。

在治疗倒睫毛的过程中，患者可前往眼科医院或综合医院的五官科就诊。目前，我国眼科技术水平不断提高，倒睫毛手术已日趋成熟，患者无需过于担心。

那是一个晴朗的午后，我带着三岁的儿子来到了京东互联网医院，希望在这里找到解决他眼睛问题的答案。

医生***非常耐心，他先详细询问了儿子的症状，然后让我上传了儿子的眼皮照片。通过图片，医生很快就诊断出儿子患有下眼皮倒睫。

医生告诉我，尽管儿子已经去过大医院看过，但医生建议只能等到孩子大一点再看。听到这个，我心里有些无奈，但医生接下来的话却让我感到一丝希望。他说，对于一些不太严重的倒睫患者，可以通过拉眼皮的方式来缓解不适。

我有些疑惑，便问医生这样做是否有副作用。医生微笑着回答，不会的，如果症状不是太严重，可以用双眼皮贴或者医用胶布贴一下。听到这里，我悬着的心终于放下了。

接下来的日子里，我按照医生的指导，在儿子的下眼皮处贴上了医用胶布。起初，儿子还有些不适应，但渐渐地，他学会了如何自己处理。每当他的眼睛感到不适，他都会自觉地拉一拉眼皮，这样就不那么难受了。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了合理的治疗方案，还时刻关注着儿子的恢复情况。虽然我们只是通过屏幕交流，但医生的那份关怀和负责，让我倍感温暖。

如今，儿子的眼睛状况已经得到了明显改善。我相信，在京东互联网医院和医生***的帮助下，他的眼睛会越来越好。

我从小就有一个小小的烦恼——倒睫。每次照镜子，总能看到那些不听话的睫毛向下生长，仿佛在嘲笑我的不完美。随着年龄的增长，这个问题越发严重，甚至影响到了我的日常生活。眼部不适、视力模糊、频繁流泪……这些症状让我感到极度的窘迫和焦虑。

在一次偶然的机会中，我了解到了倒睫手术。虽然内心充满了恐惧和疑虑，但我还是决定去尝试。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位眼科专家进行了深入的交流。他耐心地解答了我的问题，详细介绍了手术的过程和可能的风险。我也向他提出了关于我曾经服用过的某种药物的疑问，担心它会对手术产生影响。医生告诉我，这种药物的不良反应很罕见，不太可能对手术造成影响，但他仍然建议我在手术前告知医生，以便他们做出更好的判断。

最终，我决定进行手术。虽然过程中有些紧张和疼痛，但结果却超出了我的预期。现在，我再也不用担心那些倒睫了，可以自信地面对镜子和世界。

我从小就对自己的身体格外关注，可能是因为家里人都比较注重健康的缘故。所以，当我发现自己的左眼白处有很长一条血丝时，心中不免有些担忧。起初，我并没有太在意，毕竟血丝在眼白上出现并不罕见。但是，随着时间的推移，这条血丝不仅没有消失，反而越来越明显。更让人不安的是，我的眼睛偶尔会干涩，尤其是在长时间使用电脑或看书后。这种感觉就像沙子被吹进眼睛里一样，非常不舒服。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决办法。然而，网上的信息五花八门，让我更迷茫了。直到有一天，我在京东互联网医院上看到了一个专家的在线问诊服务。我决定试一试，毕竟这比自己盲目地寻找答案要靠谱得多。

在与医生交流的过程中，我详细描述了自己的症状，并提供了一些照片以供参考。医生非常耐心地听完我的描述后，建议我去医院做一个颅脑血管检查。起初，我有些疑惑，为什么需要做这个检查？医生解释说，一些脑血管的异常交通可能会导致静脉曲张，从而引起眼白处的血丝。虽然我对此并不完全理解，但我还是决定按照医生的建议去做检查。

检查结果显示，我的眼睛眼角有倒睫，这可能是引起异物感的原因。医生建议我拔掉这些倒睫，异物感应该会减轻。虽然这个过程有些不舒服，但我还是完成了手术。果然，手术后我的异物感明显减轻了，眼睛也感觉更清爽了。

回想起来，如果没有京东互联网医院的在线问诊服务，我可能还在网上迷茫地寻找答案。这个经历让我深刻体会到，专业的医疗服务是多么重要。无论是在线还是线下，能够得到正确的诊断和治疗方案，才是最关键的。

倒睫毛，顾名思义，就是睫毛生长方向异常，向内生长，刺激眼球，引起不适。这种眼部问题虽然看似微小，但却会给患者的生活带来诸多困扰。那么，如何治疗倒睫毛？治疗费用又是多少呢？

倒睫毛的治疗方法主要有以下几种：

1. 门诊拔除治疗：对于轻度倒睫毛，可以采取门诊拔除的方法。这种方法操作简单，费用较低，一般在几十元左右。

2. 电解治疗：对于倒睫毛数量较多的情况，可以采用电解治疗。电解治疗通过电流破坏睫毛毛囊，使其不再生长。这种方法费用相对较高，一般在200元左右。

3. 整形手术：对于严重的眼皮内翻导致的倒睫毛，需要通过整形手术将眼睑翻出来，矫正睫毛生长方向。整形手术费用较高，一般在4000元左右。

除了手术治疗，患者还需要注意眼部护理。术后要注意眼部清洁，避免揉眼睛，以免引起感染。同时，可以适当使用抗生素眼药水，如盐酸左氧氟沙星滴眼液，预防感染。

除了治疗，日常保养也很重要。患者应避免长时间用眼，避免眼部疲劳。此外，饮食上也要注意，避免辛辣刺激的食物，以免加重眼部不适。

总之，倒睫毛的治疗方法多样，费用也因治疗方法不同而有所差异。患者应根据自身情况选择合适的治疗方法，并做好眼部护理，以改善眼部不适。

眼睛频繁眨动是一个常见的现象，可能与多种原因有关。以下是一些常见的原因及其相应的治疗方法。

1. 倒睫：倒睫是指睫毛向内生长，刺激眼球表面，引起眼部不适和频繁眨眼。这种情况在儿童中较为常见。轻度倒睫可能随年龄增长而自愈，但严重者可能需要手术治疗。

2. 结膜炎：结膜炎是一种眼部炎症，可能导致眼部不适、异物感、分泌物增多等症状。感染性结膜炎需要及时就诊治疗，注意用眼卫生。过敏性结膜炎则需使用抗过敏眼药水，远离过敏源。

3. 视屏终端综合症：长时间使用电子产品可能导致眼部疲劳、干涩、异物感等症状，引起频繁眨眼。建议减少电子产品使用时间，使用人工泪液润滑眼表。

4. 角膜疾病：如干眼症、角膜炎等，也可能导致眼部不适和频繁眨眼。需要及时就诊，进行相应的治疗。

5. 其他原因：如眼部手术术后、眼部异物等，也可能导致频繁眨眼。需要及时就诊，明确原因并采取相应的治疗措施。

总之，眼睛频繁眨动是一个需要引起重视的信号。如果出现此类症状，应及时就诊，明确原因并采取相应的治疗措施。

生活中，我们经常看到宝宝揉眼睛，这可能是困了，也可能是眼睛出现了问题。那么，宝宝爱揉眼睛，到底是怎么一回事呢？本文将为您解析宝宝揉眼睛的常见原因，并给出相应的建议。

一、倒睫

倒睫是指睫毛生长方向异常，倒向生长的睫毛会刺激眼球表面，导致宝宝揉眼睛。大多数宝宝随着年龄增长，鼻梁发育，倒睫情况会得到改善。但如果宝宝超过三岁，倒睫情况仍未改善，需要考虑手术治疗。

二、视力发育异常

视力发育异常的宝宝可能会出现视物模糊、眼睛疲劳、酸胀、干涩等症状，导致宝宝揉眼睛。建议带宝宝进行视力检查，以排除视力问题。

三、异物入眼

异物入眼会导致宝宝眼睛不适，宝宝会不自觉地揉眼睛。如果怀疑异物入眼，应先让宝宝闭上眼睛，待泪水冲刷后慢慢睁开，然后眨眼。如果无法冲刷异物，可用消毒棉签轻轻擦拭。

四、过敏性结膜炎

过敏性结膜炎会导致宝宝眼睛发痒、流泪等症状，宝宝会频繁揉眼睛。建议及时就医，确定过敏原并采取相应的治疗措施。

五、日常保养

为了保护宝宝的眼睛健康，家长应注意以下几点：

1. 保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼。

2. 为宝宝提供良好的光照环境。

3. 定期进行眼部检查。

4. 避免宝宝接触刺激性物品。

5. 注意宝宝的饮食健康。

我家宝宝今年3岁2个月，入园体检显示散光，后来在上海儿童医学中心验光，医生查出散光严重并有倒睫，建议先解决倒睫问题。预约了手术日期，但我担心恢复过程，于是开始寻求其他医院的建议。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并选择了眼科专家进行咨询。通过文字和图片交流，医生详细了解了宝宝的情况，并给出了专业的建议。

医生告诉我，倒睫手术是必要的，否则可能会影响散光的治疗效果。同时，医生也安慰我说，手术恢复期并不需要太长，只要注意一些基本的护理事项，宝宝很快就能恢复正常生活。

在医生的指导下，我放下了心中的疑虑，决定按照原计划进行手术。手术后，宝宝的恢复情况良好，医生也及时跟进，提供了后续的治疗建议和注意事项。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的在线问诊服务不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗建议和服务。对于像我这样忙碌的父母来说，这无疑是一种非常实用的就医方式。

我在浦东新区，最近遇到了一个尴尬的问题。我的睫毛长得乱七八糟，有些甚至倒着长，刮到眼睛，非常不舒服。每次洗脸时，总能看到一些睫毛掉落，真的是心疼又无奈。干眼的症状虽然有所缓解，但偶尔还是会感到不适。于是，我决定寻求专业的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位眼科医生。医生告诉我，这种情况被称为倒睫，需要到眼科进行处理。医生建议使用电解的方法来破坏毛囊，以防止睫毛再次生长。虽然这意味着我将失去这些睫毛，但至少可以解决它们刮擦角膜的问题。

医生也解释说，我的症状并非由炎症引起，而是倒睫本身导致的干眼。因此，除了处理倒睫外，医生还建议我使用人工泪液来缓解干眼的不适。如果出现眼睛红肿等症状，可以使用抗生素眼药水进行治疗。

经过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无需排队等待，只需在家中就能得到医生的指导和建议。同时，医生也提供了详细的解释和治疗方案，消除了我的疑虑和担忧。

今天是个晴朗的早晨，我的宝宝已经四个月大了，但是最近我发现她的眼睛上长了一些倒睫毛，这让我非常担忧。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

我打开京东互联网医院，在医生咨询板块，向一位经验丰富的小儿眼科医生咨询了宝宝的情况。医生耐心地询问了宝宝的年龄、症状，并给出了专业的建议。

医生告诉我，宝宝目前太小，只能通过手动往下拉眼皮的方式来处理倒睫毛。同时，如果宝宝有眼屎多、流泪等症状，可能存在感染，建议使用红霉素眼膏。我还得知，可以尝试使用可乐必妥滴眼液，一天三次，并且使用一周看看效果。

在医生的指导下，我购买了可乐必妥滴眼液，并按照医生的指示给宝宝使用。一周后，宝宝的症状有所改善，眼屎减少了，也没有那么频繁地流泪了。

此外，医生还提醒我，宝宝的眼球有时候会发红，建议去医院排除泪道阻塞的可能性。虽然这让我有些担心，但我还是决定按照医生的指导去做。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院给我们的生活带来的便利。不仅节省了去医院的时间，还能得到专业医生的建议。更重要的是，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。

在后续的护理过程中，我会继续关注宝宝的情况，并按照医生的指导进行护理。感谢京东互联网医院，让我在宝宝的成长道路上有了更加明确的指引。