糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

倒睫，这一看似微不足道的眼部问题，却给患者带来了无尽的烦恼。倒睫，顾名思义，就是睫毛的生长方向与正常情况相反，刺向眼球，导致一系列不适症状。那么，倒睫是如何形成的？又该如何预防呢？

倒睫的形成原因主要分为先天性和后天性两种。先天性倒睫通常与遗传因素有关，无法预防；而后天性倒睫则多见于沙眼和用眼过度。沙眼是一种传染性结膜炎，如果不及时治疗，会导致睫毛毛囊受损，形成倒睫。而用眼过度则会导致眼肌疲劳，影响睫毛的正常生长方向。

那么，如何预防倒睫呢？首先，要养成良好的用眼习惯，避免长时间用眼，每隔一段时间要休息一下，做眼保健操，缓解眼肌疲劳。其次，要保持眼部卫生，勤洗手，避免用脏手揉眼睛。此外，还要注意饮食均衡，摄入足够的维生素和矿物质，增强免疫力，预防眼部疾病。

对于沙眼引起的倒睫，要尽早进行规范治疗，避免病情加重。沙眼的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常使用抗生素眼药水或眼膏，可以有效杀灭沙眼病原体。手术治疗则适用于病情严重或药物治疗无效的患者。

除了药物治疗和手术治疗，还可以通过以下方法改善倒睫症状：

1. 热敷：用温热的毛巾敷在眼部，可以缓解眼部不适，促进血液循环。

2. 按摩：轻轻按摩眼周穴位，可以缓解眼肌疲劳，改善倒睫症状。

3. 红外线照射：红外线照射可以促进眼部血液循环，缓解眼部不适。

总之，倒睫虽然不是什么大病，但给患者带来的困扰不容忽视。通过了解倒睫的成因和预防方法，我们可以有效避免倒睫的发生，保护我们的眼睛健康。

宝宝睑内翻倒睫是一种常见的眼部问题，给患儿带来不适和困扰。针对这一问题，本文将为您详细介绍宝宝睑内翻倒睫的成因、症状、治疗方法以及日常护理要点。

一、宝宝睑内翻倒睫的成因

宝宝睑内翻倒睫的成因主要有以下几种：

1. 遗传因素：家族中存在类似情况，宝宝可能遗传到这一眼部问题。

2. 眼部发育不良：宝宝在发育过程中，眼睑组织发育不完善，导致睑内翻。

3. 眼部感染：眼部感染可能导致眼睑组织肿胀，进而引发睑内翻。

二、宝宝睑内翻倒睫的症状

宝宝睑内翻倒睫的主要症状有：

1. 眼部不适：宝宝感到眼睛疼痛、异物感。

2. 眼泪增多：眼睑内翻导致泪液无法正常排出，引起眼泪增多。

3. 眼部感染：眼睫毛摩擦角膜，可能导致眼部感染。

4. 角膜损伤：眼睫毛摩擦角膜，可能导致角膜损伤。

三、宝宝睑内翻倒睫的治疗方法

1. 手术治疗：对于严重的宝宝睑内翻倒睫，手术治疗是首选方法。手术可纠正眼睑内翻，防止眼睫毛摩擦角膜。

2. 推拿治疗：对于轻度的宝宝睑内翻倒睫，可通过推拿治疗改善症状。父母可用双手轻轻按摩宝宝的双下睑，促进眼睑组织恢复。

3. 药物治疗：对于眼部感染引起的宝宝睑内翻倒睫，可使用抗生素眼药水或眼膏进行治疗。

四、宝宝睑内翻倒睫的日常护理

1. 保持眼部清洁：每天用温水清洗宝宝的眼睛，保持眼部清洁，预防感染。

2. 注意用眼卫生：避免宝宝长时间近距离用眼，预防眼部疲劳。

3. 避免揉眼：教育宝宝不要用手揉眼睛，以免加重症状。

4. 定期复查：带宝宝定期到医院眼科复查，监测病情变化。

宝宝睑内翻倒睫是一种常见的眼部问题，家长应及时发现并采取相应的治疗措施，以免影响宝宝的健康。在日常生活中，家长要注重宝宝的用眼卫生，预防眼部疾病的发生。

我在网上看到了一个关于小孩倒睫毛的问题，于是我决定在网上问诊。我描述了孩子的情况，希望能得到专业医生的建议。

医生非常耐心地听我描述孩子的情况，并且详细地解释了倒睫毛的情况和治疗方法。他用友善的语气和我沟通，让我感到很放心。他建议我做手术是最好的治疗方法，并且解释了手术的情况和注意事项。

在与医生的交流中，我感到医生非常专业和细心，给予了我很多帮助和建议。我对这次网上问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业。

我曾经历过一段非常困扰的时期。左眼内角的异物感已经持续了两个多月，虽然我已经去过市人民医院两次，但都没有找到问题所在。第二次检查时，医生说我的眼睛有点干涩，于是开了加替沙星和普拉洛芬滴眼液，还有玻璃酸钠滴眼液。然而，使用这些药物后，我的症状并没有改善。

我开始感到非常焦虑和无助。每天都要忍受这种异物感，工作和生活都受到了影响。于是我决定寻求线上问诊的帮助，希望能够找到解决问题的方法。

通过京东互联网医院，我与一位经验丰富的眼科医生进行了在线咨询。医生首先提醒我，需要排除是否真的有异物导致的不适。有时候一些细小的异物可能会被忽视，例如结膜结石之类的。医生建议我再次找当地医院的眼科主任医生进行面诊，以便更准确地确定问题所在。

医生还提到，倒睫、角膜上皮的损伤等也可能导致异物感。由于我之前的医生在眼膜处挑刺了一下，医生推测可能是结膜结石之类的问题，并建议我回到当地医院再次检查。

这次线上问诊让我感到非常安心和放心。虽然问题还没有完全解决，但我至少知道了下一步该怎么做。互联网医院为我提供了一个便捷的平台，让我可以随时随地寻求专业的医疗建议。

眼睑倒睫，这是一种常见的眼部疾病，主要表现为眼睑的睫毛向后方生长，给患者的生活带来诸多不便。眼睑倒睫不仅会导致眼部不适，如眼红、流泪、怕光等，还可能引发结膜充血、角膜上皮变厚等问题，严重影响视力甚至导致失明。因此，当眼睑倒睫症状明显时，及时手术治疗是必要的。

眼睑倒睫手术是一种相对安全的治疗方法，可以帮助患者恢复眼部健康。然而，手术后的护理同样重要，以下是一些术后注意事项：

1. **眼部卫生**：术后要注意保持眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，以免感染。在换药时，要严格遵守无菌操作原则，最好在医院眼科进行。

2. **饮食调整**：术后饮食要清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜和水果，以促进伤口愈合。同时，避免辛辣、刺激性食物，以免加重症状。

3. **规律用药**：按照医生指导规律用药，如涂抹红霉素眼膏、地塞米松软膏等，预防感染和瘢痕形成。

4. **眼部休息**：术后要避免长时间用眼，减少电子产品的使用，以免眼部疲劳。

5. **定期复查**：术后定期复查，以便医生及时了解恢复情况，调整治疗方案。

眼睑倒睫手术后，患者还需注意眼部保养，如佩戴防护眼镜、避免强光刺激等，以促进眼部健康恢复。

孩子的眼睛健康是每位家长关注的重点。睫毛倒睫作为一种常见眼部问题，如果不及时处理，可能会对孩子的视力造成影响。本文将详细介绍孩子睫毛倒睫的原因、症状、治疗方法以及日常护理，帮助家长更好地了解并应对这一眼部问题。

一、睫毛倒睫的原因与症状

1. 原因

睫毛倒睫的原因有很多，包括遗传、眼部结构异常、眼部感染、眼部手术等。其中，先天性睫毛倒睫较为常见。

2. 症状

睫毛倒睫的主要症状包括：

• 眼部异物感
• 眼睛干涩、疼痛
• 视力模糊
• 眼睑红肿

二、治疗方法

1. 眼部按摩

对于轻度睫毛倒睫，可以通过眼部按摩的方式改善症状。具体操作方法如下：

• 每天用手指轻轻按摩下眼睑，使眼缘轻微向外翻。
• 每天按摩5分钟左右，长期坚持。

2. 拔除倒睫

如果倒睫数量不多，可以定期拔除倒睫，以缓解眼部不适。但需要注意的是，拔除倒睫可能会引起感染，因此最好在医生指导下进行。

3. 电解倒睫

电解倒睫是一种较为安全的治疗方法，通过破坏毛囊，减少睫毛再生的机会。

4. 手术治疗

对于严重睫毛倒睫，如半排或整排睫毛倒睫，需要通过手术治疗。常见的手术方法包括眼睑前层后涂徙术、倒睫部位眼睑前层部分切除术等。

三、日常护理

1. 避免用手揉眼睛

避免用手揉眼睛，以免加重眼部症状或引起感染。

2. 注意眼部卫生

保持眼部清洁，定期使用眼部清洁用品。

3. 饮食调理

多吃富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、西红柿、坚果等，以增强眼部抵抗力。

4. 定期检查

定期带孩子进行眼部检查，及时发现并处理眼部问题。

四、总结

孩子睫毛倒睫是一种常见的眼部问题，家长需要重视并采取相应的措施进行预防和治疗。通过了解病因、症状、治疗方法以及日常护理，家长可以更好地保护孩子的眼睛健康。

作为一名新手妈妈，我总是担心宝宝的健康问题。最近，我的宝宝1岁1个月大，开始出现了一些奇怪的症状。前天晚上，他入睡困难，白天经常揉眼睛，眨眼睛，偶尔还会耸下肩膀。我感到非常焦虑和无助，不知道这些症状意味着什么。

我决定寻求专业的医疗建议，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些问题。虽然我不能提供宝宝的照片，但医生仍然给出了很多有用的建议。

医生首先排除了眼部感染的可能性，因为宝宝的眼睛没有红肿或血丝。然后，医生提醒我注意宝宝是否有倒睫的情况，这可能会导致眼睛不适。最后，医生建议我观察宝宝的症状变化，并在必要时带他去医院做进一步检查。

这次线上问诊让我感到非常安心和放心。医生的专业知识和经验让我信任他们的建议。同时，京东互联网医院的便捷性也使得我可以在家中就能得到高质量的医疗服务。

倒睫，顾名思义，是指睫毛生长方向异常，倒向眼球表面的一种眼部疾病。这种疾病常见于青少年和儿童，与眼睑内翻常常伴随出现。倒睫会对患者造成眼部刺激，引发一系列不适症状，影响日常生活。

那么，倒睫会引发哪些具体症状呢？以下将为您详细介绍。

1. 流泪

倒睫会导致睫毛刺激眼球表面，引起泪液分泌增多，从而出现流泪症状。

2. 畏光

由于睫毛对角膜的刺激，患者在强光照射下会感到不适，出现畏光症状。

3. 眼痛

睫毛刺激眼球和角膜，会引起眼部疼痛，尤其在眨眼时疼痛感更为明显。

4. 持续性异物感

倒睫会导致睫毛频繁刺激角膜，使患者感到眼部有异物感，同时眼部分泌物也会增多。

5. 视力障碍

严重倒睫患者可能引发角膜血管翳、角膜溃疡等眼部病变，进而导致视力下降。

面对倒睫，及时治疗至关重要。目前，治疗倒睫的方法主要包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要针对轻度倒睫患者，通过使用消炎药膏等缓解症状。手术治疗则适用于中度至重度倒睫患者，通过手术矫正睫毛生长方向，消除眼部刺激。

在日常生活中，我们要注意保护眼睛，养成良好的用眼习惯，避免过度用眼，减少眼部疾病的发生。

眼睛总是出现刺痛感，这可能是生活中常见的倒睫问题所致。倒睫，顾名思义，就是睫毛向眼球方向生长，从而刺激结膜和角膜，引起一系列眼部不适症状。

广东省妇幼保健院眼科冯庆阳医师指出，倒睫的病因有很多，其中最常见的是睑内翻，即眼睑向内翻转，导致睫毛倒向眼球。此外，先天发育异常、后天感染、外伤等因素也可能导致倒睫。

倒睫的主要症状包括眼睛刺痛、充血、异物感、畏光、流泪等。严重者还可能出现视力下降、无法睁眼等症状。

治疗倒睫的方法有多种，包括按摩眼睑、拔除睫毛、电解或冷冻毛囊、手术等。针对无明显症状的倒睫，可观察等待自然恢复；对于症状明显的倒睫，应及时就医，在眼科医生指导下选择合适的治疗方法。

除了及时治疗外，日常生活中也要注意眼部保健，避免长时间用眼，保持眼部清洁，避免揉眼睛，以防倒睫加重。

广东省妇幼保健院眼科是治疗倒睫的专业科室，拥有经验丰富的眼科医生和先进的医疗设备，为患者提供专业的诊疗服务。