糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

倒睫，即眼睫毛向后方生长，倒向眼球，是眼科常见的疾病之一。它不仅给患者带来不适，严重时甚至会影响视力。本文将详细介绍倒睫的成因、症状、治疗方法以及日常护理，帮助大家更好地了解和应对这一眼部问题。

一、倒睫的成因

倒睫的成因主要有以下几种：

1. 眼睑内翻：这是导致倒睫最常见的原因，由于眼睑内翻导致睫毛生长方向异常。

2. 眼部感染：如沙眼、结膜炎等眼部感染可能导致睫毛毛囊受损，进而导致睫毛生长方向异常。

3. 先天性因素：部分人群天生眼睑发育不良，导致睫毛生长方向异常。

4. 眼部外伤：眼部外伤可能导致眼睑结构受损，进而导致睫毛生长方向异常。

二、倒睫的症状

倒睫的症状主要包括：

1. 眼部异物感：倒睫的睫毛会刺激眼球，使患者感到眼部异物感。

2. 眼部不适：倒睫的睫毛会摩擦眼球，导致眼部不适。

3. 泪水增多：倒睫的睫毛会刺激泪腺，导致泪水增多。

4. 视力下降：严重的倒睫可能导致视力下降。

三、倒睫的治疗方法

倒睫的治疗方法主要包括以下几种：

1. 手术治疗：针对严重的倒睫，手术治疗是首选方法。手术方式包括切除毛囊、眼睑矫正、眼睑切除等。

2. 物理治疗：对于轻度倒睫，可以通过物理治疗改善症状，如使用激光治疗、射频消融等。

3. 日常护理：保持眼部清洁，避免眼部感染。

四、倒睫的日常护理

1. 保持眼部清洁：每天用温水清洗眼部，避免眼部感染。

2. 避免用手揉眼睛：避免用手揉眼睛，以免加重眼部不适。

3. 避免长时间使用电子产品：长时间使用电子产品容易导致眼部疲劳，加重眼部不适。

五、总结

倒睫是眼科常见疾病，了解其成因、症状、治疗方法以及日常护理对于预防和治疗倒睫具有重要意义。如发现眼部不适，应及时就医，以免影响视力。

倒睫毛，顾名思义，是指睫毛向后方生长，这一现象在儿童、青少年以及老年人中较为常见。由于倒睫毛会导致睫毛长期摩擦眼球，从而引起眼部不适，如异物感、畏光、流泪等症状。随着病情的加重，还可能引发角膜炎、角膜溃疡、角膜白斑等并发症，严重危害眼部健康。

针对倒睫毛的治疗，目前主要采取手术方式。手术过程通常在局部麻醉下进行，费用大约在500-600元/眼。若同时治疗两只眼睛，费用则在1000-1200元左右。对于因睑内翻、眼角畸形等原因导致的倒睫毛，可能需要进行双重睑、穹窿部、内眦韧带等手术，治疗项目较多，费用相对较高。此外，若采用全麻手术，费用会比局部麻醉手术高出2000-3000元。

术后，患者可能需要使用纱布覆盖眼部，以避免眼部受到刺激。在此期间，家属需要给予患者细心的照料，并注意以下几点：

• 保持眼部清洁，避免感染。
• 定期更换药物，预防感染。
• 避免眼部沾水，防止术后并发症。
• 注意休息，避免长时间用眼。

在日常生活中，患者应养成良好的用眼习惯，避免长时间用眼导致眼部疲劳。同时，注意饮食均衡，补充营养，提高身体抵抗力。

倒睫毛虽不是致命疾病，但若不及时治疗，可能会对眼部健康造成严重危害。因此，一旦发现倒睫毛现象，应及时就医，选择合适的方法进行治疗。

在治疗倒睫毛的过程中，患者可前往眼科医院或综合医院的五官科就诊。目前，我国眼科技术水平不断提高，倒睫毛手术已日趋成熟，患者无需过于担心。

倒睫，即睫毛向眼球方向生长，给患者带来不适和眼部健康风险。手术矫正倒睫是常见的治疗方法，但术后护理同样至关重要。

首先，术后饮食要清淡易消化，多吃富含维生素C的蔬菜水果，补充蛋白质，增强体质。同时，避免辛辣刺激性食物，以防血管扩张，加重症状。

其次，术后伤口护理要重视。可使用冷敷促进消肿，术后7天内避免患处沾水，可用无菌盐水擦拭，预防感染。

此外，定期无菌换药也是关键。条件允许者，最好在眼科进行换药，确保伤口良好恢复。

总之，倒睫术后护理要全面，包括饮食、伤口、换药等方面，以保障眼部健康。

若术后出现不适，应及时就医，避免眼部问题加重。同时，适当锻炼，增强体质，也是预防眼部问题的有效方法。

今天我带着家里的小孩到互联网医院进行线上问诊，咨询了关于小孩做了倒睫手术后留下的疤痕问题。医生很耐心地解答了我的问题，并建议可以涂芭克或者倍舒痕的药膏。我还询问了关于使用药膏的时间和注意事项，医生都给予了详细的指导。整个问诊过程非常顺利，医生的耐心和细心让我感到很放心。

倒睫，作为一种常见的眼科问题，给患者的生活带来了诸多不便。其主要症状包括眼睛发红、刺痛、怕光、流泪、不愿睁眼以及视力轻微下降。在裂隙灯显微镜下，我们可以观察到睫毛扎向眼球，刺激到角膜。轻度的倒睫患者可能会出现磨眼、眼痛、怕光等症状。若不及时治疗，长期摩擦眼球可能导致结膜充血、角膜上皮点状浸润、角膜上皮剥脱，甚至引发角膜基质炎症、角膜溃疡，从而造成视力急剧下降。

针对倒睫的治疗方法多种多样。对于少量倒睫，可以使用睫毛镊将其拔除，或用电解法破坏毛囊，阻止其再次生长。对于多根倒睫，尤其是老年人由于眼轮匝肌痉挛引起的内翻倒睫，可能需要进行手术治疗。

在日常保养方面，患者应注意保持眼部卫生，避免用手揉眼，以免加重症状。同时，定期进行眼部检查，及时发现并治疗倒睫，也是非常重要的。

在我国，眼科医院和科室众多，患者可以根据自己的需求选择合适的医院进行治疗。例如，北京同仁医院、上海眼耳鼻喉科医院等都是国内知名的眼科医院。

此外，针对倒睫的治疗，市面上也有多种药物可供选择。例如，眼药水、眼膏等都可以缓解倒睫引起的症状。在使用药物时，患者应遵循医嘱，合理用药。

总之，倒睫是一种常见的眼科疾病，患者应及时发现并治疗，以避免病情加重，造成视力损害。

日常生活中，许多人都遇到过眼睫毛朝向眼球生长的情况，这种被称为倒睫的现象给人们的生活带来了诸多不便，如眼睛干涩、异物感、流泪等。针对这种情况，倒睫手术成为了一种有效的治疗方法。那么，倒睫手术的费用究竟是多少呢？本文将从多个角度为您解答。

首先，倒睫手术的费用与医院的选择密切相关。不同医院的收费标准存在差异，一般来说，正规、权威的医院收费较高，但手术效果更有保障。在选择医院时，建议优先考虑技术实力和口碑。

其次，地区消费水平也会影响倒睫手术的费用。一线城市由于生活成本较高，手术费用相对较高；而二三线城市或县级城市，手术费用则相对较低。

此外，患者的个人情况也会影响倒睫手术的费用。例如，倒睫程度、手术方式等因素都会对费用产生影响。因此，在制定手术方案时，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

为了确保手术效果和术后恢复，术后护理至关重要。以下是一些术后护理建议：

• 保持眼部清洁，避免用手揉搓眼睛。
• 按时使用眼药水，预防感染。
• 饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

最后，提醒广大患者，在选择倒睫手术时，切勿贪图便宜选择不正规的医疗机构。不正规的医疗机构可能存在技术水平低、设备简陋等问题，容易导致手术失败，给患者带来不必要的伤害。

我从小就对电脑产生了浓厚的兴趣，长大后也选择了IT行业。每天至少8个小时盯着屏幕，眼疲劳成为了家常便饭。上个月我去配了一副眼镜，希望能缓解一些不适。然而，新眼镜似乎度数不合适，左眼总有种虚虚的感觉。戴着时间长了，眼镜不适，于是又换回了旧的眼镜。现在就是感觉眼镜时常干涩，近期有点畏光。并且一直是迎风流泪。这种情况让我非常困扰，于是我决定在网上寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的眼科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和用药情况，并给出了许多宝贵的建议。首先，医生建议我调整作息时间，避免熬夜和过度用眼，减少电子产品的使用。其次，医生推荐我使用玻璃酸钠滴眼液和施图伦滴眼液来缓解眼部不适。最后，医生还提醒我，如果条件允许，可以考虑配戴防蓝光眼镜来进一步缓解眼疲劳。

在与医生的交流中，我也提到了自己的倒睫问题。医生表示，过多倒睫只能通过手术根治。我虽然有些担心，但也明白这是必须的治疗方式。总的来说，通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了时间和精力。这种便捷的就医方式真的很适合像我这样忙碌的上班族。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝只有两岁。最近，他开始频繁眨眼，令我非常担忧。我决定寻求专业的医疗建议，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生交流的过程中，我向他描述了宝宝的症状。医生首先提出了几个可能的原因，包括倒睫、结膜炎和干眼症。然而，当我询问是否可能是抽动症时，医生建议我们最好去医院进行检查。

我希望在家尝试用药，于是医生推荐了左氧氟沙星滴眼液和贝复舒眼用凝胶。但是，当我问及这些药物是否适合两岁的孩子时，医生的回答让我感到失望。他只是简单地回答说“一起用”，并没有提供更多的信息或建议。

整个问诊过程让我感到非常不满意。医生似乎没有耐心，甚至没有详细解释宝宝的症状可能意味着什么。相比之下，我更愿意选择免费的问诊服务，因为至少在那里我可以得到一些有用的信息和建议。

倒睫，这个看似不起眼的小问题，却可能给我们的眼睛带来不小的麻烦。那么，倒睫和斜视之间是否存在联系呢？倒睫的危害有哪些呢？本文将为您一一解答。

首先，我们要明确，倒睫并不会引起斜视。倒睫是指睫毛向眼球方向生长，导致睫毛刺激眼球，引起不适。而斜视是指眼球运动不协调，导致双眼无法同时注视同一物体。二者之间没有直接的联系。

那么，倒睫的危害有哪些呢？首先，倒睫会导致眼睛不适。睫毛刺激眼球，会引起眼睛发痒、疼痛、流泪等症状。其次，倒睫还可能引发眼部炎症。睫毛上可能附着细菌，导致结膜炎或角膜炎。长期不治疗，还可能引发慢性炎症，治疗难度加大。此外，倒睫还可能对视力造成损害。睫毛刺激角膜，可能导致角膜溃疡、白斑、穿孔等严重后果。

那么，如何预防倒睫呢？首先，要注意眼部卫生，避免用脏手触摸眼睛。其次，要注意眼部保养，避免长时间用眼，适当休息。此外，还要注意面部脂肪堆积过多，导致眼睑内翻。最后，如果出现倒睫症状，应及时就医，寻求专业治疗。

总之，倒睫虽然不会引起斜视，但其危害不容忽视。我们要重视眼部健康，预防倒睫的发生，保护我们的视力。