看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

今天早上，我醒来时发现皮肤有些红肿，伴有轻微的骚痒感。虽然症状不算严重，但我还是决定寻求医生的帮助。通过朋友的推荐，我选择了某互联网医院进行线上问诊。

医生助理非常热情，详细地向我介绍了线上问诊的流程，并告知我医生助理会协助医生了解我的病情，以便更快给出诊疗建议。这让我感到十分安心。

在医生的询问下，我详细描述了自己的症状，包括瘙痒的程度、症状出现的时间等。医生助理非常耐心，不断地引导我回答问题，确保医生能够全面了解我的病情。

医生在了解了我的情况后，建议我进行疥虫的检查，以排除疥疮的可能性。由于我目前的情况并不严重，医生建议我可以先尝试使用外用药物治疗，无需口服药。

医生还详细地告诉我了用药方法和注意事项，并强调换下的衣物和被褥需要进行高温消毒和暴晒。此外，医生还提醒我要注意周围人的接触隔离，以防止传染。

整个过程非常顺利，医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。虽然我没有亲自去医院，但通过线上问诊，我得到了满意的诊疗建议。感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的医疗服务。

我一直以来都很注重个人卫生，然而最近却发现自己在外阴和屁股后长了肉疙瘩。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者摩擦引起的。但是随着时间的推移，这些肉疙瘩不仅没有消退，反而越来越多，伴随着剧烈的瘙痒和脱皮现象。我开始感到非常焦虑和窘迫，毕竟这是一个非常私密的部位，谁也不想让别人知道。尤其是在与伴侣亲密接触时，我总是担心会被他们发现，导致尴尬和不信任。

我决定寻求专业的帮助，于是选择了在菏泽市的一家互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我描述了自己的症状，并上传了一些照片。医生非常耐心地解答了我的疑问，并告诉我可能是疥疮引起的。听到这个结果，我心中一惊，疥疮不是性病吗？我开始回想自己最近的性生活，是否有不安全的行为？但医生安慰我说，疥疮也可以通过日常生活中的接触传播，例如共用毛巾、衣物等。听到这番话，我才稍微放心了一些。

医生给出了详细的治疗方案，包括口服抗过敏药物和外用消炎止痒的黄柏液。同时，他还建议我使用身体乳来保持皮肤的湿润，避免过度干燥引起的瘙痒。对于屁股后面的凸起肉疙瘩，医生认为可能是疥疮结节，需要涂抹特定的药膏来治疗。我按照医生的建议进行了治疗，并在一周后感觉到明显的改善。虽然过程中有时会感到不适和尴尬，但我庆幸自己选择了线上问诊，避免了去医院的麻烦和可能的社交压力。

在治疗期间，我也开始反思自己的生活习惯，意识到自己需要更加注意个人卫生和安全。与此同时，我也深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，感谢医生为我提供了及时有效的帮助。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我详细的诊疗建议。

医生提醒我在使用处方药时要注意儿童的监护和陪伴，这让我感到医生对患者的关爱和责任心。

在问诊过程中，医生向我询问了病情细节，并根据我的描述给出了合理的诊断和治疗方案。

我发现自己皮肤上出现了小疙瘩，通过医生的询问和指导，我得知这可能是疥肿，医生告诉我不要自行挤压，否则会导致炎症进一步扩散。

医生还为我详细解释了疥肿的原因和注意事项，让我对疾病有了更清晰的认识。

最后，医生指导我使用外用药物进行治疗，并告诉我如果情况无法控制可以考虑口服药物。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和细心指导让我对治疗充满信心。

虽然是线上问诊，但医生的耐心和关怀让我感受到了医生对患者的关爱和责任心。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了一家互联网医院，想咨询一下他脸上痘痘的问题。医生的热情让我感到很安心，她耐心地听我描述孩子的情况，并详细询问了病情细节。虽然不能面对面交流，但我能感受到医生的专注和细心。

医生建议我给孩子拍照，以便更清晰地了解病情。虽然拍照不太方便，但我还是尽力照了。医生看到照片后，详细询问了病情发展、症状和可能的接触史。她告诉我，这种情况可能是疥疮引起的，并给出了详细的治疗方案。

医生的建议让我感到很放心，她不仅给出了治疗方案，还告诉我如何在家中护理孩子。我按照医生的指导，给孩子涂抹了硫磺膏，并按时服用氯雷他定片。经过一段时间的治疗，孩子的病情明显好转，痘痘也逐渐消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到很安心，让我在家就能得到专业的医疗帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将受益于这种新型的医疗服务。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在我的卧室，温暖而宁静。突然，手机铃声打破了这份宁静，是妈妈打来的。她告诉我，爸爸的身上出现了奇怪的红色颗粒，而且非常痒。我立刻意识到这可能是皮肤病，于是上网搜索了一下，发现疥疮的症状与爸爸的情况非常相似。

第二天，我向一位皮肤科医生咨询了爸爸的情况。医生详细询问了爸爸的病史，包括他的全身器官衰竭、肝脓肿、肝硬化、门脉血栓、胃溃疡病变等。医生告诉我，虽然爸爸的身体状况复杂，但疥疮的可能性很大。

医生给出了治疗方案：晚上洗澡后，更换衣物和寝具用品，换掉的衣物一定要暴晒，放置至少半个月再使用。如果同生活居住的人有类似症状，考虑疥疮的，需要同时治疗。颈部以下全部皮肤涂药，一定要用10%硫软膏，每晚一次，共3天，期间不能洗澡、换衣服或寝具用品。

我按照医生的建议，为爸爸进行了治疗。几天后，爸爸的皮肤状况有了明显改善，红色颗粒消失了，痒感也减轻了。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。在繁忙的工作生活中，我们无法随时去医院就诊，而互联网医院和线上问诊为我们提供了方便快捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我如往常一样忙碌着家务。突然，我发现手和身上长了一些痘痘，起初并未在意，但随着时间的推移，它们变得越来越痒。我忍不住去抓，结果痘痘破了，还流出了水。

我决定不再拖延，于是通过互联网医院预约了一位皮肤科医生进行线上问诊。医生***亲切地询问了我的病情，仔细地分析了我的描述。

医生***告诉我，我可能患上了疥疮。他详细地讲解了疥疮的症状、治疗方法，并告诉我如何进行自我护理。他建议我在洗澡后全身涂抹10%硫磺软膏，连续使用3-5天，并口服开瑞坦和西替利嗪。此外，他还提醒我，换下的衣物和床单需要烫洗并暴晒。

遵照医生***的建议，我开始进行治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我坚信只要坚持，一定能战胜病魔。一周后，我再次通过互联网医院预约了医生***进行复诊。医生***看到我的病情明显好转，脸上露出了欣慰的笑容。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。医生***的专业素养和耐心解答让我倍感温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我们每个人都能享受到更加优质的医疗服务。

我是一位年轻的妈妈，在家忙着照顾孩子和老人，最近发现身上出现了一些红点，还感觉有虫子在上爬，非常痒。我心急如焚，赶紧打开手机，进入了互联网医院的在线咨询平台。

医生耐心地询问我的症状，并要求我拍照片看一下。我拍了好几张照片，但医生说看不清楚，于是我再次拍摄。医生告诉我，这不是疥疮，而是樱桃状血管瘤，是皮肤老化的一种表现。我松了口气，感谢医生的耐心解答和专业诊断。

医生建议我避免接触疥疮患者，以免传染，同时告诉我这些红点不痒，可能是心理作用。我感到放心，医生的建议让我不再惊慌，我也明白了如何正确对待这种情况。

问诊结束后，我感到满意地关闭了服务，心情也渐渐平复。医生的专业素养和耐心细致让我深受感动，我对互联网医院的服务印象深刻，感觉到了医疗科技的便利和温暖。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我带着宝宝走进了京东互联网医院。宝宝才一岁两个月，可是疥疮的反复发作让我们的生活变得一团糟。宝宝的小脸因为疥疮而红肿，看着他痛苦的样子，我的心也跟着痛。

我选择了皮肤科，医生***非常耐心地听我描述宝宝的情况。她没有急于给出治疗方案，而是先询问了我宝宝的治疗历史和用药情况。我告诉她，宝宝一直使用硫软膏和糠酸莫米松乳膏，但效果并不理想。

医生***在仔细检查了宝宝的情况后，建议我尝试一些新的治疗方案。她告诉我，疥疮是一种常见的皮肤病，治疗需要综合考虑病因、病情和个体差异。她给我提供了一些日常护理的建议，并告诉我如何正确使用药物。

接下来的日子里，我严格按照医生***的建议进行护理和治疗。虽然宝宝的脸部还是有些不适，但情况明显好转。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和关怀。

在京东互联网医院，我体会到了线上问诊的便捷。医生的专业建议让我不再焦虑，宝宝也得到了及时的治疗。我相信，在医生***的指导下，宝宝很快就会康复。

在最近的一次线上问诊中，我向医生咨询了孩子身上起红疙瘩的情况。经过医生的详细询问和诊断，确定是疥虫感染。医生给出了夫西地酸和硫软膏的治疗方案，并建议用药一周后复查。同时，医生提醒我注意家居衣物被单的开水烫洗晾晒，以及个人卫生，一周复查一次。这些细致的建议和治疗方案显示出医生的细心和耐心，为我提供了全面的治疗指导。

医生在与我沟通的过程中展现出良好的沟通能力，对我的病情进行了深入的询问和了解，并给予了耐心的解释和建议。在治疗方案的制定过程中，医生也与我进行了充分的沟通，让我对治疗方案有了清晰的了解。

在诊疗过程中，医生展现出对我的关心和关怀，对我的病情进行了细致的询问并给予了专业的治疗建议。医生还提供了定期复查和免费随诊的服务，让我感受到了医生的关心和支持。

那是一个晴朗的下午，我如往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个陌生而又急切的声音通过屏幕传了过来，一位患者焦急地询问着我。他的病情描述让我皱了皱眉，龟头处的白点和尿道口附近的小红肿，还有睾丸和大腿内侧的瘙痒，这一切都让我联想到了可能存在的疾病。

我耐心地询问他身上是否有其他地方瘙痒，得知晚上瘙痒更为严重后，我开始怀疑这是否是疥疮。我向他解释了疥疮是一种微生物感染，由疥螨虫引起的皮炎。我告诉他，尿道口的炎症可以涂百多邦，而阴囊和大腿处的瘙痒则可以用硫磺软膏来缓解。

患者随后询问我手上的小豆是否也是螨虫引起的，我告诉他，这也有可能是螨虫的叮咬。我建议他在使用硫磺软膏的同时，也要关注手上的症状。

在询问了病情和给予治疗建议后，患者表示已经对治疗有了信心。我告诉他，只要坚持用药，疥疮是可以治愈的。整个过程中，我感受到了患者对我专业知识的信任，也让我更加坚定了作为一名医生的责任。

那天的工作结束后，我坐在办公室里，回顾着与患者的对话，心中充满了满足感。作为一名医生，我深知自己的责任重大，不仅要具备专业的医疗知识，还要有耐心和关爱患者的品质。我相信，只有这样，才能更好地为患者服务。