糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

激素依赖性皮炎是一种常见的皮肤问题，主要由长期不当使用激素类护肤品或药物引起。患者常出现皮肤红肿、瘙痒、脱皮等症状，严重影响生活质量。为了帮助患者尽快恢复健康，以下是一些重要的注意事项。

首先，患者应积极配合医生治疗，按照医嘱正确使用药物。切勿自行购买外用药膏，以免加重病情。在治疗过程中，患者需要耐心等待，因为激素依赖性皮炎的恢复过程相对较慢。

其次，患者应养成良好的生活习惯。保持皮肤清洁，每天早晚使用温和的洁面产品清洁面部，避免使用刺激性强的洗面奶。此外，患者应保持充足的睡眠，避免过度劳累，保持良好的心态。

在饮食方面，患者应尽量避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、酒精等。多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素的食物，以增强体质，提高免疫力。

此外，患者应避免在阳光强烈的时候外出，外出时做好防晒措施，如涂抹防晒霜、佩戴遮阳帽等。避免接触刺激性化学物质，如染发剂、洗洁精等。

如果病情严重，患者应及时前往医院就诊，寻求专业医生的帮助。在医生指导下，患者可能需要进行药物治疗、物理治疗或中医治疗等。同时，患者应保持良好的医患沟通，积极配合医生的治疗方案。

总之，激素依赖性皮炎患者需要养成良好的生活习惯，积极配合医生治疗，才能尽快恢复健康。

那天，我因为手掌上突然出现的白斑而焦虑不安。在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊，选择了京东互联网医院。

问诊的过程很顺利，医生助理热情地引导我填写了基本信息，并告知我本次问诊将持续两天。在等待的过程中，我通过手机向医生描述了我的症状：间断性复发的白斑，不会痒也不会痛，只有在接触水之后才会显现，且接触时间越长，面积越大。

医生很快就回复了，她告诉我，这可能是某种苔癣的表现。在了解了我的病史后，她建议我使用丁酸氢化可的松乳膏，配合抗感染药物夫西地酸乳膏。

当我询问如何使用这两种乳膏时，医生耐心地为我解答，告诉我早晚各使用一种，只涂抹患处。她还提醒我要尽量减少接触液体类物质。

在医生的指导下，我按照建议进行治疗。虽然治疗过程需要耐心等待，但我感受到了医生的专业和关怀。在这里，我不仅得到了有效的治疗方案，还感受到了医生对我的关心和支持。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我不仅得到了医生的专业建议，还感受到了医生的人文关怀。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我一样的患者，通过线上问诊得到及时、专业的医疗服务。

激素性皮炎是一种常见的皮肤病，其成因复杂，主要包括长期不当使用含有激素的药物或化妆品等。为了预防和避免激素性皮炎，以下四个方法值得大家注意：

1. 远离激素产品：日常生活中，应尽量避免使用含有激素的护肤品，如皮炎平等。此外，一些速效的祛痘、祛斑产品也可能含有激素成分，长期使用可能导致激素依赖性皮炎。

2. 合理使用含有激素的药品：激素类外用药膏在治疗某些皮肤病时具有一定的疗效，但需在医生指导下使用，避免自行滥用。长期使用可能导致激素依赖或耐药性，降低治疗效果。

3. 控制使用时间：避免使用超强效糖皮质激素制剂，如需使用，应在医生指导下进行，并严格控制使用时间，避免超过1个月。

4. 选用正规产品：购买化妆品时，应选择正规厂家生产的产品，避免使用传销、无权威部门批准或三无产品，以免引起激素性皮炎。

除了以上四个方法，以下措施也有助于预防和避免激素性皮炎：

1. 健康饮食：保持良好的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜和水果，有助于保护皮肤健康。

2. 注意皮肤保养：保持皮肤清洁，适当使用保湿护肤品，避免过度清洁和刺激。

3. 避免过度日晒：长时间暴露在阳光下，可能导致皮肤损伤和激素性皮炎的发生。

4. 及时就医：如出现皮肤异常症状，应及时就医，避免延误病情。

总之，预防和避免激素性皮炎需要从多方面入手，养成良好的生活习惯，注意皮肤保养，才能拥有健康的皮肤。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。因为大腿内侧的黑斑和长毛让我困扰已久，这不仅仅影响美观，更让我感到自卑。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，一个便捷的线上医疗平台。在预约了一位皮肤科医生后，我开始了我的线上问诊之旅。

医生***温和地询问了我症状，我详细描述了病情。他首先告诉我，这可能是体内雄性激素分泌过多导致的，并建议我进行激素水平检查。我虽然有些担忧，但医生的话语让我感到一丝安慰。

在等待检查结果的日子里，我按照医生的建议涂抹了氢醌软膏，希望能淡化黑斑。虽然效果并不明显，但我依然坚定地相信医生的专业判断。

终于，检查结果出来了。激素水平确实偏高，医生根据我的情况调整了治疗方案。他告诉我，除了涂抹药物外，还需要进行一些生活方式的调整。我虽然觉得有些麻烦，但为了健康，我还是决定努力去尝试。

在接下来的治疗过程中，我感受到了医生***的耐心和专业。他不仅给我提供了治疗建议，还耐心地解答了我的每一个疑问。在他的帮助下，我逐渐走出了困境，恢复了自信。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷性和医生的专业素养。我相信，在互联网的助力下，医疗行业将会迎来更加美好的未来。

热爱运动的张先生，在一次激烈的足球比赛后，突然发现自己的肩膀和前胸出现了一些奇特的斑点。这些斑点颜色淡灰，大小如黄豆，表面附着一些细小的皮屑，起初并不觉得疼痛或瘙痒。然而，随着时间的推移，这些斑点不仅没有消退，反而逐渐扩散，引起了张先生的不安。

第二天，张先生来到药店，购买了一支名为“皮炎软膏”的药物，涂抹在患处。然而，两天后，斑点不仅没有减轻，反而变得更加明显。意识到问题严重性的张先生，急忙前往医院就诊。

经过医生的详细检查，张先生被诊断为“花斑癣”，一种常见的皮肤真菌感染。医生解释说，张先生所购买的“皮炎软膏”属于激素软膏，虽然对皮肤过敏有一定的缓解作用，但并不能杀灭真菌，反而可能促进真菌的生长繁殖，加重病情。

激素软膏是一种常用的皮肤外用药，主要成分是糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏和止痒的作用。由于其疗效显著且价格低廉，在临床上被广泛应用。然而，许多患者对激素软膏的作用存在误解，将其误认为是“消炎药”或“杀菌药”，导致滥用。

实际上，激素软膏只能缓解过敏症状，并不能杀灭真菌或细菌。长期滥用激素软膏，可能导致皮肤细菌和真菌的繁殖，加重感染，甚至诱发新的皮肤疾病。因此，在使用激素软膏时，应严格按照医生的指导，切勿自行购买或滥用。

那么，哪些皮肤疾病不适合使用激素软膏呢？以下是一些常见的例子：

1. 真菌感染：如花斑癣、股癣、足癣等。激素软膏不仅不能杀灭真菌，反而可能促进真菌的生长繁殖，加重病情。

2. 细菌感染：如脓疱疮、疖、毛囊炎等。激素软膏可能抑制免疫反应，导致细菌繁殖，加重感染。

3. 病毒感染：如寻常疣、扁平疣、单纯疱疹、水痘、带状疱疹等。激素软膏可能加重病毒感染。

4. 寄生虫感染：如疥疮。激素软膏可能暂时缓解症状，但不能杀灭病原体，长期使用可能导致病情加重。

5. 面部皮炎、酒渣鼻和痤疮：激素软膏可能导致激素依赖性皮炎，加重病情。

那么，哪些皮肤疾病适合使用激素软膏呢？以下是一些常见的例子：

1. 过敏性皮炎：如接触性皮炎、神经性皮炎、湿疹等。

2. 神经性皮炎：如盘状红斑狼疮、扁平苔藓等。

3. 慢性湿疹：如慢性手部湿疹、慢性足部湿疹等。

4. 瘢痕疙瘩：如增生性瘢痕、萎缩性瘢痕等。

5. 类脂质渐进性坏死：如硬化性苔藓、扁平苔藓等。

激素性皮炎是一种常见的皮肤疾病，由于长期或不当使用激素类药物导致皮肤屏障功能受损，从而出现一系列皮肤问题。

激素性皮炎的症状多样，主要包括以下几种：

1. 面部潮红：患者面部容易出现潮红，尤其是在情绪激动或气温升高时更为明显。

2. 瘙痒：皮肤瘙痒是激素性皮炎的常见症状，尤其在夜间或温度较高时更为明显。

3. 红斑：皮肤表面出现红斑，边界清晰，有时伴有脱屑。

4. 色素沉着：长期使用激素类药物可能导致皮肤色素沉着，表现为皮肤颜色加深。

5. 毛细血管扩张：皮肤表面出现红色或紫色细小血管，尤其在面部和颈部较为明显。

为了预防和治疗激素性皮炎，以下建议可供参考：

1. 避免滥用激素类药物：不要随意使用含有激素的护肤品或药物。

2. 注意皮肤清洁：保持皮肤清洁，避免感染。

3. 适当保湿：使用适合自己肤质的保湿产品，保持皮肤水润。

4. 避免过度日晒：外出时做好防晒措施，避免皮肤受损。

5. 咨询专业医生：如有疑问或症状严重，请及时咨询专业医生。

近年来，激素脸一词频繁出现在公众视野，引发了广泛关注。那么，究竟什么是激素脸呢？激素脸生理盐水排毒法是否有效？本文将为您详细介绍激素脸的成因、生理盐水排毒法的原理以及如何正确使用该方法。

首先，我们来了解一下什么是激素脸。激素脸，顾名思义，是指由于长期使用含有激素的化妆品、护肤品等，导致皮肤出现红肿、干燥、瘙痒等症状的一种皮肤病。

那么，生理盐水排毒法是否可以治疗激素脸呢？答案是肯定的。生理盐水具有温和的清洁作用，可以帮助清除皮肤表面的污垢和油脂，缓解激素脸的症状。但是，需要注意的是，生理盐水排毒法并非万能，要想达到理想的治疗效果，还需要注意以下几点：

1. 使用前，请确保双手清洁，避免细菌感染。

2. 选择温和的洗面奶，避免刺激皮肤。

3. 将生理盐水倒入面膜纸，浸泡至完全湿润。

4. 将生理盐水敷在脸上，轻轻按摩，促进血液循环。

5. 将生理盐水浸泡过的面膜纸敷在脸上，保持10-15分钟。

除了生理盐水排毒法，以下方法也可以帮助改善激素脸：

1. 避免使用含有激素的化妆品和护肤品。

2. 选择适合自己肤质的护肤品，保持皮肤水油平衡。

3. 多喝水，保持充足的水分摄入。

4. 避免长时间暴露在阳光下，做好防晒工作。

5. 如有需要，可咨询专业医生，寻求针对性的治疗方案。

随着护肤品的种类繁多，许多女性都在寻找适合自己的护肤方法。然而，在众多护肤名词中，“激素脸”这个词却让人望而生畏。那么，激素脸到底是什么意思呢？它又是如何形成的？下面我们来了解一下。

首先，激素脸是指由于长期使用含有激素的护肤品或药物导致的皮肤问题。激素是一种具有强烈抗炎、抗过敏作用的药物，虽然短期使用可以改善皮肤状况，但长期使用会导致皮肤对激素产生依赖，从而引发一系列皮肤问题。

激素脸的形成原因主要有以下几点：

• 长期使用含有激素的护肤品或药物
• 滥用激素，如频繁使用含激素的药物或护肤品
• 皮肤屏障受损，导致激素更容易进入皮肤深层
• 个人体质敏感，对激素的耐受性较差

激素脸的症状主要包括：

• 皮肤变薄、潮红伴毛细血管扩张、肿胀、皮肤发暗、有色素沉着
• 干燥、脱屑、粗糙、粉刺、丘疹、脓疱
• 微小血管弥漫性扩张，遇冷热等刺激后皮肤发红、发痒、发涨
• 皮肤早衰，出现皱纹、松弛、毛孔粗大、皮肤缺水、粗糙
• 皮损以鼻部为中心，同时分布丰双颊及下颏部的痤疮，长的地方很油腻，临床上称为玫瑰痤疮
• 表皮与真皮变薄，色素减退、沉着，酒渣样、痤疮样皮炎，血管显露，即红血丝
• 面部皮肤发生程度不同的萎缩、变薄、发亮、弥漫性潮红或皮肤红斑，或毛细血管扩张，局部肿胀，干裂脱屑，或痤疮样皮疹或酒渣样皮炎或皮肤萎缩纹或毛囊炎性脓疱
• 自觉局部瘙痒，烧灼样疼痛，紧绷胀感或干燥不适，上述症状遇热加重（如日晒、热浴、热蒸气熏蒸）遇冷减轻，激素依赖和反跳现象

激素脸的治疗方法主要有以下几种：

• 停用所有含有激素的产品或药物
• 使用无添加的护肤品进行修复治疗
• 抗敏、消炎、保湿、修复联合治疗
• 注意日常保养，避免过度清洁和刺激皮肤
• 寻求专业医生的帮助

总之，激素脸是一种常见的皮肤问题，需要引起我们的重视。为了避免激素脸的发生，我们要合理选择护肤品，避免滥用激素，并注意日常保养。

今天，我坐在家中，通过互联网医院与一位皮肤科医生进行了线上咨询。这位医生在了解了我的激素依赖性皮炎症状后，给予了我非常专业和耐心的指导。

一开始，医生详细询问了我的病情，包括症状、治疗历史等。我告诉他，我的皮肤在换季时容易出现发红发烫，而且之前在美容院接受的治疗并没有带来预期的效果。医生听后，耐心地为我解释了激素依赖性皮炎的原因和治疗方法。

医生建议我使用生长因子和保湿特护霜，并强调这些产品对皮肤屏障修复有很好的作用。当我询问生长因子的具体种类时，医生耐心地解释了两种常见的类型，并告诉我医院通常都有供应。虽然有时候会因为药物短缺而无法立刻提供，但他们会尽力满足患者的需求。

在咨询的过程中，医生不仅提供了专业的建议，还非常注重沟通。他让我知道，虽然这是一个网络咨询，但医生同样会付出时间和精力，因此不支持退款请求。这让我感到非常尊重和信任。

结束咨询前，医生提醒我，虽然互联网医院提供了便利，但并不等同于现场问诊，某些复杂情况可能需要到医院进行检查。这让我更加明白了线上问诊的局限性和适用范围。

通过这次线上咨询，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的关怀和专业精神。我相信，在医生的指导下，我的激素依赖性皮炎会得到有效控制。

春天，万物复苏，阳光明媚，正是外出踏青的好时节。然而，对于一些皮肤敏感的老人来说，阳光却可能成为健康隐患。光过敏性皮肤病是春季常见的皮肤病，给患者带来不适和困扰。

光过敏性皮肤病是指皮肤在接受紫外线照射后，出现的过敏反应。主要症状包括面部、手部出现丘疹、红斑等。这种皮肤病的发生与个体体质、紫外线强度、环境因素等多种因素有关。

那么，如何预防光过敏性皮肤病呢？首先，老人应尽量避免在紫外线较强的时间段外出，如上午10点到下午4点。其次，外出时，应做好防晒措施，如涂抹防晒霜、穿戴防晒衣等。此外，老人还应避免食用含有光敏物质的蔬菜，如野菜、香菜、芹菜等。

值得注意的是，一些常见的皮肤疾病与光过敏性皮肤病症状相似，如皮炎、湿疹等。因此，当老人出现皮肤不适时，切勿自行购买药物涂抹，应及时到医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

春季是光过敏性皮肤病的高发季节，老人应提高警惕，做好预防措施。同时，加强锻炼，提高自身免疫力，也是预防皮肤病的重要途径。

以下是一些与光过敏性皮肤病相关的科室：

• 皮肤科
• 过敏科
• 内科
• 儿科
• 中医科