糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

　　时尚界中，T台步被视为模特们的专利，然而，对于普通人而言，它不仅是一种塑形秘籍，更是一种提升性功能的良方。特别是对于顺产妈妈来说，通过走T型台步可以有效避免阴道松弛的问题。

　　T型台步，又称“猫步”，其特点在于双脚脚掌呈“1”字形走在同一直线上，并通过扭胯的动作对下半身进行挤压和按摩，这种独特的走法对于塑形具有显著效果，因此被誉为“健美步”。

　　中医学认为，人体下半身存在一个名为“会阴穴”的穴位，男性位于直肠之间，女性位于下体与直肠之间。会阴穴属于任脉，是任、督二脉的交汇点。经常按压此穴不仅可以保健泌尿系统，还有助于增强全身的抵抗力。

　　女性在生育后，由于盆底肌肉松弛，40岁以后更是缺乏弹性。然而，通过经常练习T型台步，可以使盆底肌肉保持紧张状态，从而提高性生活质量。对于男性而言，T型台步的按摩作用也有助于补肾填精。因此，无论男女，经常练习T型台步都有助于缓解紧张情绪，感受生活气息，促进心理健康。

　　除了T型台步，慢跑和步行也是提升性功能的有效方法。人体全身共有近500块肌肉，其中2/3集中在下半身。随着年龄的增长，下半身的肌肉活力逐渐衰退，尤其是腿力，到了60多岁只剩下约四成。因此，在进行锻炼时，应重点关注下半身，慢跑和步行尤为重要。同时，锻炼时应配合深呼吸、双臂摆动和大步前进，以达到更好的效果。

　　此外，以下几种方法也有助于提升性功能：

　　1. 坚持进行盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，有助于增强盆底肌肉的力量。

　　2. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累和压力。

　　3. 注意饮食均衡，多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、坚果等。

　　4. 保持积极的心态，学会释放压力，享受生活。

　　总之，通过多种方法综合调理，可以有效提升性功能，提高生活质量。

许多女性在经历了阴道松弛后，会选择进行阴道紧缩手术来改善症状。然而，对于已经进行过阴道紧缩手术的女性来说，是否可以顺利生育一直是她们关心的问题。本文将为您解答这一疑问，并提供一些建议。

首先，需要明确的是，阴道紧缩手术是一种通过手术方法改善阴道松弛的手术。手术过程中，医生会通过缝合、牵拉等方式使盆底肌肉分离，从而让阴道从松弛的状态重新变得紧缩。

那么，做完阴道紧缩手术的女性是否可以生育呢？答案是肯定的。但是，为了保证母婴安全，建议在手术前与产科医生进行充分沟通。

由于阴道紧缩手术改变了盆底肌肉的结构，因此在分娩过程中可能会增加阴道撕裂的风险。为了预防这种情况，许多产科医生会常规进行侧切手术。但是，是否需要进行侧切手术，或者是否需要选择剖腹产，需要根据患者的具体情况来决定。这包括胎儿大小、骨盆结构、是否为多胎等因素。

因此，对于已经进行过阴道紧缩手术的女性来说，如果计划生育，建议在手术前与产科医生进行充分沟通，了解自己的具体情况，并选择最合适的分娩方式。

此外，为了降低分娩过程中阴道撕裂的风险，以下建议可供参考：

• 加强盆底肌肉锻炼，提高盆底肌肉的力量和弹性。
• 孕期进行适当的孕期瑜伽或分娩呼吸训练，有助于提高分娩时的宫缩力和耐力。
• 分娩过程中保持放松的心态，积极配合医生的建议。

总之，做完阴道紧缩手术的女性仍然可以生育。但在生育前，需要与产科医生充分沟通，了解自己的具体情况，并选择最合适的分娩方式。

产后阴道松弛是许多新妈妈面临的困扰。这不仅影响了夫妻间的性生活，还可能导致妇科疾病的发生。因此，产后阴道松弛的恢复成为了许多女性的关注焦点。

产后阴道松弛的原因主要有两个：一是分娩过程中阴道壁的损伤，二是产后盆底肌肉的松弛。为了帮助新妈妈们恢复阴道紧致，以下是一些有效的锻炼方法。

1. 提肛运动

提肛运动是一种简单易行的锻炼方法。通过收缩肛门肌肉，可以有效地锻炼盆底肌肉，帮助恢复阴道紧致。具体操作方法是：深吸气，然后用力收缩肛门肌肉，保持几秒钟，再慢慢放松。每天进行多次锻炼，效果显著。

2. 屏住小便

在小便时，可以有意地屏住几秒钟，然后继续排尿。这种锻炼方法可以增强阴道周围肌肉的张力，有助于改善阴道松弛状况。

3. 收缩练习

在日常行走过程中，可以边走边缓缓地收紧阴道，然后放松。每天反复练习几次，可以缓解阴道松弛，同时还能锻炼腹部肌肉，达到减肥的效果。

除了锻炼，以下措施也有助于产后阴道松弛的恢复：

1. 保持良好的卫生习惯

保持阴道清洁干燥，避免细菌感染。

2. 避免过度性生活

产后初期，应避免过度性生活，以免加重阴道松弛。

3. 注意营养摄入

多吃富含胶原蛋白的食物，如猪蹄、鸡爪等，有助于阴道紧致。

总之，产后阴道松弛并不可怕，只要采取正确的锻炼方法，并注意日常保养，新妈妈们一定能够恢复紧致的阴道。

我从未想过自己会因为这些问题而感到如此尴尬和困扰。白带异味、外阴瘙痒和阴道松弛，这些症状仿佛在无声地宣告着我的身体正在经历某种变化。起初，我试图忽视它们，希望它们只是暂时的不适。但随着时间的推移，情况变得越来越糟，直到我无法再忽视它们的存在。

我开始在网上搜索相关信息，试图找到解决方案。然而，面对海量的信息，我感到无所适从。直到有一天，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并提交了我的问题。

很快，一位专业的医生回复了我。通过详细的询问和分析，医生告诉我我可能患有细菌性阴道炎，并推荐了复方甲硝唑阴道栓的治疗方案。我按照医生的建议进行了治疗，并在一周后开始感受到明显的改善。同时，医生也给了我一些关于饮食调理和生活习惯的建议，帮助我更好地管理自己的健康。

整个过程中，我深刻体会到了在线问诊的便利和效率。无需排队等候，无需面对面的尴尬，仅仅通过几次简单的交流，我就得到了专业的医疗建议和治疗方案。这种体验让我对未来充满了信心和期待。

我一直认为，性是两个人的事情，应该是美好的、令人愉悦的。但是，我的初次体验却让我感到非常失望和困惑。我们做了两次，双方都没有任何感觉。甚至在第二次尝试时，他说我的阴道很松弛，这让我更加沮丧和焦虑。我开始怀疑自己，是否我真的有什么问题？

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。起初，我感到有些尴尬和紧张，但医生的专业和温暖很快让我放松下来。我们详细讨论了我的情况，包括我和伴侣的性生活经历、身体感受等等。医生告诉我，初次性生活可能会因为各种原因而不太敏感，包括紧张、缺乏经验等等。同时，阴道松弛并不是初次性生活的常见问题，尤其是对于没有生育过的女性来说。

医生建议我和伴侣多进行前戏，增加彼此的亲密感和性唤起。同时，也可以尝试使用一些情趣用品来增强性体验。最重要的是，放松心态，享受过程，不要过于在意结果。医生的建议让我感到非常宽慰和鼓舞，我决定按照她的指导去做，并期待着下一次的尝试。

性生活中出现‘阴吹’现象，让不少女性感到尴尬和困扰。中医认为，这是由于体内清气不升，清气下陷从前阴而出所致。常见于体质虚弱、久病体虚的女性。那么，未婚女性如何治疗‘阴吹’呢？

一、中医治疗‘阴吹’的方法

1. 脾虚型阴吹：采用补中益气的方法，可使用补中益气汤加减治疗。方剂组成：黄芪、党参、白术、当归、炙甘草、柴胡、生麻、陈皮。建议平时多吃黄芪，用黄芪、党参、红枣煲汤。

2. 肝木不升型阴吹：采用温肝散寒启陷的方法，可使用吴茱萸汤加减治疗。方剂组成：吴茱萸、当归、炙甘草、防风、桔梗、细辛、干姜、干地黄。建议平时多吃胡椒猪肚汤，炒菜放点花椒，适合吃川菜。

3. 肝气郁结型阴吹：采用疏肝理气的方法，可使用柴胡疏肝散加减治疗。方剂组成：柴胡、芍药、枳壳、炙甘草、陈皮、川芎、香附。建议平时多喝玫瑰花茶，多运动多出汗，去旅游散心。

二、日常保养建议

1. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

2. 注意个人卫生，保持阴部清洁干燥。

3. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

4. 增强体质，提高免疫力。

三、寻求专业帮助

如果‘阴吹’症状严重，影响日常生活，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

阴道松弛是女性常见问题，严重影响女性的生活质量。本文将详细介绍阴道松弛的成因、治疗方法以及日常保养，帮助女性朋友们改善这一问题。

一、阴道松弛的成因

1. 激素变化：随着年龄的增长，女性体内的雌激素水平逐渐下降，导致阴道黏膜萎缩、腺体分泌减少，从而使阴道弹性变差，出现松弛现象。

2. 分娩创伤：分娩过程中，盆底肌肉受到过度拉伸，导致肌肉松弛，进而引发阴道松弛。

3. 频繁性生活：性生活过频、过乱会对阴道造成损伤，使其逐渐松弛。

4. 营养不良：营养不良会导致局部肌肉群生理功能和解剖功能发生改变，进而引发阴道松弛。

5. 卵巢早衰：卵巢早衰会导致激素水平下降，引发阴道松弛。

二、阴道松弛的治疗方法

1. 保守治疗：坚持进行提肛运动，通过收紧、放松阴部，改善盆底肌松弛现象，帮助收紧阴道。

2. 手术治疗：对于阴道松弛较严重的女性，可以考虑进行缩阴手术，以改善阴道松弛问题。

三、阴道松弛的日常保养

1. 适当锻炼骨盆肌肉，增加阴道收缩力。

2. 适当采用缩肛提气、中断排尿法等。

3. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

四、选择正规医院和科室

对于阴道松弛的治疗，建议选择正规医院和科室，由专业医生进行诊断和治疗。

在那个平凡的日子里，我和男朋友的生活被一件小事打破了平静。我们刚刚开始尝试性生活，然而我却发现自己阴道紧握感不如从前。这种变化让我感到非常焦虑和困扰，担心这会影响我们之间的关系。于是，我决定寻求专业的帮助。

我来到了衡水市的一家医院，通过互联网医院平台进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的问题，并详细地解释了可能的原因。他们告诉我，生完孩子后阴道松弛是很正常的现象，尤其是在顺产的情况下。这种情况可以通过一些调理方法来改善，例如进行盆底肌肉锻炼、使用阴道收缩器等。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于中医肾虚调理的知识。医生建议我可以尝试一些中药调理，例如服用六味地黄丸等。同时，他们也提醒我要注意休息，避免过度劳累，以免加重症状。

通过这次线上问诊，我不仅找到了解决问题的方法，也感受到了互联网医院的便利和高效。它让我在家中就能得到专业的医疗建议，避免了繁琐的挂号和等待过程。现在，我已经开始按照医生的建议进行调理，希望能够早日恢复健康。

女性私密部位的紧致度一直是许多女性关注的焦点。阴道松弛是女性常见的问题，不仅影响美观，还可能带来健康隐患。那么，如何让阴道变紧呢？除了传统的锻炼方法，现代医疗技术也提供了多种解决方案。

一、日常锻炼

日常锻炼是改善阴道松弛的有效方法。以下是一些常见的锻炼方式：

1. 凯格尔运动：通过收缩和放松盆底肌肉，可以有效增强阴道紧致度。

2. 深蹲运动：深蹲可以锻炼大腿和臀部的肌肉，间接改善阴道松弛。

3. 腹部运动：加强腹部肌肉的锻炼，有助于提升盆底肌肉的力量。

二、阴道紧缩术

对于阴道松弛严重的女性，可以考虑进行阴道紧缩术。手术过程简单，一般不会留下疤痕，也不会影响夫妻生活。

三、医疗用品

市面上也有一些医疗用品可以帮助改善阴道松弛，如缩阴球、缩阴凝胶等。这些产品可以刺激阴道肌肉，增强紧致度。

四、医院和科室

如果阴道松弛严重，影响到了生活质量，建议到专业的医院妇科就诊。妇科医生会根据你的具体情况，制定个性化的治疗方案。

五、注意事项

1. 做好个人卫生，避免感染。

2. 避免过度劳累，保持良好的生活习惯。

3. 保持愉快的心情，避免情绪波动。

近年来，随着女性对自身健康和生活质量的关注，缩阴手术越来越受到关注。然而，很多女性对于缩阴手术的费用仍然存在疑问。本文将为您解析缩阴手术的费用问题，帮助您更好地了解这一手术。

首先，我们需要明确的是，缩阴手术的费用并不是固定的，它会受到多种因素的影响。以下是一些影响缩阴手术费用的主要因素：

1. 医院规模：不同规模的医院，其收费标准会有所差异。一般来说，大型医院和私立医院的价格会比小医院和公立医院贵一些。

2. 手术难度：缩阴手术的难度取决于患者的具体情况，如阴道松弛的程度、阴唇肥大程度等。手术难度越高，费用也会相应增加。

3. 医生水平：医生的经验和水平也是影响手术费用的因素之一。经验丰富的医生可以更好地控制手术风险，提高手术成功率，因此费用也会更高。

4. 地域差异：不同地区的消费水平不同，缩阴手术的费用也会有所差异。

除了以上因素，以下是一些与缩阴手术相关的医疗知识，供您参考：

1. 缩阴手术的适应症：缩阴手术适用于阴道松弛、阴道壁膨出、尿失禁等问题的女性。

2. 缩阴手术的禁忌症：患有严重心脏病、高血压、糖尿病等疾病的患者，以及孕妇、月经期女性等不适合进行缩阴手术。

3. 缩阴手术的术后护理：术后需要保持外阴清洁，避免剧烈运动，按时复诊等。

4. 缩阴手术的安全性：缩阴手术是一种相对安全的治疗方法，但仍存在一定的风险。选择正规医院和经验丰富的医生是保证手术安全的关键。

总之，缩阴手术的费用并不是固定的，需要根据患者的具体情况和选择的医院来确定。在选择缩阴手术时，建议女性朋友们关注医院的规模、医生水平、手术难度等因素，选择最适合自己的治疗方案。