看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

我前段时间在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的病情，并给予了专业建议。我向医生提到了之前验血医生怀疑我有胰岛素抵抗，但医生很快给出了正确的评估，并为我解释了相关病情。医生建议我控制饮食，同时给予了我糖尿病诊断和处方。在问诊的过程中，医生还关心地询问了我的身体状况，建议我减重，并给予了相关药物的处方。医生的耐心和细心让我感到非常温暖，我对这次线上问诊非常满意。

在互联网医院进行线上问诊，患者描述自己血糖不稳定，存在胰岛素抵抗的情况，曾尝试过度拉糖肽效果一般，希望改用司美格鲁肽。医生详细询问患者情况后，建议患者使用司美格鲁肽，每周0.25mg，如两周后没有胃肠道反应可增至0.5mg。在医生的专业指导下，患者得到了合理的用药建议，并完成了处方审核和预约药品流程。

在一家互联网医院进行了线上问诊，医生通过细致的询问和专业的分析，为患者提供了最适合的治疗方案。患者描述了自己的病史和症状，包括家族遗传史、怀孕后低血糖情况和体重增加等问题。医生通过分析，怀疑患者可能存在胰岛素抵抗的情况，并提出了相应的建议和治疗方案。

医生的耐心和细心让患者感到安心，患者对自己的病情有了更清晰的认识，并对治疗方案充满信心。通过线上问诊，患者得到了及时的帮助和支持，让自己的健康状况得到了有效管理和控制。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于胰岛素抵抗问题。医生细致地询问了患者的病情，给予了专业的建议和支持。在医生的耐心解答下，患者获得了满意的答复，并对医生的服务表示满意。整个问诊过程中，医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了专业的诊疗服务。

互联网医院的问诊服务给患者带来了便利，医生的专业素养和耐心细致的品质让患者感受到了温暖和关怀。希望患者和家人一切安好，也期待更多患者能够通过互联网医院获得优质的医疗服务。

在一个普通的周末下午，***来到了***互联网医院进行线上问诊。她一直有着胰岛素抵抗的困扰，不知道该如何治疗。医生很快和***建立了联系，询问了她的症状和用药情况。

医生耐心地解释了她的病情，并建议她在治疗中加服二甲双胍。***听后有些担心，不知道这两种药物是否能一起服用，医生解释说可以同时使用，不会产生影响。

在交流中，医生还详细询问了***的月经情况，发现她一直有出血的情况。医生给出了合理的建议，并告诉她出血一般会在停药后3天左右停止，建议她继续服药。

最后，医生再次强调了药物的使用方法，并鼓励***不要过于担心。问诊结束后，***感谢医生的耐心解答，心情也放松了许多。

我是一名有胰岛素抵抗的患者，在互联网医院上进行了线上问诊。医生询问了我的病情，我描述了我的症状和病史。医生很耐心地听取了我的主诉，并建议我进行进一步检查。

医生提到了二甲双胍片的治疗方式，但也告诉我需要注意药物的副作用和注意事项。我对药物的作用机制和适应症有了更深入的了解。

在医生的指导下，我开始进行了规范的治疗和生活方式调整。医生不仅是我的治疗者，更是我的健康顾问，给予我专业的建议和支持。

我是一名患有胰岛素抵抗的女性，最近在网上咨询了一位内分泌科医生。医生非常耐心地询问了我的病情和生活习惯，并给了我一些建议。

医生首先要求我详细描述了我的问题，然后根据我的描述进行了评估。他建议我加强运动，每周至少五次，每次不低于30分钟，以帮助减轻胰岛素抵抗。同时，他提醒我，生活方式的改变是治疗的基础，药物只是辅助。

在咨询过程中，我提到了自己正在服用二甲双胍，想咨询是否可以打思美格鲁肽。医生建议我使用思美格鲁肽前需要检查血脂，如果血脂高的话不建议使用。此外，他还提醒我，思美格鲁肽可以抑制食欲，但对我的具体情况是否适用效果不明确。

最后，医生开具了处方并建议我半年后复查。整个咨询过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，并且坚持强调生活方式的改变对治疗的重要性，让我对他的专业素养留下了很好的印象。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于胰岛素抵抗的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，并询问了我的检查情况。医生对我的检查结果进行了详细的评价，并给出了专业的建议。在沟通过程中，医生友善地与我交流，让我感到非常舒心。通过医生的解释和建议，我对胰岛素抵抗有了更深入的了解，也知道了如何处理这个问题。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意，感谢医生在线上问诊中给予我的帮助。

您好，那天在京东互联网医院线上问诊的时候，心里挺紧张的，毕竟这是我第一次在网上看医生。医生***的态度真的很好，一开始就给我一个很亲切的感觉。

那天我告诉他我的血糖有点偏高，他说要看看空腹血糖的结果。我赶紧把报告发过去，他看了一眼就问我有没有糖尿病，我摇摇头，因为之前检查过，没有。

他说我可能有多囊卵巢综合征，这让我有些意外。我问他这种情况想要孩子怎么办，他说可以先减重，把胰岛素和血糖控制下来。我当时心里挺着急的，但是医生说先不要急于求成，让我先减重和吃药一个月，再去复查。

我问他吃二甲双胍多久内不能要孩子，他说这个要根据个人情况而定。我又问他如果不吃药，减重是不是也能恢复正常，他说这个可能性不大，但是可以尝试。

医生还告诉我，我的转移酶有点高，问我吃二甲双胍会不会影响，我告诉他有双侧卵巢多囊的情况，但是激素六项和例假都是正常的。他让我不要担心，说这是正常的生理现象。

我还问他我目前这个情况，二甲双胍的服用量是多少，他说要根据体重和病情来调整。我又问他吃了会不会影响例假，他说这个药一般不会影响例假。

那天问诊结束后，我感到很轻松，医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。虽然现在还在治疗中，但我相信在医生的帮助下，我会越来越健康。

那天，阳光正好，我踏进了那间充满医者仁心的诊室。面对内分泌科的***医生，我心中的忧虑如同眼前的阴霾，等待着被驱散。

自从确诊胰岛素抵抗以来，我的生活被药品和饮食控制所包围。医生给我开了二甲双胍，一天三次，饭前服用。然而，我的一天只有两顿饭，这让我感到困惑，不知如何是好。

于是，我鼓起勇气，向***医生请教。他耐心地听完我的疑问，告诉我：“如果你只吃两顿饭，就吃两次二甲双胍就可以了，不用吃三次，也不要空腹服。”

我如释重负，心中的疑问顿时烟消云散。然而，当我再次提到我的检查结果，***医生却严肃起来。他说：“从你的检查结果来看，你是很典型的胰岛素及抗糖耐量减退，然后有代谢紊乱，血脂高不是很严重，不知道你体型是不是比较胖一些，根据你这个年龄，我个人觉得可以先不吃药。”

听到这里，我心中不禁一暖，感激之情油然而生。***医生继续说：“你可以先饮食控制加运动来调节一下看看不行再考虑吃药。”

我坚定地点了点头，表示同意。虽然我确实以前比较胖，但经过努力，我已经减肥到100斤，还会继续运动减肥的。

离开诊室的那一刻，我心中充满了希望。感谢***医生，是他让我明白了健康的重要性，也让我更加坚定了战胜疾病的信心。