如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

近年来，随着人们对健康的关注度逐渐提高，白开水成为了许多人的首选饮品。然而，你是否知道，白开水的温度也会影响我们的健康呢？过热的水不仅会烫伤口腔、食道和胃，还可能增加患癌症的风险。

据研究，长期饮用过热的水，尤其是温度在65度至69度之间的白开水，会显著增加患食管癌的风险。这是因为高温会损伤食管粘膜，使其更容易受到致癌物质的侵袭。研究表明，饮用65度至69度白开水的人患食管癌的几率是饮用65度以下白开水的人的2倍，饮用70度白开水的人患食管癌的几率是饮用65度以下白开水的人的8倍。

除了食管癌，过热的水还可能增加患胃癌、口腔癌等癌症的风险。因此，为了健康，我们应该尽量避免饮用过热的水。

那么，如何判断白开水的温度是否适宜呢？一般来说，白开水的温度应该在40度至60度之间。在这个温度范围内，白开水既能够满足我们的需求，又不会对身体健康造成伤害。

此外，以下是一些预防癌症的建议：

1. 健康饮食：多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣、高盐的食物。

2. 适量运动：保持规律的体育锻炼，增强体质。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都是癌症的重要诱因。

4. 积极心态：保持乐观的心态，减少压力。

5. 定期体检：及时发现并治疗癌症。

在这个信息化的时代，越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊，这不仅方便快捷，还可以有效避免排队等待的烦恼。我最近也带着父亲前往一家互联网医院进行了线上问诊。

通过视频通话，我看到了医生温和的笑容和专业的态度。医生细心地询问了父亲的病情，并给出了详细的诊断和治疗建议。在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，让我对治疗的方向更加明确。

医生建议我们在当地医院进行一些检查，以便更准确地了解病情。在医生的指导下，我为父亲预约了相关检查，并及时向医生反馈检查结果。

通过互联网医院的线上问诊，我感受到了医生的专业和贴心，让我对父亲的治疗充满信心。我相信，在医生的精心治疗下，父亲一定能够早日康复。

服务已开始，我向医生说明了父亲的病情，他已经接受了食管癌的放化疗和免疫治疗，维持了两年。现在免疫治疗已经结束，医生建议我购买一种叫做日达仙的药物，以提升免疫力。然而，我被告知这种药物在肿瘤医院已经没有了，需要外购。我向医生询问是否可以在线开具处方，医生告诉我可以，但需要等到周五，主管医生才能开处方。今天已经是周一了，我无法等待。医生非常理解我的焦急，告诉我明天可以到门诊开处方，他今天已经下夜班，不在医院。我非常感激医生的耐心和关心，他特意提醒我明天再提醒他一声。我感到非常安心，也觉得这个互联网医院的服务真是太方便了。

第二天，我如约来到肿瘤科门诊，顺利地拿到了处方。医生的专业和细致让我印象深刻。他不仅为我父亲开了药方，还详细解释了药物的作用和注意事项。我感到非常放心，也觉得这个医生真的很值得信赖。

回到家后，我开始为父亲准备药物。在服用过程中，我也经常关注他的身体状况，及时与医生沟通。医生也一直耐心地回答我的问题，给我提供了很多有用的建议。我感觉自己在照顾父亲的过程中也学到了很多。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在时间上还是空间上，它都为我提供了很大的便利。我也可以在家里就能享受到专业的医疗服务，这真是太好了。

那是一个阳光明媚的下午，我独自坐在电脑前，与远在千里之外的医生进行着一场跨越时空的对话。我的父亲，一个烟酒不忌、饮食不规律的老人，近期饱受吞咽困难的折磨。面对这样的困境，我感到无助和焦虑。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，与一位来自肿瘤外科的医生进行了沟通。医生***耐心地倾听我的诉说，详细询问了父亲的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，父亲的情况需要进行手术治疗，尽管手术费用不菲，但这是目前最有效的治疗方案。

在得知手术费用后，我一度陷入了纠结。家里的经济条件并不宽裕，母亲唯一的收入也难以承担这笔费用。医生***似乎看出了我的顾虑，他安慰我说，现在很多医院都有针对贫困患者的援助政策，我们可以尝试申请。他还告诉我，术后需要一段时间的恢复，但只要积极配合治疗，父亲的生存期还是很有希望的。

在医生的鼓励下，我坚定了为父亲治疗的决心。我开始为父亲办理入院手续，同时也在网上查阅了大量的资料，为手术做准备。在这个过程中，我感受到了医生***的关爱和耐心，他不仅在专业上给予我指导，还在心理上给予我支持。

终于，手术的日子到来了。在手术台上，父亲经历了漫长的考验。手术成功后，我悬着的心才渐渐放下。在医生的精心照料下，父亲的病情逐渐好转，吞咽困难的情况也得到了缓解。

如今，父亲已经康复出院。我深知，这一切都离不开医生***的帮助。是他在关键时刻给予了我信心，让我有勇气面对困境。我想，这就是医者仁心的力量吧。

今天早上，我在网上医院咨询了一个医生，询问了一些关于食道异物的问题。医生非常耐心地回答了我的问题，并且给了我一些建议。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。在问诊过程中，医生用友善的方式与我交流，让我感到很舒服。医生告诉我，我需要进一步做一下食管胃镜，还需要做腹部增强CT，以确定病情。医生告诉我，目前从影像学上高度怀疑是肿瘤，如果确诊的话，还需要胃镜的活检病理才能最终确诊。医生告诉我，像这种肿瘤目前来看已经是中期，不算是特别早期。医生还告诉我，目前的治疗手段有手术，放疗还有化疗，具体的治疗方案需要根据病情而定。医生还提醒我，手术费用和手术风险需要咨询外科医生，而且不同的医院花费也应该也不一样。总的来说，医生给了我很多专业的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

近日，著名播音艺术家张颂老师因食道癌晚期去世的消息令人惋惜。这再次提醒我们，食道癌作为一种常见的恶性肿瘤，其危害不容忽视。

食道癌是发生在食管黏膜上皮的恶性肿瘤，其发生与不良饮食习惯密切相关。长期食用粗糙、过热、刺激性食物，以及吸烟、饮酒等都是引发食道癌的高危因素。

食道癌的早期症状并不典型，容易被忽视。常见的症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、反酸、呕吐等。如果出现这些症状，应及时就医，以免延误病情。

预防食道癌的关键在于养成良好的饮食习惯，避免食用过热、粗糙、刺激性食物，戒烟限酒，保持良好的心态。同时，定期进行体检，以便早期发现病情。

对于已经患有食道癌的患者，早期发现、早期治疗是提高生存率的关键。目前，治疗食道癌的方法包括手术治疗、放疗、化疗等。患者应根据自身情况，选择合适的治疗方案。

总之，关注食道癌，从养成良好的饮食习惯开始。让我们共同呵护健康，远离食道癌的威胁。

我最近在京东互联网医院咨询了一位医生，想为我母亲购买盐酸阿米替林，因为京东大药房需要处方。母亲是食管癌术后，两年来一直服用这种药物。我在问诊中得到了医生的专业建议和支持，医生非常耐心地询问了母亲的病史和用药情况，并为我们解释了相关的规定和流程。最后，医生为母亲开具了处方，并详细说明了下一步的操作流程。在整个问诊过程中，医生给予了我们充分的关怀和帮助，让我感到非常温暖和安心。

上午好，您好。我是一位正在寻求医疗帮助的患者。最近我感觉食管下部胸口有时候乱乱感觉，偶尔会疼。我曾到***医院就诊，医生说需要手术治疗，我已经住院四天了。在这期间，我一直在和医生进行沟通，询问病情的治愈率以及治疗建议。医生给了我一些建议，但我还是觉得有些犹豫。我希望能够得到更多的信息和支持，以便做出正确的决定。在这个过程中，我感到薛主任非常耐心，细心地帮助我评估病情，并给予了专业的建议。他没有强加意见，而是给我提供了一些建议，让我有时间和空间去思考和决定。我觉得这种尊重患者意见的态度，让我感到很温暖。虽然医生的意见只是建议，但他的专业知识和耐心沟通给了我很大的安慰。我相信在他的帮助下，我会做出正确的决定，找到最适合我的治疗方案。

在这次的问诊中，医生给了我很多专业的建议，并且也提醒我一些医疗行为的注意事项。他始终关注着我的病情细节，给予了充分的关心和支持。同时，他也严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护我的隐私和个人信息。这让我感到非常安心和放心。我相信在这位医生的帮助下，我的病情会得到有效的治疗和管理。我也希望自己能够尽快康复，摆脱疾病的困扰。

那个周一的清晨，我像往常一样，带着一丝疲惫和期待来到了黄山市肿瘤内科的互联网医院。屏幕那头，是我的主治医生***医生，他总是那么耐心，即使面对我这样的焦虑患者。

我小心翼翼地说明了病情，并上传了最新的胃镜图片。很快，屏幕上出现了***医生的回复，他仔细地分析了图片，然后告诉我，根据目前的情况，食管恶性肿瘤的可能性较大。

我紧张地追问：“这是早期还是晚期？”他回答：“目前还无法确定，需要进一步检查。”我的心沉到了谷底，但我没有放弃，我知道，只有明确病情，才能有针对性地治疗。

接下来，我按照***医生的建议，做了CT检查。几天后，当我再次登录互联网医院时，屏幕上出现了他温柔的笑容：“根据CT检查结果，你的病情属于中期。”听到这个消息，我既紧张又无奈，但我知道，早发现早治疗，希望还是有的。

在接下来的治疗中，***医生始终如一地关心着我，他不仅为我制定了详细的治疗方案，还时常安慰我，鼓励我。在他的帮助下，我逐渐克服了病痛的折磨，重拾了对生活的信心。

如今，我已经度过了那段艰难的日子，而这一切，都离不开***医生的悉心照料。我衷心感谢他，是他让我在困境中看到了希望，感受到了温暖。