看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

在一次线上问诊中，患者描述了自己患有恶性疟疾已有半年的时间，并希望医生能够开具处方。医生在完整查看患者病例后，为患者开具了合适的处方，但由于一些特殊管理药品的限制，医生只能提供有限的药物选择。

在整个问诊过程中，医生始终保持耐心和细心，准确评估患者的病情并给出专业建议。患者也表现出对医生的信任和尊重，积极配合医生的治疗方案。

最终，经过多次调整和沟通，患者成功获得了符合需求的处方，并及时预约了药品。医生提醒患者在用药期间如有不适及时就诊，细心关注患者的健康状况。

那个周末，我刚刚从非洲归来，满心欢喜地期待着与家人团聚。然而，我却发现自己出现了发热、寒战、四肢酸痛和恶心的症状。

我立刻想到了疟疾，毕竟我在非洲的旅行中，曾听说过这种可怕的疾病。我立刻上网搜索，发现京东互联网医院提供线上问诊服务，于是毫不犹豫地选择了这个平台。

我详细描述了我的症状，一个和蔼可亲的医生很快就回复了我。他根据我的描述，判断我极有可能患有疟疾，并建议我去做血疟原虫涂片检查。

我按照医生的建议，去当地医院做了检查。果然，我被确诊为恶性疟疾。虽然这让我很害怕，但我并没有感到孤单，因为我有京东互联网医院的医生陪伴。

医生为我开具了青蒿素处方，并告诉我用药期间的注意事项。他耐心地回答了我所有的疑问，让我感到很安心。

用药期间，我严格按照医生的建议进行。虽然身体还有不适，但病情已经有了明显的改善。我真的很感激京东互联网医院和那位医生，是他们让我在异国他乡感受到了家的温暖。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

（患者等待）

你好。

你好，我今年59岁，去年在非洲尼日利亚工作了一年，得了5次疟疾。

现在回国，疟疾有潜伏期，需要什么药吗？请问需要备什么药？

患者已等候您多时，请尽快回复。

已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待。

现在没事吗？才回国半个月。

最近的一次疟疾是2个月前。

潜伏期一般2-3周。

你上面的图片药物就可以。

防控中心那边说是有半年。

很少有半年的。

嗯，请问需要备药吗？

药物不是很缺啊，备不备自己定吧，如果现在没有症状已经两周了，非洲疟疾潜伏期不是很长。

嗯，好的，谢谢，请问这个药是怎么服用，什么时候服用？

一次两片，每日两次。

复发的时候吃吧。

有什么禁忌的吗？

对的，没有特殊禁忌。

好的，谢谢您。

不客气。

一个疗程是几次？

一般七天左右。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那天，我正在所罗门群岛工作的我，突然感到身体不适。周一晚上，我闹肚子，身体虚弱，晚上还感到畏寒。周二早上，我的体温突然升高至39.1度，我开始感到非常不舒服。下午，我终于在当地找到了一家能做疟疾检测的医院。

当我告诉医生我的症状时，他们告诉我测试结果显示我可能患有疟疾。我感到非常害怕，因为我知道疟疾是一种严重的疾病。医生给我开了一些药，但我并不确定这些药是否有效。

回到住所后，我感到间歇性发烧，体温一般在38.8度左右，头痛得让我无法集中精力。我躺下时感觉还好，但一站起来或进行其他头部充血的动作，头痛就会加剧。我甚至出现了严重的鼻塞，这是我有鼻炎史以来最严重的一次。

我开始在网上寻找关于疟疾的信息，并尝试与医生沟通。一位来自京东互联网医院的医生耐心地听我讲述了我的症状，并告诉我P F+代表的是恶性疟，这是一种疟疾的严重形式。医生建议我继续服用当地医生开的药物，并注意休息。

尽管我感到害怕，但医生的专业知识和友好态度让我感到安慰。他告诉我，大多数疟疾患者在一周左右可以康复，但需要注意的是，如果症状加重或有其他不适，需要及时就医。

现在，我已经在家休息了几天，体温已经稳定在37.2度左右。虽然头痛依然存在，但我相信只要按照医生的建议进行治疗，我很快就会康复。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌地穿梭在生活的每一个角落。然而，突如其来的疟疾让我不得不停下脚步，开始了一段全新的医疗旅程。

在朋友推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生***非常专业，详细询问了我的病情，并耐心地为我解答了所有的疑问。

在得知我需要开具青蒿琥酯片的药方时，医生***表示，虽然京东药店里只有青蒿素哌喹片，但他还是为我开具了处方。当我提出疑问时，他解释说，我们这边只能开具京东自营药店的药物，其他的开不了。虽然有些遗憾，但我还是决定遵医嘱。

不久后，我收到了医生***开具的处方，并一键预约了药品。用药期间，我感到病情有所好转。医生***还提醒我，如有不适请及时线下就诊。这让我深感温暖，也让我对互联网医疗有了全新的认识。

这段经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且专业可靠。在医生***的帮助下，我顺利地完成了治疗。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为越来越多的人带来便利和健康。

我是一名即将前往尼日尔出差的商人，在准备行程中，我突然意识到了一个重要的问题——如何预防疟疾？在国内几乎不可能感染疟疾的我，对于这种疾病的防范一无所知。因此，我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

经过与医生的沟通，我了解到预防和治疗疟疾都是必要的。医生耐心地询问我的基本情况和过敏史，并根据我的体检报告为我制定了详细的治疗方案。在医生的指导下，我成功预约了药品，并在出差前完成了用药准备。

通过这次线上问诊，我不仅解决了出差前的健康隐患，还深刻感受到了医生的专业和细心。感谢医生的帮助，让我能够安心出行，充满信心地面对未来的旅程。

那天，我带着一丝紧张和期待，来到了京东互联网医院。作为即将前往非洲旅行的我，疟疾的预防成为了我关注的焦点。坐在电脑前，我向一位来自感染内科的医生咨询有关疟疾预防药物的问题。

医生***的声音温柔而专业，他耐心地询问了我的旅行计划，并详细解释了各种预防药物的使用方法和注意事项。他提到，科泰复是一种含有哌喹成分的口服药物，可以有效预防疟疾。根据我的情况，他建议我在出发前两小时服用两片，之后每两周服用一次。

我担心药物的副作用，医生***又耐心地告诉我，虽然哌喹可能会导致肝功能受损，但只要按照规定剂量服用，风险是可控的。他还提醒我，即使服药，也需要做好防蚊措施，因为没有任何药物可以百分百预防疟疾。

在询问了青霉素过敏的问题后，医生***告诉我，青蒿素磷酸哌喹与青霉素没有关系，所以我可以放心使用。他还解释说，青蒿素磷酸哌喹和科泰复实际上是同一种药物的不同名称，都是含有哌喹成分的复方制剂。

在医生的指导下，我顺利地开到了科泰复。虽然只是一次简单的线上问诊，但我感受到了医生的专业和耐心，这让我对即将到来的旅行充满了信心。