看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我是一个平时工作很忙的上班族，最近由于工作压力大和饮食不规律，身体出现了一些问题。最近我感觉胰岛素抵抗了，血糖也升高了，而且体重也有所增加。于是我决定通过互联网医院进行线上咨询。

和医生交流的过程中，医生非常耐心地询问我的病情，包括体重、血糖等情况。医生通过专业的分析和评估，给出了针对性的治疗方案，并建议我进行进一步检查。

在医生的建议下，我决定尝试一些药物治疗，医生也为我开具了处方并送达药师审核。经过一番等待，处方最终通过审核，我可以一键预约药品了。

整个问诊过程非常顺利和高效，医生的专业知识和耐心让我感到很满意。我对互联网医院的服务印象深刻，以后有需要还会继续选择线上问诊。

在医疗行业，患者们往往因为种种疾病而焦虑不安，急需得到专业的帮助和建议。我曾遇到一位患者，她长期饱受胰岛素抵抗的困扰，病情复杂，需要及时有效的治疗。在与她的沟通中，我耐心倾听她的主诉，详细了解她的病史和用药情况。经过仔细评估，我为她制定了合适的治疗方案，并建议她尝试使用司美格鲁肽。

通过对患者身高、体重等信息的计算，我向她解释了BMI指数的含义，并根据具体病情和病史，为她开具了合适的处方。患者对治疗方案表示满意，希望尝试1个月后观察疗效。我细心地为她开具了处方，并提醒她在用药期间如有不适应及时就诊。

经过患者的确认，处方已送达药师审核，并最终通过审核。患者顺利购药，我也为她的健康状况感到欣慰。作为一名医疗行业的专业人员，我始终将患者的健康放在首位，努力为他们提供最好的医疗服务。

我前段时间在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的病情，并给予了专业建议。我向医生提到了之前验血医生怀疑我有胰岛素抵抗，但医生很快给出了正确的评估，并为我解释了相关病情。医生建议我控制饮食，同时给予了我糖尿病诊断和处方。在问诊的过程中，医生还关心地询问了我的身体状况，建议我减重，并给予了相关药物的处方。医生的耐心和细心让我感到非常温暖，我对这次线上问诊非常满意。

今天我在互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于内分泌问题的医生。医生非常耐心地听取了我的主诉，询问了我的病史和用药情况。经过详细的沟通和了解，医生给我开了一份关于胰岛素抵抗的治疗方案，建议我使用司美格鲁肽。

我之前在线下医院使用了三个月的司美格鲁肽，效果还不错，但想在互联网医院继续咨询确认。医生很专业地为我创建了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我顺利预约了药品，并已购买使用。

整个问诊过程非常顺利，医生的建议和服务让我感到很满意。我会继续关注我的病情，如有需要会再次寻求医生的建议和诊疗。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心里有些忐忑。糖尿病这个病，让我在日常生活中不得不面对各种限制，尤其是胰岛素抵抗，让我对未来的治疗充满了期待。

我点击了京东互联网医院，页面跳转后，一位温柔的声音响起：“您好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”我的心情稍微放松了一些，开始详细描述我的病情。

医生助理很快就出现了：“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”这让我感到更加安心。

医生根据我的病情描述，很快就提出了治疗方案：“看来您的病情描述。是需要开度拉糖肽，是吗？”我点了点头，表示同意。

医生很快就为我开具了处方：“好的，稍等，处方已送达药师审核。”我看着屏幕，心里充满了期待。

不久，医生的助手告诉我：“处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”我按照指示操作，很快就预约了药品。

用药期间，我遇到了一些问题，担心自己的病情是否有所改善。于是，我再次联系了医生：“多开几支可以吗？”医生耐心地为我解答：“稍等，我试一下。”最终，医生告诉我：“这个最多只能开两盒，刚才试了一下，三盒审核不过去了。”我理解并感激医生的耐心。

在医生的指导下，我的病情得到了明显改善。我很感激医生的专业和耐心，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

如今，我依然会定期在线上咨询医生，他们就像是我的健康守护者，让我对生活充满了信心。

我是一名胰岛素抵抗患者，二月份确诊后开始服用卡双平吡格列酮二甲双胍，但由于药品需要定期购买，我选择了在互联网医院进行在线问诊。通过线上问诊，我得以方便地与医生进行沟通，详细描述我的病情和服药情况。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，详细了解我的病情和用药情况。医生给予了我专业的建议，指导我如何正确服药以及注意事项。我感到很安心，知道自己的健康问题得到了专业的关注和指导。

通过互联网医院，我方便地获取了处方并可以直接预约药品。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊，让我感到十分贴心。

我对互联网医院的服务体验非常满意，感谢医生们的专业和耐心，让我在家就能得到及时有效的医疗服务。

我在互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，并对我的情况进行了详细的评估。医生提醒我在使用药物时要注意剂量和频次，并给予了专业的建议。经过医生的诊断和治疗方案，我对互联网医院的服务感到非常满意。

我在互联网医院上线问诊，为了方便，我选择了这种新的就医方式。当我进入问诊室，医生提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，并告诉我，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生的专业提醒让我对医生的专业素养有了更深的认识。

问诊已开始，医生告诉我可以尽量详尽地描述我的问题，以提升沟通质量。医生表示本次问诊可持续2天，这让我感到医生对患者的关心和用心。

在问诊过程中，医生友善地和我打招呼，并询问有什么可以帮助我。我向医生描述了我的病情，提到了胰岛素抵抗和糖尿病，并表达了想开具司美格鲁肽的想法。医生耐心地询问我是否之前使用过，以及是否有禁忌症。经过沟通，医生为我创建了处方，并告知我处方已送达药师审核，可以一键预约药品。整个问诊过程非常顺利，我感到非常满意。

问诊结束时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如需要诊疗，请前往医院就诊。我对医生的专业服务感到非常满意，这种便捷的问诊方式让我感到非常舒适。

总的来说，通过互联网医院的在线问诊，我得到了专业的医疗建议，而且非常方便快捷。我对医生的专业素养和用心服务感到非常满意。

在一次线上问诊中，患者主诉自己出现胰岛素抵抗的情况，希望购买司美格鲁肽。医生助理提醒患者，医生会通过问诊了解病情，以便更快地给出诊疗建议。

医生开始问诊，询问患者患糖尿病的时间、目前使用的降糖药物、血糖控制情况等。患者回答自己没有严重药物过敏史等禁忌症，只需要购买司美格鲁肽，确认需要1.5ml的剂量。医生审核通过处方后，提醒患者注意用药前阅读说明书，如有不适及时就诊。

最后，医生再次强调患者要注意药物副作用和可能的过敏反应，提醒低血糖症状时要及时进食糖水。服务结束后，医生祝愿患者早日康复，结束了问诊。

在一次线上问诊中，***患者向内分泌科医生咨询了自己的病情。***患者主诉称最近检查出胰岛素抵抗和二型糖尿病，询问是否可以自行购买司美格鲁肽注射。医生在询问了患者的身高体重后，确认患者没有胰腺炎和甲状腺结节。经过医生的评估后，医生表示可以为患者开具处方，并将处方详情发送给药师审核。医生提醒患者，在用药期间如有不适请及时线下就诊。

经过医生和药师的审核，患者的处方已通过，患者可以一键预约药品。医生在结束服务时再次提醒患者，如果用药期间出现不适应及时就诊。整个问诊过程结束后，医生和患者都感到满意。